Moterų ir vyrų šlapimo pūslės cistoskopija: procedūros aprašymas

Moterų ir vyrų šlapimo pūslės cistoskopija atliekama gana dažnai. Tai labai informatyvi procedūra, padedanti įvertinti šlapimo pūslės funkcionavimą ir aptikti daugelį ligų net pradiniame etape. Tačiau pacientai yra suinteresuoti klausimais, kaip cistoskopija atliekama, ar tai susiję su kai kuriomis komplikacijomis.

Kas yra cistoskopija?

Cistoskopija yra endoskopinis tyrimo metodas, leidžiantis ištirti vidinį šlapimo pūslės ir šlapimo takų paviršių. Verta paminėti, kad ši procedūra yra itin svarbi diagnostikos vertė, nes tai padeda nustatyti tam tikrų ligų buvimą ir net atlikti tam tikras medicinines priemones be chirurgo pagalbos.

Cistoskopas yra specialus aparatas, panašus į ilgą siaurą vamzdį. Išorėje vamzdį supa metalinis cilindras, taip pat speciali apšvietimo sistema. Baliono centre yra ir papildomų kanalų, kurie skirti įterpti į prietaiso šlapimo pūslę (pavyzdžiui, kateterius, žnyplės, elektrodus ir tt).

Taip pat verta paminėti, kad šiandien naudojami dviejų tipų cistoskopai. Yra standartiniai standūs instrumentai ir vadinamieji lanksti cistoskopai, kurie suteikia mažiau diskomforto.

Ši procedūra atliekama abiejų lyčių pacientams. Nepaisant to, manoma, kad vyrų šlapimo pūslės cistoskopija yra daug sunkesnė ir būtinai reikia vietos anestezijos - stiprus diskomfortas yra susijęs su anatominės struktūros savybėmis.

Procedūros nuorodos

Jei yra šlapimo sistemos darbo problemų, pacientams rekomenduojama atlikti endoskopinį tyrimą. Šlapimo pūslės cistoskopija moterims, vyrams ir vaikams yra tokia negalia ir simptomai:

• Kraujo buvimas šlapimo mėginiuose;
• Dažnas šlapimo pūslės uždegimas;
• Šlapinimosi sutrikimai, kurių priežastį neįmanoma aptikti kitų diagnostikos metodų pagalba;
• Enurezė;
• Lėtinis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir dubens srityje;
• Netipinių ląstelių buvimas šlapimo mėginiuose;
• Padidėjęs suspaudimo pūslės aktyvumas;
• Buvimas ar įtariamas akmenų susidarymas šlapimo takuose;
• Pūslės navikai, kurie buvo aptikti ultragarsu arba kompiuterine tomografija (cista, polipas, auglys ir kt.);
• Įtariamas intersticinio cistito vystymasis.

Bet kuriuo atveju reikėtų suprasti, kad procedūrą gali nustatyti tik gydantis gydytojas.

Pasirengimas cistoskopijai šlapimo pūslės

Žinoma, norint, kad procedūra atitiktų tikslius rezultatus, būtina tinkamai pasirengti. Tiksliau apie atsargumo priemones ir rekomendacijas, kurias pasakys gydantis gydytojas. Nepaisant to, būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, nes kai kurie iš jų gali turėti įtakos rezultatų patikimumui. Visų pirma draudžiamų vaistų sąrašas gali apimti įvairius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, vaistus, skirtus artritui gydyti, taip pat kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus. Taip pat būtina bent laikinai atsisakyti aspirino ir antikoaguliantų, nes šie vaistai padidina kraujavimo tikimybę.

Be to, menstruacijų metu šlapimo pūslės cistoskopija nevykdoma - tokiais atvejais procedūra paprastai perkeliama į kitą laiką. Vakare, procedūros išvakarėje rekomenduojama vartoti daugybę antibakterinių preparatų (pvz., Vaistas "Monurazinis", nors gydytojas tai tiksliau pasakys apie tai). Vienas paketas padeda atsikratyti daugelio komplikacijų ateityje.

Labai svarbu yra išorinių lytinių organų grynumas. Todėl šlapimo pūslės cistoskopijos paruošimas taip pat apima ryto higienos procedūras, nes priešingu atveju didelė tikimybė patekti į bakterinę ar grybelinę infekciją šlapimo takuose. Jei procedūra atliekama pagal bendrą anesteziją, ryte geriau nieko nedaryti.

Vietinei anestezijai, kaip taisyklė, naudojami specialūs anestetikai, kurie įšvirkščiami tiesiai į šlaplę. Paprastai tu turi įsigyti šiuos vaistus savarankiškai - būtinai paklausk savo gydytojo.

Yra nuomonė, kad prieš cistoskopiją negalima eiti į tualetą, nes šlapimo pūslė turi būti pilna. Tiesą sakant, šis teiginys yra neteisingas, nes prireikus pats gydytojas įveda reikalingą skysčio kiekį į pūslės ertmę.

Kaip veikia šlapimo pūslės cistoskopiją? Procedūros apibūdinimas

Nedelsiant verta paminėti, kad cistoskopija gali būti atliekama tiek ambulatorijoje, tiek stacionare. Prieš pradedant gydytoją nustatoma, ar pacientui reikia anestezijos. Bendra anestezija skirta chirurginėms intervencijoms ir medicininėms intervencijoms - tokiais atvejais anesteziologas turėtų būti šalia paciento.

Patogumui pacientui siūloma sėdėti specialioje kėdėje, panašią į ginekologinę kėdę. Jei asmuo sąmoningas, šlaplę gydo anestetika, pvz., Prilokainas arba Lidocainas - šioms medžiagoms būdingos šaldymo savybės ir audiniai mažiau jautrūs. Šiandien vis daugiau ir daugiau populiarių yra specialūs geliai, kurie ne tik anestezuoja vidines šlaplės sieneles, bet ir gerai išlaiko šlapimo takus, pašalina trintį.

Ką atrodo cistoskopija? Pirma, cistoskopas atsargiai sutepamas steriliu glicerinu. Šis produktas puikiai tinka kaip tepalas, nes jis nepažeidžia optinės terpės skaidrumo.

Įdėjus prietaisą į pūslės ertmę, gydytojas išleidžia likusį šlapimą. Be to, juo tiekiamas furacilino tirpalas, skirtas skalauti ir dezinfekuoti šlapimo pūslės sienas. Ateityje gydytojas nustato šlapimo pūslės galią - šiuo tikslu į jį tiekiamas tas pats furacilino tirpalas. Pacientui reikia informuoti gydytoją, kad jis jaučia norą šlapintis.

Kai šlapimo pūslė pilna, gydytojas gali pradėti tyrinėti gleivinę. Ypatingas dėmesys skiriamas šlapimo pūslės dugne, nes jis dažniausiai būna lokalizuotas uždegiminių ar patologinių procesų metu.

Kai kuriais atvejais procedūra yra derinama su chromocistoskopija. Su šia procedūra pacientui įšvirkščiamas indigo karmino tirpalas, mėlynas dažiklis. Kontrastinės medžiagos naudojimas leidžia nustatyti kiekvieno kiaušidės aktyvumą ir atitinkamai įvertinti inkstų darbą.

Tvirta cistoskopija ir jos ypatybės

Be standartinės procedūros, taip pat yra standi cistoskopija. Ši technika yra plačiai naudojama ne tik ištirti pūslės gleivinę, bet ir pašalinti tuos ar kitus susidarymus. Visų pirma, cistoskopija atliekama su šlapimo pūslės biopsija, kai gydytojui reikia laboratorinių bandymų su audiniais. Be to, naudojant endoskopą, polipai, mažieji cistos, navikai ir tt taip pat gali būti pašalinti.

Gana dažnai tokia cistoskopija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Vietinė anestezija taip pat įmanoma - anestetikas įšvirkščiamas į nugarą, nes tai padeda kūną anestezuoti žemiau juosmens.

Cistoskopija ir gydomieji manipuliacijos

Gana dažnai cistoskopija moterims, vyrams ir vaikams yra susijusi su įvairiomis medicininėmis priemonėmis. Ypač atliekant endoskopinį šlapimo pūslės tyrimą gydytojas gali atlikti tokias procedūras kaip:

• Sustoti kraujavimas, kurio šaltinis yra šlapimo takų audiniai;
• Gerybinių arba piktybinių navikų pašalinimas šlapimo pūslėje;
• Kliūčių šalinimas;
• Grynas sunaikinimas akmenims šlapimo pūslėje ar šlapimo takuose;
• Esamos šlaplės ar šlaplės burnos sluoksnio išstūmimas;
• Kateterių įrengimas;
• Nešiojama biopsija.

Kaip matyti, cistoskopija šlapimo pūslėje (nuotraukoje yra straipsnyje) yra ne tik diagnostinė, bet ir minimaliai invazinė medicininė procedūra. Ir tai taip pat svarbu.

Ko tikėtis po procedūros?

Po cistoskopijos gydytojas galės nedelsdamas informuoti jus apie tam tikrų problemų buvimą, taip pat pateikti reikiamas rekomendacijas. Išimtys yra tik tie atvejai, kai procedūros metu atliekama biopsija, - reikės laukti laboratorinių tyrimų rezultatų.

Reikėtų pažymėti, kad dažniausiai per kelias dienas pacientai jaučiasi skausmas ar skausmas, kai šlapinimasis tam tikru metu intensyvėja. Šis reiškinys yra visiškai normalus - jūs tiesiog turite palaukti, kol viskas praeis. Tačiau negalima naudoti skausmo vaistų , nes dauguma šių vaistų išsklaido kraują, padidina kraujavimo galimybę.

Moterų (ir vyrams) šlapimo pūslės cistoskopija gali sukelti nugaros skausmus pilvo apačioje, kurios taip pat išnyksta po kelių dienų. Pirmoji diena gali pakeisti šlapimo spalvą - dažnai ji yra rusvoji, o kartais ir matomų kraujo priemaišų. Tai taip pat laikoma gana įprasta. Pacientams rekomenduojama gerti daugiau skysčių, kad būtų galima greitai ištrinti šlapimo pūslę ir pakeisti cheminę šlapimo sudėtį.

Kartais gydytojai pacientams skiria antibiotikus - tai prevencinė priemonė, kuri padeda užkirsti kelią infekcinių ligų ir uždegiminių procesų vystymui.

Jei jūsų būklė pablogėja kiekvieną dieną, verta pamatyti gydytoją. Potencialiai rimtos situacijos yra nugaros skausmas, šlapimo susilaikymas, karščiavimas ir kraujo krešulių susidarymas su šlapimu. Negalima to padaryti be specialisto pagalbos.

Ar komplikacijos yra įmanomos?

Daugelis pacientų, ruošiasi procedūrai, yra suinteresuotos, ar yra kokių nors šalutinių reiškinių, kuriuos gali sukelti cistoskopija. Tokiu atveju yra įmanomos komplikacijos. Dažniausiai pasitaikančios pasekmės yra trauma dėl šlaplės. Kartais procedūros metu šlaplė sužeista, o pacientas gali formuoti vadinamąjį "klaidingą šlapimo judesį".

Šlapimo susilaikymas yra dar viena pavojinga būklė, tačiau ji dažnai nėra diagnozuota. Tam tikrų šlapimo sistemos sričių trauma sukelia kraujavimą - kartais kraujo krešuliai gali blokuoti šlapimo takus, keliančius grėsmę žmonių sveikatai.

Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra šlapimo takų infekcijos. Bakterijų, virusinių ir grybelinių mikroorganizmų įsiskverbimas ir aktyvumas sukelia uretritą ir cistitą (šlapimo pūslės gleivinės uždegimas). Sunkesniais atvejais infekcija prasiskverbia giliau, pablogėja inkstų audiniai, kurie baigiasi pyelonefritu. Laimei, profilaktinis antibakterinių preparatų vartojimas sumažina bakterinio uždegimo tikimybę iki minimumo.

Kontraindikacijos cistoskopijai

Nedelsiant verta paminėti, kad tokia procedūra nėra atliekama kiekvienu atveju, nes kontraversijos vis dar egzistuoja. Pavyzdžiui, vyrų šlapimo pūslės cistoskopija nėra atliekama, jei diagnozės metu pacientas sustiprina tam tikras prostatos ir sėklidžių ligas.

Kontraindikacijos taip pat apima ūmines uždegimines ligas, kurios veikia šlaplės gleivinę. Tokiais atvejais pirmiausia reikia tinkamai gydyti. Taip pat cistoskopija draudžiama, jei atsiranda naujos šlaplės traumos. Dėl šlaplės peršalimo pažeidimo procedūra praktiškai neįmanoma.

Bendrosios kontraindikacijos yra kraujavimas nežinomos kilmės - tokiais atvejais pacientams rekomenduojama atlikti tyrimą, nustatyti kraujavimo šaltinį ir atlikti reikiamą gydymą. Cistoskopija nerekomenduojama atlikti dėl vadinamosios rezorbcijos karščiavimo, atsiradusio dėl to, kad toksinai patenka į kraują iš gleivinio proceso ar bakterinio uždegimo dėmesio.

Endoskopinis pūslės tyrimas: paciento atsiliepimai

Šiandien daugeliui pacientų ši procedūra nustatyta. Cistoskopija laikoma labai svarbiu diagnostiniu metodu, kuris leidžia laiku nustatyti daugybę ligų. Tačiau, žinoma, svarbus klausimas yra pacientų, kuriems atlikta procedūra, atsiliepimai.

Visų pirma, reikia pažymėti, kad cistoskopija visada suteikia norimą rezultatą ir padeda nustatyti diagnozę ir pacientams paskyrimą. Kalbant apie subjektyvius pojūčius procedūros metu, čia svarbūs daug veiksnių, ypač žmogaus kūno fiziologinių ir anatominių ypatybių, skausmo ribos, gydytojo įgūdžių ir profesionalumo. Kai kurie pacientai skundžiasi tik šiek tiek diskomfortu, o kiti jaučia tikrąjį skausmą. Bet kokiu atveju procedūra trunka ilgai, o vietinė anestezija gali padaryti jį mažiau nemalonus.

Po cistoskopijos daugelis pacientų skundžiasi diskomfortu, skausmu ir skausmu šlapinimosi metu. Bet vėlgi šie jausmai praeina po 1-2 dienų.

Kitas įdomus klausimas: kuriuose kambariuose yra cistoskopija šlapimo pūslės? Kur atlikti tokią procedūrą? Kai kuriose ambulatorinėse klinikose pacientai yra skatinami atlikti šlapimo pūslės tyrimą tiesiogiai urologo biure. Labai retais atvejais galite naudotis privačios klinikos paslaugomis. Būtinai kreipkitės į gydytoją, kuris išrašė cistoskopiją.