"Relpaks": naudojimo instrukcijos, atsiliepimai. narkotikų analogai

Migrena, nors ir ne pavojaus jo kenčiančio žmogaus gyvenimui, bet tuo pat metu žymiai sumažina jo gyvenimo kokybę. Per metus farmacijos pramonė dirbo kurdami vaistus, kurie galėtų pašalinti ne tik skausmingus šios ligos simptomus, bet ir paveiktų migrenos sukeliamus procesus. Galų gale galite sustabdyti skausmą stipriais skausmo vaistais. Tačiau gali būti sunku pašalinti kitus migrenos simptomus, tokius kaip pykinimas, jautrumas šviesai ir skonio netoleravimas. Šiuo atžvilgiu migrenos specialistai "Relpax" mano, kad vaistas yra vienas iš efektyviausių. Koks yra šis vaistas? Kaip tinkamai vartoti ir kokie yra jo analogai? Apie visa tai galite perskaityti toliau.

Preparato sudėtis, aprašymas

Pagrindinė vaisto "Relpax" veiklioji medžiaga - hidrobromido formos eletriptanas yra 20 mg tabletėse. Taip pat yra 40 mg dozė. Pagalbinės medžiagos plačiai naudojamos farmacijos pramonėje, laktozės monohidratas, magnio stearatas, kroskarmeliozės natris ir MCC. Šie junginiai neturi įtakos vaisto sugebėjimui įsisavinti ir taip pat neturi jokio poveikio organizmui. Migrenos tabletes "Relpaks" padengiamos oranžinės plėvelės membranos, kuriose yra titano dioksido, dažiklių, laktozės monohidrato, hipromeliozės ir triacetino.

Kiekviena tabletė yra apvalios abipus išgaubtos formos. Vienoje pusėje yra graviūros "REP 20" arba "REP 40" (priklausomai nuo tabletėje esančio veikliosios medžiagos kiekio) ir "Pfizer". 2, 3, 4, 6 arba 10 tablečių yra vienoje lizdinėje plokštelėje, kurios savo ruožtu supakuojamos į kartono pakuotes po 1, 2, 3, 4, 5, 6 arba 10 vienetų.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Vaistas "Relpaks" yra pakankamai greitas ir gerai įsisavinamas po nuryti, ypač kartu su riebaliniais maisto produktais. Eletriptano absorbcija yra vidutiniškai apie 81%, o vadinamoji biologinė prieinamumas yra 50%. Didžiausia veiklioji medžiaga kraujo plazmoje yra po pusantros valandos po vaisto vartojimo.

Pagrindinė vaisto "Relpax" veiklioji medžiaga turi gerus ryšius su plazmos baltymais (apie 85%). Pagrindinis kepenų ląsteles metabolizuojantis eletriptanas vyksta. Tokiu atveju susidaro 2 cirkuliuojantys metabolitai, iš kurių vienas (susidaręs N-oksidacijos) neturi aktyvumo. Antrasis (susidaręs per N-demethylation) turi beveik tas pačias savybes kaip pradinė medžiaga, tačiau jo koncentracija kraujo plazmoje yra tik 10-20% elektrolitano koncentracijos. Dėl to aktyvus metabolitas neturi pastebimo terapinio poveikio.

Migrenos "Relpaks" tabletės, ekspertų apžvalgos, kurių dauguma teigiama, yra veiksmingos nepriklausomai nuo paciento lyties. Medikamento metabolitų išvada didesniu mastu yra per inkstus (apie 90%), taip pat per žarnyną.

Tyrimai patvirtino, kad nėra pagrindo vartoti pagrindinę vaisto veikliąją medžiagą, todėl šiandien Relpax medikamento pagalba migrenos skausmo terapijos metu nėra jokių apribojimų.

Kalbant apie "Relpax" naudojimo farmakodinamiką, paminėtas faktas, kad jo pagrindinė veiklioji medžiaga, priklausanti selektyvių serotonino kraujagyslių ir neuronų receptorių antagonistų grupei, turi įtakos jų kitoms rūšims. Tokiu atveju selektyvumas pasireiškia labiau, palyginus su receptoriumi, lokalizuotu miego arterijose. Elementriptano antimengnozinis aktyvumas sukelia ne tik jo sugebėjimą susiaurinti kraujagysles, esančias kaukolės viduje, bet ir teigiamą poveikį neurogeninio pobūdžio uždegimui. Tuo pačiu metu veiklioji medžiaga praktiškai neturi įtakos šlaunies ir koronarinės arterijos receptoriams .

Indikacijos

"Relpax" vartojimo instrukcija rekomenduoja vartoti du migrenos tipus:

1. Su aura, kai prie stipraus skausmo pridedami tokie simptomai kaip regėjimo, lytėjimo, variklio, uoslės ir klausos sutrikimai.
2. Be auros, kai, be paciento galvos skausmo, trikdoma pykinimas, vėmimas ir padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams.

Esant kitoms ligos formoms, šio vaisto vartojimas ne tik neigiamai veikia, bet taip pat gali sukelti daugybę komplikacijų. Todėl, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, kad išspręstumėte migrenos sukeltą galvos skausmą, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti išsamų tyrimą. Tai padės ne tik nustatyti tinkamą gydymą, bet ir pašalinti tiesioginį pavojų paciento sveikatai.

Kontraindikacijos

Apsvarstykite kontraindikacijų, susijusių su vaisto "Relpax" vartojimu, sąrašą. Kaip nurodyta pirmiau, tabletėse yra eletriptano, kuris turi sisteminį poveikį organizmui ir veikia daugelį procesų. Kokiais atvejais narkotikai yra nepriimtini ar nepageidaujami?

• Jei yra padidėjęs paciento jautrumas visoms vaistą sudarančioms medžiagoms;
• Sutrikus kepenų ir inkstų darbui, nes pagrindinė veiklioji medžiaga metabolizuojama ir išsiskiria būtent jose;
• Su nekontroliuojama arterine hipertenzija;
• Paslėptų ar neseniai perduotų širdies ligų, įskaitant infarktą, krūtinės angina, išeminės ligos;
• Esant inksikacinėms periferinių kraujagyslių ligoms;
• Su perduodama arba šiuo metu trumpalaikiu išeminiu priepuoliu, taip pat su bet kokiais smegenų kraujotakos pažeidimais.

Vaistas "Relpaks" stipriai neleidžia priimti asmenų, jaunesnių nei 18 metų. Be to, vaistas negali būti vartojamas norint sumažinti galvos skausmą su migrenos galvos skausmais, tokiais kaip basilar, oftalmija ir hemiplegija.

Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

"Relpax" vartojimas nėštumo metu nebuvo pakankamai ištirtas. Tačiau laboratoriniai tyrimai su gyvūnais rodo, kad eletriptan poveikis besivystančiam vaisiui. Pirma, embrionuose buvo nustatyta keletas mutavusių genų (pagal poliplodijos principą). Antra, pilnaverčio vaisiaus svoris buvo žymiai mažesnis nei gyvūniams, kurie nėštumo metu negavo eletriptano. Būtent todėl jo paskyrimo specialistai vadovaujasi taisyklėmis, kad laukiama nauda ateities motinai viršija galimą riziką vaisiui. Verta paminėti, kad eletriptanas, kuris yra vaisto dalis, randamas motinos piene dar vieną dieną po jo vartojimo. Todėl maitinančioms motinoms vaisto vartojimas yra įmanomas tik atsisakant žindyti mažiausiai 24 valandas.

Šalutinis poveikis naudojant Relpax

Dėl vaisto "Relpax" toleravimo ekspertų nuomonėse pateikiama informacija apie nedidelį šalutinį poveikį, kuris atsiranda savaime per palyginti trumpą laiką. Nesvarbu, kokia dozė (20 arba 40 mg) pacientui vartojo. Dažniausiai pasitaikantys simptomai, pastebėti vartojant vaistą:

• Uždegiminiai procesai nosies ertmėje ir ryklėje (faringitas ir rinitas);
• Jautrumo sutrikimai, pvz., Dilgčiojimas, "creepy";
• Mieguistumas;
• Galvos svaigimas ar galvos skausmas;
• Myasthenia gravis ar hipestezija;
• Raumenų skaidulų hipertonija;
• Skausmas ar spaudimo jausmas nugaroje ir krūtinėje;
• Širdies ritmo pažeidimas, ypač tachikardija;
• Dispepsija, tokia kaip skausmas ar diskomfortas pilve, burnos džiūvimas ir pykinimas;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Karščio pylimas į veidą ar šaltkrėtis.

Atsižvelgiant į "Relpax" cheminę sudėtį, specialistai neatmeta alerginių reakcijų į vaisto sudedamąsias dalis atsiradimą, kuris gali būti išreikštas bėrimo, niežulio ar hiperemijos atsiradimu. Be to, retais atvejais pacientams gali kelti nerimą tokie reiškiniai kaip:

• Anoreksija;
• Limfadenopatija;
• Sumišimas, euforija ar depresija, nemiga ar emocinis labilumas;
• Fotophobija, akies obuolio skausmas, konjunktyvitas, sumažėjęs ar padidėjęs ašarojimas;
• Skonio suvokimo pažeidimas;
• Ausų skausmas arba skrandžio skausmas;
• Padidėjęs kraujospūdis;
• Astmos priepuoliai;
• Keisti balso tembrą;
• Burnos patinimas;
• Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• Artritas ar artritas;
• Mialgija ar miopatija;
• Poliurija ar dažnas šlapinimasis;
• Menstruacinio ciklo pažeidimas;
• Išeminis kolitas.

Atsižvelgiant į aukščiau išvardytus šalutinius poveikius, rekomenduojama naudoti migrenos dėmeles prižiūrint specialistams ir tik atlikus būtinus tyrimus dėl ligų, kurios gali apsunkinti gydymą.

Sąveika

Apsvarstykite sąveiką su kai kuriais vaistais nuo migrenos. Vaistas, kurio instrukcijoje pateikiama išsami informacija apie jo suderinamumą su kitais vaistais, neturėtų būti vartojama kartu su šių grupių vaistiniais preparatais:

• Izoenzyme inhibitoriai, tarp kurių yra "eritromicinas", "ketokonazolas", "klaritromicinas" ir "itrakonazolas";
• Proteazių inhibitoriai, įskaitant "Nelfinavirą" ir "Indinavirą".

Specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad tuo pat metu vaisto "Relpax" vartojimas su vaistiniais preparatais "Propanololis" ir "Verapamilas" gali ne tik išprovokuoti reikšmingą kraujospūdžio padidėjimą, bet ir padidinti kitų šalutinių poveikių riziką. Padidėjęs kraujospūdis gali būti tikėtinas tuo atveju, kai kartu vartojamas vaistas su kofeino turinčiais vaistais. Štai kodėl ekspertai rekomenduoja laikytis dienos intervalo tarp tokių vaistų kaip "Relpax" (analogai taip pat patenka į šį apibrėžimą) ir ergotamino tipo vaistų.

Kliniškai įrodyta, kad šiame straipsnyje minimi migrenos vaistai nesusiję su medžiagomis, susijusiomis su beta adrenoblokatoriumi, estrogeną turinčiu hormonų pakeitimu arba geriamaisiais kontraceptikais, taip pat tricikliniais antidepresantais.

Perdozavimas

Jei "Relpax" vaistų, kuriuos rekomenduoja gydantis gydytojas, kiekis yra viršytas, vartojimo instrukcijose nurodomas perdozavimas, dėl kurio gali nuolat didėti kraujo spaudimas ir kiti širdies bei kraujagyslių sutrikimai. Kai jie atsiranda, rekomenduojamas simptominis gydymas ir, jei reikia, skrandžio plovimas.

Taikymo būdas

"Relpax" ekspertai rekomenduoja vartoti migrenos priepuolį. Jei galvos skausmas ir kiti su jais susiję negalavimai kenkia pacientui keletą valandų, vaistas taip pat išlieka veiksmingas. Reikia pažymėti, kad medikamento vartojimas kaip profilaktinis migrenos gydymas nėra patartina, nes įrodyta, kad šiuo atveju jis neturi pageidaujamo poveikio. Tuo pačiu metu, kai artėja aura (ilgą laiką pacientai, turintys migreną, gali nustatyti šią būklę), vaisto vartojimas ne tik palengvina skausmą po auros, bet ir sustabdo tokius simptomus kaip pykinimas, mieguistumas ir jautrumas šviesai. Tai nėra iš karto, bet tik po galvos skausmo atsiradimo. Todėl pacientai, turintys migreną, neturėtų skubėti gerti piliules kiekvieną kartą, kai susirgsite.

Pradinė vaisto dozė 18-65 metų pacientams yra 40 mg. Po reljefinio migrenos, skausmas gali atsinaujinti. Tokiu atveju instrukcija rekomenduoja vėl vartoti vaistą ta pačia doze, bet ne anksčiau kaip po 2 valandų po pirmosios dozės. Jei vaisto veiksmingumas nėra veiksmingas, kai galvos skausmas per 2 valandas po vaisto vartojimo nesikeičia, pakartotinė dozė nerekomenduojama. Tačiau specialistai nurodo, kad kito migrenos priepuolio šio paciento metu gali sustabdyti pradinė vaisto "Relpax" dozė. Vartotojų pastabose šiuo klausimu taip pat pateikiama panaši informacija.

Didžiausia vaisto, vartojamo per parą, dozė neturi viršyti 160 mg. Gėrimas tabletę turėtų būti sveiki, o ne kramtyti, išspausti pakankamai skysčio.

Specialios instrukcijos

Vaisto "Relpaks" vartojimas yra įmanomas tik patvirtinus "migrenos" diagnozę. Taip yra dėl to, kad su netipiniais galvos skausmais, kuriuos gali sukelti insultas, aneurizmos plyšimas ir kitos rimtos ligos, jo priėmimas gali sukelti įvairias komplikacijas. Be to, nepageidautina naudoti šį vaistą, kad būtų pašalintas stiprus migrenos skausmas dėl širdies ir kraujagyslių ligų bei inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų, nes tai gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą iki kritinio lygio. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems yra didelė rizika susirgti SCD. Todėl prieš paskiriant vaistą "Relpaks" pacientas turi būti visiškai ištirtas. Pacientams, vyresniems kaip 65 metų, vartojant vaistą, turėtų būti prižiūrimas specialistas, nes dažniausiai kraujo spaudimas padidėja.

Dėmesio! Kalbant apie "Relpax" vartojimą, vartojimo instrukcijose yra nuorodos apie tokį šalutinį poveikį, kaip galvos svaigimas ir mieguistumas, todėl reikia imtis papildomų atsargumo priemonių vairuojant automobilius ir valdant sudėtingą įrangą.

Analogai nuo narkotikų Relpaks, kaina

Dauguma vaistų, kuriuos gamina farmacijos įmonės Vakaruose, yra panašios. Tai galima pasakyti apie Relaxas vaistinio preparato Pfizer gamintoją. Tačiau, kadangi jis buvo užregistruotas palyginti neseniai, šiuo metu nėra jokių vaistų, kurių savybės yra tokios pačios kaip Relpax. Pagrindinės veikliosios medžiagos eletriptano analogai taip pat nežinomi, iš kurių galima daryti išvadą, kad vaistas yra unikalus. Jos kaina Rusijoje yra nuo 380 iki 1200 rublių. Konkreti kaina priklauso nuo to, kiek tablečių yra pakuotėje ir kokia jų dozė.

Pagal tablečių "Relpax" smegenų indų veikimo būdą yra keletas analogų, kurie ne tik mažai skiriasi nuo jo vertės, bet dažnai yra daug brangesni. Pavyzdžiui, migrenos "Zomig" vaistus galima įsigyti maždaug 400 rublių už tris tabletes. Preparatai "Imigranas" ir "Sumatriptanas" taip pat yra panašūs į "Relpax" poveikį ir kainą. Vienintelis vaistas, kurio kaina yra daug mažesnis nei Relpax tablečių, yra cofetamine. Jų kaina neviršija 75 rublių už paketą.

Atsiliepimai apie vaistą

Taigi, prie svarbiausio klausimo. Ką jie galvoja apie vaistu "Relpaks" vartotojai ir jų gydytojai? Kokie yra privalumai ir trūkumai yra šis vaistas? Pirmas dalykas, kurį jie sako apie 80% respondentų - tai didelis efektyvumas tabletes "Relpaks" net su sunkia migrenos priepuolis. Atsiliepimai iš pacientų, po to, kai tik vieną piliulę skausmas nueina po 30-40 minučių. Apie 8% apklaustų vartotojų nurodė, kad po to, kai pradinė dozė yra 40 mg vartojimo atsirado simptomų, tokių kaip drebulys galūnių ir dilgčiojimas veido ir rankų. Tačiau šie nemalonūs įvykiai vyko dvi valandas be jokių tolesnių veiksmų.

Mažiau nei 1% pacientų, kurie buvo priskirtas narkotikų "Relpaks", pirmasis priėmimas nėra jaučiamas ne visi jos poveikį. Trečdalis iš jų, kai vėl tinka vaisto turėjo savo poveikį, ir kiti buvo priversti rasti jam pakaitalo.

Ekspertai pažymi, tarp jos švelniu poveikiu kraujagyslių galvos rengimo privalumų. Tačiau jie pažymi, kad net labiausiai nedidelių šalutinių poveikių išvaizda pacientas turi tik miegoti. Tai bus pakankamai visoms nemalonių reiškinių praeityje. Ekspertai taip pat pažymi, taip: priešingai panašių vaistų, kurie nėra eletriptanas narkotikų "Relpaks" daug lengviau toleruojamas migrenos žmonių dalis.