SveikataLigos ir Sąlygos

Plaučių infarktas: priežastys, pasekmės ir gydymas

Plaučių infarktas - liga, kurią sukelia tromboembolinių procesų kraujagyslių sistemos plaučius. Tai gana sunki liga, kuri gali sunkiais atvejais sukelti mirtį.

Ligos priežastys

Liga gali išsivystyti dėl operacijos, iš širdies sutrikimo, kaulų lūžių, auglių, po gimdymo, po užsitęsusio lova poilsio. Suformuotas trombo uždaro laivo ertmę, todėl padidėjo spaudimas plaučių arterijoje ir hemoragija įvyksta plaučių audinio. Paveiktoje zonoje prasiskverbti bakterijas, todėl uždegimas.

Plaučių infarkto plėtros

Ūminis plaučių hipertenzija su padidinti apkrovų dešinės širdies gali būti dėl Zasłonięcie iš indo spindžio, vazokonstrikcijos, susijusio su biologiškai aktyvių medžiagų, histamino, serotonino, tromboksano, ir plaučių arterijų spazmo reflekso išleidimo. Tokiu būdu yra deguonies difuzijos ir arterinės hipoksemija kyla, kuris pablogina neoksidinta kraujo emisiją per tarpsisteminėmis ir plaučių arterioveninėms anastomozėms nepakankamumas. Plaučių infarkto plėtra vyksta nuo jau esamos spūsčių venų fone. Diena po obsturatsii plaučių laivo susidaro infarktas užbaigti jos raida baigiasi apie 7 valandas.

liguistas anatomija

Sklypas plaučių infarktas turi netaisyklingos piramidės formos, jo pagrindas yra nukreiptas link periferijos. Pažeista vieta gali būti įvairių dydžių. Kai kuriais atvejais, sujungtų pleuros ertmėje ar infarkto pneumonija. Mikroskopu, kurioje aptiktas virusas, plaučių audinio yra tamsiai raudonos spalvos, yra tankus liesti, ir virš sveikų audinių lygmenyje. Pleuros tampa nuobodu, automatinės, dažnai pleuros ertmėje skysčių renka.

Plaučių infarktas: simptomai liga

Apraiška ir ligos sunkumas priklauso nuo dydžio, skaičiaus ir vietos laivų, trombų uždarytas, o iš pridedamame širdies ir plaučių ligos. nepilnametis širdies priepuolis dažnai ji suteikia beveik jokių simptomų ir aptinka rentgeno. Ryškesnis miokardo pasireiškia krūtinės skausmas, dažnai pasireiškiantis staiga, dusulys, kosulys, hemoptysis. Daugiau objektyvus tyrimas atskleidžia dažnas pulsas ir karščiavimas. Simptomų širdies priepuolių yra: bronchų kvėpavimas su karkalai ir crepitus, pilkumos. Be to, yra funkcijų, tokių kaip:

  • šviesiai, dažnai uosio odos tonas;

  • melsvai nosies, lūpų, ranka;

  • sumažinti kraujospūdį;

  • įvykis prieširdžių virpėjimu.

didelis plaučių arterijos šakos pralaimėjimas gali sukelti dešiniojo skilvelio nepakankamumas, neuždustų. Kraujo aptinkamas leukocitozė, eritrocitų nusėdimo greitis (ENG) yra gerokai paspartinti.

diagnostika

Dažnai diagnozė pakankamai sunku. Svarbu nustatyti liga, kurios galėtų potencialiai apsunkinti plaučių infarktas. Tam reikia kruopščiai ištirti paciento (ypač apatinių galūnių). Kai širdies priepuolis, o ne uždegimas , plaučių, skausmas šone atsiranda anksčiau karščiavimas ir šaltkrėtis, skreplių su krauju taip pat atrodo po sunkios skausmas jo pusėje. Šie metodai naudojami diagnozuoti ligos:

  • Rentgeno tyrimas - aptikti plaučių šaknų išplėtimas ir deformacijos.

  • EKG - požymių perkrovos dešiniojo širdies.

  • Echokardiografija - apibrėžti simptomai širdies dešiniojo skilvelio perkrovos.

  • Doplerio ultragarso apatinių galūnių - diagnozė, giliųjų venų trombozė.

  • Radioisotope nuskaitymo šviesos - aptikti sumažinti jo dalių plaučių kraujotaką.

  • Angiografijos - nustatyti obstrukcinių plaučių arterijų šakos, arteriją pildymo defektų.

Plaučių infarktas: pasekmės

Liga paprastai neturi būti labai didelį pavojų žmonių gyvybei. Tačiau, po to, kai tokios ligos kaip plaučių infarkto, pasekmės gali būti sunkios. Galbūt iš komplikacijų įvairių kūrimas. Pavyzdžiui, toks, kaip po infarkto, plaučių uždegimo Pūžņojums ir plitimo į krūtinplėvės uždegimas, plaučių edema. Po širdies priepuolio turi didelę riziką būti pūlingos embolija (kraujo krešulys), iš laivo. Tai, savo ruožtu, sukelia pūlingos procesą ir skatina miokardo abscesas vietoje. Plaučių edema, miokardo infarktas išsivysto, visų pirma, su susitraukimo gebėjimas širdies raumens sumažėjimas ir kraujo, o tuo pačiu metu uždelstą mažame rate. Kadangi širdies susitraukimų dažnis intensyvumas sumažėja staiga, yra ūmaus sindromas mažo emisijos, kuris sukelia stiprų hipoksija plėtra. Taigi yra smegenų stimuliacija, išleidimo biologiškai aktyvių medžiagų, skatinančių alveolinio-kapiliarų membranos pralaidumą, ir sustiprintas perskirstymas kraujo plaučių cirkuliacija nuo didelis. Plaučių infarktas prognoze priklauso nuo kitos ligos, paveiktos srityje kiekius bei bendrų apraiškų sunkumo.

ligos gydymo

Kai aptinka pirmąjį požymių, kad plaučių infarkto, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Pacientas privalo kaip galima greičiau pristatyti reanimacijos skyrių iš medicinos įstaigos. Gydymas pradedamas dozavimo "heparino", ši priemonė netirpsta krešulys, bet jis stabdo trombų padidėjimą ir sugeba sustabdyti trombozės procesui. Vaistas "heparinas" gali sušvelninti ir obstrukcine plaučių trombocitų vazokonstriktorių poveikis histamino ir serotonino, kuris padeda sumažinti spazmai plaučių arterioles ir alveolių. Heparinas yra atliekama 7-10 dienų, todėl stebi aktyvintą dalinį tromboplastino laiko (ADTL). Taip pat, naudoti mažo molekulinio svorio heparinas - Dalteparin, enoksapariną, fraxiparine. Siekiant palengvinti skausmą, sumažinti apkrovą plaučių apyvartą, sumažinti dusulio naudotų narkotinių analgetikų tokį agentas "morfino" (į veną 1 proc tirpalo). Jei plaučių infarkto išprovokuoti skausmo pleuros pobūdį, kuris veikia kvėpavimą, kūno padėtį, kosulys, ji yra rekomenduojama naudoti ne narkotinių analgetikų, pavyzdžiui, "analgin" (injekcija tirpalo 50 procentų į veną). Kai diagnozuoti podzheludochkovoy nepakankamumas arba gydymui arba šoką naudojant vazopresorius (dopamino, dobutomin). Jei bronchų spazmas (esant atmosferiniam slėgiui) turi įvesti lėtai į veną 2,4 proc aminofiliną tirpalą. Jeigu pasireiškė širdies priepuolis - pneumonija, plaučių, gydymas reikalauja antibiotikų. Rami hipotonija ir Hipokinezija iš dešiniojo skilvelio įtraukti tromboliziniais preparatais ( "alteplaze", "streptokinazė") naudojimą. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti operacijos (thrombectomy). Vidutiniškai maži infarktai yra eliminuojami 8-12 dienų.

ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią plaučių infarktas, būtina visų pirma siekiant užkirsti kelią venų perkrovos kojų (venų trombozė, iš apatinių galūnių). Patartina masažuoja galūnes, kad pacientams, kuriems atliekama operacija, miokardo infarktas, naudokite elastingas tvarstis ant kojos. Taip pat rekomenduojama vengti narkotikų, kad padidinti kraujo krešėjimą naudojimą ir apriboti į veną vaistų metodo taikymą. Pasak galimų receptų parodymus, sumažinti kraujo krešėjimą. Dėl oportunistinių infekcijų prevencijai skiriamas antibiotikų kursas. Siekiant užkirsti kelią plaučių hipertenzija, ji rekomendavo "Eufillin" priemonių naudojimą.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 lt.birmiss.com. Theme powered by WordPress.