Adjuvantinis ir neoadjuvantu chemoterapija

Onkologinėmis ligomis užima vieną iš pirmųjų vietų mirčių skaičius visame pasaulyje. Deja, vėžio dažnis yra ne mažesnis, o padidėjo. Mokslininkai bando rasti būdų, kaip gydyti vėžio patologijos, kad būtų visiškai susidoroti su liga. Šiandien atliekami 3 būdais kovoti su vėžiu: chirurgija, chemoterapija ir radioterapija. Visi jie yra skirti naviko pašalinimo ir sumažino pasikartojimo riziką. Sustabdyti augimą ląstelių nenormalaus, atliekamas adjuvantą ir neoadjuvantinės chemoterapijos. Šie metodai yra naudojami arba kaip integruota gydymo, vien tik (tam tikromis onkologinių patologijų).

Palaikomoji chemoterapija - ką tai reiškia?

Chemoterapija - tai medicinos gydymo metodas. Jos įgyvendinimo naudojami Citostatikų kuriomis siekiama nužudyti vėžinių ląstelių. Pacientai dažnai stebisi: adjuvantinis chemoterapija - kas tai? Šis terminas reiškia, atlikti gydymo po operacijos kursus. Remiantis šia palaikomąja chemoterapija - tai būtinas priemones, kad būtų išvengta tolesnio vystymo vėžio. Šis gydymo būdas yra naudojamas beveik visų navikų. Jis naudojamas vėžio plaučių, krūties, skrandžio, žarnyno ir kitų organų. Chemoterapija buvo atliktas prieš ir po operacijos. Dėl kai kurių rūšių vėžio (Hodžkino liga, auglių raudona dalį lūpų, odos), tai vienintelis gydymas.

Įvairus chemoterapijos

Visi chemoterapijos vaistai yra citotoksiniai agentai. Jų veiksmai yra nukreipti į neišvengiamą pražūtį naviko ląstelių. Tai daroma įvairiais būdais. Daugeliu atvejų, narkotikų suardyti korinio DNR sintezę. Kaip rezultatas, jis praranda savo gebėjimą atskirtį. Pažeidimas DNR sintezės arba vykdoma funkcija naudojant nusėdimo į grandinę trūkimo jungtis tarp nukleotidų.

Chemoterapija narkotikų vartojimas gali turėti skirtingas struktūras. Kai kurie iš jų sudaryti augalinės kilmės (vaistas "Vinkristinas"), o kiti priklauso alkilinimo agentų (tirpalo arba tabletės "ciklofosfamidas"). Be to, iš chemoterapinių agentų grupės apima specifinių antibiotikų, antraciklinų, platinos ir narkotikų. Šių grupių atstovai - vaistų "rubomycin", "adriamicino". Palaikomoji chemoterapija atliekama intraveninė lašelinę. Tepalas ir tabletė forma yra laikoma mažiau veiksmingas, todėl retai naudojamas. Kai kuriais atvejais, vaistai yra pilvaplėvės ertmę, tai yra, į pilvo ertmę. Kartais prieiga naudojamas švirkšti į arteriją.

Kas chemoterapija?

Kaip ir visi kiti gydymo formų, palaikomoji chemoterapija turi tam tikrą požymių. Prieš pradedant gydymą citotoksiniais preparatais, būtina atlikti išsamų tyrimą pacientui. Po to gydytojas įvertina riziką ir nuspręsti dėl chemoterapijos. Yra šie indikacijos gydymo citostatikais:

1. Hematopoetinių auglių (leukemijos). Su šia vėžio chemoterapijos forma yra vienintelis būdas kovoti su nenormalių ląstelių.
2. Raumeninių audinių navikas - rabdomiosarkoma.
3. Horionkartsinoma.
4. Hans-Joachim Wilms navikas ir Burkito.
5. Piktybiniai navikai krūties, gimdos ir priedų, virškinamojo trakto, šlapimo takų, plaučių, ir tt Tokiais atvejais, palaikomoji chemoterapija - .. yra papildomas gydymo metodas. Ji atliekama pašalinus naviką.
6. Be neveikiančios vėžio. Kai kuriais atvejais, gydymas citotoksiniais preparatais gali sumažinti naviko dydį. Būtina atlikti chirurginis gydymas (pvz kiaušidžių vėžys). Be to, šis metodas gali būti taikomas tam, kad sumažinti chirurgija (krūties navikų) skalę. Tokiais atvejais naudojamas neoadjuvantas chemoterapija.
7. Paliatyviosios pagalbos. Kai pažangių formų vėžio chemoterapijos naudojamas siekiant palengvinti paciento būklę. Dažniausiai jis naudojamas vaikams. Taip pat jis naudojamas kaip paliatyviosios žarnyno vėžio, galvos ir kaklo.

Chemoterapijos procedūra

Tai žinoma, kad chemoterapijos ne visada lengvai toleruojamas. Daugeliu atvejų pacientai patiria dėl nepageidaujamų reiškinių, kylančių iš citotoksinių vaistinių preparatų administracijos minios. Kai kuriems pacientams atsisakyti gydymo.

Palaikomoji chemoterapija vykdoma kursus. Gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių (kartais daugiau). Pasirinkimas, žinoma, lemia gydytojo remiantis paciento būklės. Dažniausiai atliekami per šešis mėnesius apie 6-7 chemoterapijos ciklų. Manoma, kad dažniau pacientas gauna gydymą, tuo geriau rezultatas. Pavyzdžiui, chemoterapija gali trukti 3 dienas kas 2-4 savaites. Gydymo metu būtina atidžiai stebėti paciento būklę. Be to, kraujo tyrimas ir priemonė pertraukos tarp kursus.

Kontraindikacijos chemoterapija

Nepaisant gydymo citotoksiniais preparatais veiksmingumą, jie ne visada nustatytos. Kiekvienas gydytojas žino, kad palaikomoji chemoterapija daro įtaką ne tik navikas procesas, bet ir sveikoms ląstelėms. Visų pirma, ji nurodo, kad leukocitų. Kai kurie vaistai turi žalingą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai ir plaučiai. Kontraindikacijos chemoterapija yra laikomi rimtų ligų, inkstų ir kepenų. Taip yra dėl to, kad nesėkmės šių įstaigų rizika yra per didelė. Taip pat chemoterapijos negali būti naudojamas pacientams, kurių istorija calculary cholecistitas (tulžies pūslės akmenlige). Kontraindikacijos gydymo citotoksiniais vaistais pasikeičia bendras kraujo tyrimas. Nustatyti konkrečius parametrus, dėl kurių gydymas nėra įmanoma. Tai apima: trombocitų kiekis yra mažesnis nei 100 * 10⁹, sumažėja hematokrito ir hemoglobino. Taip pat neįmanoma atlikti chemoterapijos pacientams, sergantiems sunkia astenija sindromas. Ji yra laikomas priimtinu kūno svorio 40 kg arba daugiau gydymui.

Šalutinis poveikis chemoterapijos vaistai

Iš chemoterapinio gydymo sunkumas slypi jos šalutinių poveikių. Be išorinių apraiškas neigiamo poveikio vaistų, yra pokyčiai tyrimai. Pagrindinis šalutinis poveikis yra laikomas iš kraujodaros sistemos priespauda. Tai daugiausia susiję su leukocitų gemalų. Kaip rezultatas, neigiamas poveikis baltųjų kraujo ląstelių, imuninė sistema kenčia. Tai pasireiškia bendras silpnumas, jungiančia infekcijų įvairovė. Kitas šalutinis poveikis - tai nervų narkotikų poveikį. Kai kuriems pacientams, depresija, tearfulness, miego sutrikimus. Be to, pacientai pranešė pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Šalutinis poveikis Citostatikų įtakos pacientų išvaizdą. Nagrinėjant, pažymėtos alopecija (plaukų slinkimas), ir šviesiai odai.

Skrandžio vėžys: chemoterapija

Onkologinės procesai skrandyje yra stebimas dažnai. Paprastai jie sukurti remiantis polipoze ar pepsinė opa pagrindu. Pagrindiniai apraiškos skrandžio vėžiu - tai į epigastriumo regione skausmas, baimė mėsos maisto atpylimas. Pradiniuose etapuose vėžio procesą, būtiną operaciją. Ji yra organų rezekcija, ir sukurti anastomozės tarp stemplės ir žarnyne. Adjuvantas chemoterapija, kuri, skrandžio vėžio atliekamas kontraindikacijų nesant. Jis leidžia jums išplėsti remisijos laikotarpis, ir lėtina metastazes. Deja, citotoksiniai vaistai nėra veiksmingi visose skrandžio vėžio formų. Ji įrodė savo teigiamą poveikį adenokarcinoma. Ji taip pat atlieka kaip priemonę paliatyviosios pagalbos.

Adjuvantas krūties vėžio gydymas

Adjuvantas chemoterapiją krūties vėžys yra reikalinga bet histologinių formų vėžio proceso. Ji atliekama po operacijos, nepriklausomai nuo chirurgija (krūties ar sektorių rezekcijos krūties) apimties. Tai yra būtina siekiant išvengti, kad nenormalių ląstelių metastazės į limfmazgius ir tolimų organus. Tais retais atvejais, chemoterapija nėra privaloma gydyti krūties vėžiu. Pavyzdžiui, jei naviko dydis yra mažesnis nei 1 cm, o ne platinama į limfmazgius. Taip pat atsargiai reikėtų naudoti jauniems pacientams. Be menopauzę gydymo citotoksiniais vaistais atliekamas visiems pacientams, išskyrus tuos su kontraindikacijų.

Ar adjuvantinis chemoterapija sienos cystadenoma?

Daugelis moterų yra susipažinę su šia cistų (cystadenoma) kiaušidžių diagnozę. Daugeliu atvejų, gėrybinių ir retai formavimas eina į vėžio proceso. Nepaisant to, yra keletas cystadenoma rūšys, kurios taikomos piktybinę transformaciją. Tai apima serous ribiniai navikai ir spenelių. Šių darinių simptomai gali būti pilvo skausmas, menstruacijų sutrikimai. Jie randami dubens ultragarsu. Tiksli diagnozė gali būti tik biopsijos cystadenoma. Kai formavimas reikiamo sienos operacinio gydymo, kurio dydis priklauso nuo paciento amžiaus. Palaikomoji chemoterapija atliekama retais atvejais, kai rizika yra didelė naviko metastazės. Taip pat ji yra parodyta atkryčių vėžio proceso dėl kitų kiaušidžių.

Chemoterapija plaučių vėžio

Dažniausiai vėžys yra plaučių vėžys. Jis trunka milijonus gyvybių visame pasaulyje. Palaikomoji chemoterapija plaučių vėžiu beveik visada parodyta. Būtina ne tik po operacijos, bet taip pat nepriklausomo metodą pasklidusių smulkių ląstelių navikų. Naudojamas vaistų įvairovė. Tarp jų, "Tsisplastin" vaistai "Vinorelbine", "gemcitabino" ir kt. Pagrindinė indikacija chemoterapijos yra periferinės ir centrinės plaučių vėžys dalyvaujant krūtinės ląstos limfmazgių. Gydymas citotoksinių vaistų nėra atliekamas tik nesėkmės pacientui, buvimo dekompensuota ligos, senatvės ir 4 stadijos vėžys proceso atveju.

Chemoterapija susijęs su metastazių plėtrą

Vienas iš pagrindinių tikslų gydymo - pašalinti metastazes su palaikomąja chemoterapija. Manoma, kad per veiksmas citotoksinių vaistų žymiai sumažino riziką pasikartojimo vėžys. Dėl chemoterapijos pooperaciniu laikotarpiu krūties vėžys, plaučių, gimdos ir jos priedų yra visiškai pašalinus metastazių regioniniuose limfmazgiuose. Jis taip pat sumažina jų atsiradimo tolimų organų riziką. Todėl gydymo vėžio vėžio padeda lėtas procesas, o kai kuriais atvejais - visą išgydyti.

Atsiliepimai specialistai ir pacientai apie palaikomoji chemoterapija

Pasak onkologų, chemoterapija yra agresyvus būdas poveikio. Tai ne tik slopina imuninę sistemą kantrūs, tačiau blogai toleruoja pacientai. Nepaisant to, šiandien su citotoksiniais vaistais gydymas turi daugiau teigiamų, nei minusų. Reikia pažymėti, kad mišrų metodą kovai su su vėžiu išlikimo padidėjimas galimybes.