Miokarditas į vaiką: diagnostika, simptomai ir gydymas. Vaikų širdies centras

Miokarditas ir vaikui diagnozuojamas gana dažnai šiuolaikinėje medicinos praktikoje. Jis iš karto reikia pasakyti, kad šios pavojingos ligos ir negydomas gali sukelti rimtų komplikacijų. Štai kodėl daugelis tėvų domisi informaciją apie ligą. Kodėl tokia liga vystosi net kūdikiams, ir ką simptomai turėčiau ieškoti? Kaip veikia terapija ir kokios yra mažai pacientų prognozės?

Savybės ir ligos ypatybes

Terminas "miokarditas" yra skirtas liga, kuri lydi uždegimas širdies raumenį. Ši liga diagnozuota pacientams įvairaus amžiaus. Miokarditas į vaiko ar paauglio vargu ar gali būti laikomas retu atveju.

Iš uždegiminių pakitimų miokardo priežastys gali būti labai skirtingi, nuo skverbimasis į audinių infekcijų ir baigiant sunkias alergines reakcijas ir apsinuodijimui. Gana dažnai, uždegimas apima ne tik širdies raumenį, bet ir netoliese struktūras, įskaitant perikardo, kraujagyslių ir kitų organų.

Pagrindinės priežastys, dėl miokarditas

Manoma, kad uždegimas širdies raumens gali būti prijungtas prie beveik bet kokio žinomo forma infekcijos:

• Daugeliu atvejų, kad "kaltininkai" miokardito yra virusai - adenovirusas, enterovirusas Coxsackie, ir parvoviruso, citomegaloviruso, hepatitas virusai, ir gripo.
• Uždegimas miokarde, o kartais turi bakterinės kilmės. Liga vystosi nuo tuberkuliozės, bruceliozės, yra bakterinio meningito fone. Uždegiminis procesas vyksta, kai aktyvavimo streptokokų infekcija.
• Nugalėk rickettsial organizmas dažnai sukelia uždegimas širdies raumenį. Rizikos veiksniai yra Q karštinės, šiltinės karščiavimas, Uoliniai kalnai.
• Į patogeno vaidmenį gali veikti patogeninių grybelių, ir ypač grybų genties Candida.
• Yra pirmuonis miokarditas, kurti ant toksoplazmozės, maliarijos, leišmaniozės fone.
• Helmintų (Echinococcus, Trichinella) taip pat sukelti uždegimą.
• Yra toksiškos miokarditas, kurią sukelia arseno, gyvsidabrio, anglies monoksido.
• Kartais liga vystosi vaistus, ar įvedus vakcinacijos serumais.

• Rizikos veiksniai yra gyvačių įkandimų ir vabzdžių.
• Fizinės poveikis, pavyzdžiui, sunkus hipotermija, hipertermija, jonizuojančiosios spinduliuotės, ant kūno taip pat provokuoja uždegimą.
• Kiti rizikos veiksniai yra sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ir tam tikrų kitų autoimuninių ligų.

Kaip matote, yra daug priežasčių kurti miokarditas. Diagnostika turėtų apimti pirminės ligos, sąrašą, nes ji paveikia gydymo sėkmę.

Formos ir veislių ligos

Yra keletas Schemos ligos klasifikacija. Tai jau buvo aptartas galimybes susirgti šia liga, priklausomai nuo priežasties. Bet tuo diagnozės ekspertų metu atkreipti dėmesį į kitus veiksnius:

• Jeigu mes kalbame apie ligą, žinoma, miokarditas gali būti ūmus, poūmis arba lėtinis.
• Priklausomai nuo ligos sunkumo, gali būti lengvas, vidutinio sunkumo arba sunkus.
• Gydytojas atkreipia dėmesį į klinikinių pasireiškimų - vaikų gali būti vertinamas tipiškas uždegimo forma, taip pat susidėvėję ir besimptomis.
• Ir jis turi reikšmę iš uždegiminio proceso dalimi, šiuo atveju - židinio izoliuota (yra izoliuoti, vienas svetainėje uždegimas) ir difuzinis miokarditas (patologija taikomas visam raumenų).

Kaip yra miokarditas vaikams? pagrindinis etapas

Miokarditas vaikas vystosi keliais etapais - šiuolaikinėje medicinoje yra trys:

1. Etapas viremijos - virusinių dalelių (arba kitų patogenų) patenka į miokardo. Pirma, jie yra tvirtinamas ant raumenų ląstelių paviršiuje, ir tada įsiskverbti į miocitus. Šiame etape, yra aktyvavimo imuninės sistemos, kuri lydi padidėjęs sintezės ir išleidimo interferonu.
2. Autoimuninė etapas, kuriame žymiai daugiau imuninių ląstelių atsaką ir padidėjęs antikardialnyh antikūnus, kurie kaupiasi miokarde, varžanti savo veiklą. Šiuo metu aktyvuotas uždegimo mediatorių. Yra sugadinti mikrokraujagyslių.
3. Jei liga yra priimtinas, tada yra edemos mažinimas ir fibrozinių vietų širdies raumens formavimas. Jei gydymas nedavė teigiamų rezultatų (ar net nebūna), liga tampa lėtinė. Lėtinio uždegimo palaipsniui plėtoti komplikacijų, įskaitant širdies nepakankamumą, kardiomegalijos, kardio.

Diagnozės ir išnagrinėjus vaiko procesas padėti gydytojas sužinoti apie ligą, jos priežastis, taip pat vystymosi stadijoje formą - tik gavus duomenis galima sukurti tikrai veiksmingą gydymo schemą.

Ligos simptomai naujagimio

Ligos požymiai priklauso nuo daugelio veiksnių - verta atsižvelgiant į vaiko amžių, kilmę ir ligos forma. Ypač sunkios miokarditas in naujagimiams. Vaikas pamažu priauga svorio, tapti mieguistas ir neaktyvus, nes net maitinti tai varginantis procesas. Kūdikio oda yra šviesiai, dažnai įgyja pilką atspalvį.

Kitas simptomas yra laikoma dusulį. Ji pirmą kartą pasirodys laikotarpių veiklos - vaikas greitai ir labai kvėpuoja, o persirengimo, maudytis, tuštinimasis, šėrimo. Kadangi liga progresuoja apsunkintas kvėpavimas gali būti vertinamas jau inertiškos valstybės. Nes susirgti širdies nepakankamumas atsiranda edema - kartais jie yra sunkūs, dėl kurių kūdikio svoris didėja dramatiškai. vaiko tyrimas atskleidžia padidėjusios kepenys ir blužnis.

Klinikinis atvejo vaizdas vaiko senesnis nei dvejus metus

Vyresniems vaikams, o klinikinis vaizdas atrodo kitaip. Per 2-3 savaites po pirminės infekcijos miokarditas nerodomas. Tada simptomai tampa ryškesni. Ligos požymiai yra šie:

• blyškumas odos sluoksnio,;
• nuovargis, silpnumas, šiek tiek temperatūros padidėjimas;
• išnykimas apetito ir todėl svoriui mažinti;
• skausmas raumenyse ir sąnariuose, o kartais ir pilvo;
• kaip liga progresuoja, vaikai pradeda skųstis skausmu širdies;
• dusulys ir širdies plakimas.

Miokarditas: diagnozė ligos

Su tokio labai svarbi ligos yra teisinga diagnozė. Kūdikis yra geriausia susisiekti vaikų kardiologijos centrą. Šios procedūros yra reikalingi Diagnozė:

• Norėdami pradėti su vaiku ir tėvai surengė apklausą padaryti istoriją, siekiant nustatyti tam tikrų simptomų buvimą.
• Jau tyrimo metu, gydytojas gali įtarti miokarditas - eksperto žiūrėti šviesiai, net odos cianozė, greitą širdies susitraukimų dažnį, buvimą edemos ir dusulys.
• Atlieka biocheminius ir serologinius kraujo tyrimus, kad nustatytų, kokia infekcija ir uždegimas buvimą.
• Krūtinės rentgeno leidžia specialistas norėdami pamatyti širdies ribų plėtrą ir kraujo sąstingio buvimas plaučius, o tai patvirtina uždegimo buvimą miokarde laivams.

• Nebūtinai atliekama elektrokardiograma ir echokardiografija - šios procedūros suteikia galimybę ištirti širdies ir įvertinti vertės sumažėjimo laipsnį.
• A miokardo biopsija parodė tik labiausiai sunkiais atvejais, nes ji padeda nustatyti uždegiminis procesas mastą.

Gydymas ligos: kad gydytojai siūlo?

Žinoma, gydymas priklauso nuo priežasties ir kiek šios ligos eigą. Pavyzdžiui, bakterinių infekcijų buvimo reikės antibiotikų, o virusinės pakitimai yra parodyta gavimo antivirusinių vaistų. Be to, vaikai nustatyta imunomoduliatoriai, leidžianti normalizuoti gynybos mechanizmų darbą.

Norėdami pašalinti uždegimas pacientams priimti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ( "Voltaren", "Brufen", "Indomethacin"). Sunkiais atvejais steroidinių hormonų vaistų, kurie labiau veiksmingas kovojant uždegimas naudojimas. Norėdami pašalinti edema diuretikai yra naudojami, todėl atsikratyti skysčio perteklių. Taip pat svarbu įtraukti į gydymo vitaminų preparatų schemą. Jei jis yra lėtinė procesas, parodė, kurortinis gydymas. Jei yra nuolatinis aritmija, kuris yra neįmanomas narkotikų gydymo, jums gali prireikti širdies stimuliatoriaus implantavimo.

Gydymas atliekamas ligoninėje, patartina pasirinkti gerą vaikų kardiologijos centras su gerais specialistais. Baigus gydymo kursą vaikas vis tiek turi atlikti reguliariai tikrintis sveikatą - iš pradžių kas kelis mėnesius ir tada du kartus per metus (su palankiu ligos eigai). Echo ir elektrokardiograma, krūtinės rentgeno, kraujo tyrimai turėtų būti daroma periodiškai - vienintelis būdas, galima pastebėti, kad komplikacijų ar pasikartojimo buvimą.

Vaiko mityba su miokarditas

Daugelis tėvų domisi klausimus šiandien apie tai, kodėl ir ką kuria yra vaikų miokarditas. Simptomai ir gydymas ligos, jos priežastys - tai tikrai svarbius dalykus. Bet verta pasvarstyti, kad vaiko gydymo reikia specialios dietos (jei tai ne apie kūdikius).

Ekspertai rekomenduoja atsisakyti paprastų angliavandenių - jums neturėtų suteikti jūsų kūdikis Blynai, šokolado, balta duona, makaronai. Jie gali būti keičiami be mielių pyragus. Be to, nereikia piktnaudžiauti sūrus ir aštrus maistas, riebalų mėsos ir žuvies, Sriubos ir sultiniai turtingumą - geriau valgyti liesos vištienos ir kepenų (beje, tai pageidautina, kad būtų paruošti patiekalus pora). Žuvis yra leidžiama, tačiau tik tada, jei jis yra mažai riebalų veislių. Kiaušinių skaičius taip pat turėtų būti ribotas.

Dietos turėtų apimti pieno produktų, šviežių vaisių ir daržovių (išskyrus slyvų, svarainių, kietų kriaušių ir obuolių, vynuogių). Šokoladas ir kiti saldumynai, gali būti pakeistas su medumi, uogiene, marmeladu ir Marshmallow.

Prognozes miokarditas

Miokarditas ir vaikui ypač pavojingas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais - šios amžiaus grupės pacientų, dažniausiai pastebėtas mirties. Prognozė priklauso nuo formos ir laipsnio ligos sunkumo. Pavyzdžiui, lengvas ligos forma, o kartais nereikalauja gydymo. Bakterijų uždegimas gali būti taikoma gydant lengviau, bet kai virusinės pažeidimai ligos baigties negali būti per daug gerai.

Tarp mokyklinio amžiaus vaikai ir paaugliai retai registruojama nepageidaujamų reiškinių - dažniausiai vaikai greitai atsigauti ir sugrįžti į normalų gyvenimą. Tačiau kartais per miokardito širdies formos sklerotinių sritis, kurios gali tarnauti kaip širdies nepakankamumo priežastis suaugus.

profilaktinė medicina

Deja, nėra universalūs priemonės miokarditas. Tačiau ekspertai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių. Nėščia moteris turėtų būti dėmesingi savo sveikatai, užkirsti kelią infekcinių ligų vystymąsi, ir taip išvengti sąlyčio su reguliariai tikrinama toksinų.

Dėl naujagimio būklė turi būti atidžiai stebimi - infekcinė ir uždegiminė liga turi būti diagnozuota ir gydoma laiku. Per protrūkius šalta, kaip įmanoma tai nėra būtina leisti vaiko kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis. Teigiamai apie imuninės sistemos būklę įtakos tinkamą mitybą, aiškią kasdienybę, vidutinio fizinio aktyvumo ir grūdinimas.