Subarachnoidinės hemoragijos

Subarachnoidinį kraujavimas laikomas klinikinis sindromas. Tai skirtingo nosological nepriklausomybės apraiška ir sukelia įvairių veiksnių. Netrauminės subarachnoidinė kraujavimas laikomas spontaniškas pobūdis ir susijusi su hemoraginio insulto įvairovė.

Dažniausiai sindromas sukėlė kraujagyslių aneurizmos plyšimo. Paprastai, aneurizmų atsirasti smegenų bazės arterinės atšakų vietoje.

Rizikos veiksniai, sukeliantys subarachnoidinė hemoragija, taip pat yra hipertenzija, ypač kartu su paros svyravimų kraujo spaudimas, rūkymas, geriamųjų kontraceptikų žodžiu, alkoholizmo, kokaino vartojimo. Per prenataliniu laikotarpiu ir gimdymo metu dažnai yra pasireiškimo klinikinių sindromas galimybė. Reikėtų pažymėti, kad artimi giminaičiai pacientams, kuriems yra diagnozuota su subarachnoidinį kraujavimas, dažnai linkę į aneurizmos atsiradimo.

Atlikdamas aneurizmos gydymas be plyšimo operatyviai ne daugiau nei septynių milimetrų norma klinikinei sindromas istorijos ir simptominių aneurizmos ir kitų rizikos veiksnių buvimą.

Atskleisti vienoje šeimoje du atvejai subarachnoidinį kraujosruva pirmos eilės giminaičiai, jos nariai turėtų turėti MR angiografija kaip patikros.

Dažniausiai priežastys spontaniškai sindromas nėra susijęs su aneurizmos pat yra: nedideli pertraukas intradural arterijų, mycotic aneurizma, imunodeficitas ar narkotikais susijusių arteriją. Kaip rodo praktika, pasikartojančių atvejų vienu procentu per metus dažnumas.

Subarachnoidinė kraujosruva smegenyse diagnozuojamas, išskiriant klinikinių simptomų pasireiškimą. Patvirtinimas diagnozę atliekamas naudojant CT. Atliekant CT neįmanoma studijuoti arba neturi jokio poveikio, kurį skiria juosmeninės punkcijos (LP).

Subarachnoidinės hemoragijos. simptomai

Labiausiai charakteringi pasireiškimai sindromas apima staigus ar sukurti per kelias sekundes ar minutes stiprus galvos skausmas. Daugeliu atvejų pacientams, lyginant jį su aštriu smūgiu į galvą. Po kelių sekundžių, maždaug pusė pacientų prarasti sąmonę, savaime atsigavo daugeliu atvejų. Klinikinis vaizdas gali būti palyginti su sinkopės ar traukuliai. Reikėtų pažymėti, kad epilepsija traukuliai dažnai išsivysto subarachnoidinį kraujavimas, o kai kuriems pacientams neurogeninis sutrikimų, širdies ritmo išraiška. Iš aneurizmos lokalizacija gali būti atspindėtos šviesos arba švelnų židinio neurologinį deficitą. Po kelių valandų po subarachnoidinį kraujavimas dažnai atrodo standus kaklo raumenis.

Lengvais atvejais pacientai gali jausti pykinimą, skausmą kaklo, kad kartais klaidingai diagnozuotas gimdos kaklelio osteochondroze. Staigios pasireiškimas skausmą tarp menčių arba apatinėje kaklo rodo, stuburo kraujavimas.

Diagnozė turi būti atskirtas nuo smegenų venų trombozės, Meningoencephalitis, migrena, sinusito, hipertenzinės encefalopatijos, ūmaus laipsnis.

Esančių su subarachnoidinį erdvėje kraujyje negali būti aptikta CT bent dienos pabaigoje, po penkių dienų, ji nebuvo aptikta pusė atvejų.

Patvirtinimas diagnozavimo ir įtarimų ryšium su subarachnoidinį kraujavimo aneurizma apima cerebrinės angiografijos ir ligoninėje naudojimą neurochirurginiam departamentas aptikti aneurizmos. Jei stiprus galvos skausmas LP ir CT padarytą pirmąsias dvi savaites nuo ligos aptikimo, yra visiškai normalu, smegenų Hagiography nepaskirtas.