Stentavimas laivų širdies

Dėl koronarine širdies liga, kuri yra pagrįsta dėl vainikinių arterijų (jie minta miokarde) susiaurėjimas gydymo, 1977 balionas angioplastikos šių laivų buvo atlikta pirmą kartą. Daugeliu atvejų priežastis susiaurėjimas arterijų yra riebalų sankaupos ant laivų intimos, kuris veda į nepakankamą aprūpinimą deguonimi, kardiomiocitų. Kaip pasekmė, besivystančios krūtinės angina ir miokardo infarkto.

Balionas angioplastikos technika remiasi tuo, kad į širdį per šlaunies arterijos šeriami kateterį, kurio pabaigoje yra labai manžetę (balionas orą). Pagal rentgeno kontrolės kateteris paduodamas tiesiogiai į susiaurėjimas svetainėje, ir tada kad pripūtus baliono - arterija išsiplėtė. Šis metodas suteikia gerų rezultatų, bet dažnai recidyvo (arterija iš naujo susiaurėja, ir žymiai).

Siekiant išplėsti balionas angioplastikos efektyvumą, gydytojai sukūrė naują metodą - širdies kraujagyslių stentavimas. Stento yra metalinis kanalėlių tinklelio, iš nerūdijančio plieno rėmo rūšies. Viduje arterijos, ji plečiasi, o ne leisti jam spazmas. Širdies kraujagyslių stentavimas yra atliekamas skirtingų medžiagų, kurios turi skirtingas savybes. Didžiausią susidomėjimą yra stentai, kad yra padengtas polimerinių medžiagų ir vaistinių medžiagų (pvz, citotoksiniai antivėžiniai). Stentavimas laivų širdies tokių kateterių gali sumažinti formavimosi aterosklerozinių plokštelių norma. Tačiau verta prisiminti, kad naudojant šiuos stentai iš gijimą vidinių sienų arterijų mažėja, ir tai yra trombozės rizikos faktorius normos.

Stentavimas laivų širdies lygiai taip pat, kaip balionas angioplastikos. Yra tik vienas skirtumas tuo balionas stento apsirengęs, padengimas apvalkalas. Kai nustatoma kateterį į vainikinių arterijų apvalkalu yra pašalinama, ir tada išpūsti balioną, už ištiesinimo vieta, kur arterija yra susiaurintą stentą. Taigi, išsiplėtė arterijų sienelės yra sustiprintos ir sustiprino iš vidaus.

Dabartiniame etape širdies stentų - alternatyvų vainikinių arterijų šuntavimo skiepijimui. Reikia pažymėti, kitą teigiamą aspektą stentavimą: iš vainikinių arterijų spazmas metu balionas angioplastikos gali sukurti miokardo infarktas, kuris gali būti išvengta naudojant stentą. Stentavimas arterijų širdies dabar - alternatyvus metodas vainikinių arterijų šuntavimo skiepijimui. Be to, jei, atsižvelgiant į iš oro baliono angioplastikos vainikinių arterijų spazmiruyutsya operacijos metu, tai yra įmanoma, kad miokardo infarkto vystymosi ir stento šioje situacijoje padeda išvengti šios sunki komplikacija. Kai vainikinių arterijų šuntavimo operacijos pusė pacientų sukūrė susiaurėjusi šuntas. Jo stentavimas yra gera alternatyva pakartotinio vainikinių arterijų. Taip pat širdies ir kraujagyslių stentai - alternatyva trombolizės, geriausia technologija nuo ūminio miokardo infarkto gydymui tiesiogiai per pirmuosius valandas nuo jo plėtros.

Tačiau yra kontraindikacijos šią procedūrą. Stentas yra neįmanoma su difuzinio susiaurėjimas vainikinių arterijų. Be to, neįveikiama kliūtis yra mažas (mažesnis nei 2,8 mm), skersmuo susiaurėjusią arteriją.

Dėl trombozės reiškinių profilaktikai ši procedūra atliekama remiantis antikoaguliantų fone.

Po tokios operacijos, pacientas lieka 5-7 dienomis ištisą parą medicinos priežiūrą ligoninėje. Po operacijos toliau trombocitų agregacijos ir antikoaguliantais terapija.