"Nebivolol": analogai, naudojimo instrukcijos, atsiliepimai. "Nebivolol Sandoz"

Narkotikai iš adrenoblokatorių grupės tapo plačiai paplitę daugelio kardiologinių ligų gydymui. Tarp šios grupės vaistų "Nebivololis" išsiskiria. Dėl šio vaisto veiksmingumo taip pat gavo didžiulio populiarumo šio vaisto analogai. Koks yra šis vaistas, kaip jis veikia ir kokiais atvejais jis gali būti naudojamas?

Koks yra šis vaistas?

"Nebivololis" reiškia beta adrenoblokatorių grupę. Pagrindinis šio vaisto poveikis yra antihipertenzinis (vaistas mažina kraujospūdį). Šis poveikis pastebimas dėl selektyvios beta receptorių, esančių kraujagyslėse, blokavimo (veikia beta-1-adrenerginius receptorius).

Šiuo metu naudojamas "Nebivolol Sandoz".

Šis vaistas yra junginys, susidedantis iš kelių izomerų (D- ir L-pasukamas). Toks medžiagų derinys palankiai veikia klinikinį poveikį. Vienas izomerų yra atsakingas už antihipertenzinių veiksmų vystymąsi, o antrasis turi didesnį poveikį širdies ritmui.

Šis narkotikas pasirodė palyginti neseniai praėjusio amžiaus viduryje. Nuo tada ji tapo plačiai paplitusi širdies aplinkoje. "Nebivolol Sandoz" yra pasirinktas vaistas hipertenzijos gydymui, taip pat kai kuriems širdies ritmo sutrikimams.

Kaip veikia vaistas ir kokie organai yra atsakingi už virškinamumą?

Farmakokinetika

Geriausias yra "Nebivolol Sandoz". Šis vaistas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Gali būti vartojamas su maistu (siurbimo nepakenks). Biologinis prieinamumas yra palyginti mažas - apie 12 procentų. Jei įmanoma, reikėtų vengti kartu gydyti alkoholiu, nes gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Patekęs į kraujo plazmą, vaistas prisijungia prie albuminų ir formuoja netirpius kompleksus. Tokiomis sąlygomis vaisto prieinamumas yra apie 98 proc., Tai yra praktiškai visi "Nebivolol Sandoz" absorbuojami. Analogai taip pat vyksta, kol jie patenka į kraujo plazmą ir nesusieja su baltymu.

Netirtas vaistas išsiskiria per virškinimo traktą ir inkstus. Jis yra apdorojamas kepenyse, kur jis jungiasi su gliukurono rūgštimi.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas asmenims su pagreitiu metabolitu yra apie vieną dieną. Jei atidėtas metabolizmas, nebiologas gali kauptis ir išlikti kraujo plazmoje maždaug per 48 valandas.

Audiniuose preparatas nesikaupia, todėl galima išvengti jo perdozavimo (tai įmanoma tik tada, kai jis vartojamas pacientams, turintiems inkstų ar kepenų patologiją).

Naudojimo indikacijos

Kokiais atvejais paskirtas Nebivololis yra šio vaisto ar panašaus farmakologinio poveikio analogai?

Pirmoji vaisto paskirtis yra arterinė hipertenzija. Beta adrenoblokatorių vartojimas yra susijęs su neefektyviu AKF inhibitorių (enalaprilio, kaptoprilio) vartojimu. Be to, nebivololis naudojamas endokrininei hipertenzijai.

Kitas, ne mažiau svarbus nebiologo vartojimo indikatorius yra išeminė širdies liga. Neribivololis yra dažnas anginos pūslių paūmėjimas, taip pat tokių užpuolių prevencija. Tokiu atveju analogai gali būti dar efektyvesni nei paties gryno narkotiko.

"Nebivololis" yra įtraukiamas į kombinuotą terapiją lėtinio širdies nepakankamumo gydymui. Tokiu atveju vaistas prisideda prie širdies darbo gerinimo, sumažindamas prieš ir po pakrovimą kūno kamerose, taip pat mažindamas slėgį.

Jūs galite naudoti šį vaistą, kad išvengtumėte hipertenzinių krizių, taip pat žmonių, linkusių į aterosklerozinius smegenų indų pažeidimus, vystymąsi.

Kontraindikacijos

Kada nėra verta naudoti Nebivolol? Vartojimo instrukcija paprastai apima visus atvejus, kurie buvo aptiktos kliniškai, kai vaisto vartojimas pastebėjo tam tikrų komplikacijų atsiradimą. Dėl stipraus antihipertenzinio poveikio negalima skirti vaistų nuo sunkios arterinės hipotenzijos.

Visų pirma, draudžiama vartoti šį vaistą esant ūminiam širdies nepakankamumui. Taip yra dėl to, kad jis turi inotropinį poveikį, kuris gali neigiamai paveikti kūną dėl širdies funkcijos nepakankamumo.

Kuriant feochromocitomą, taip pat draudžiama vartoti Nebivolol. Vartojimo instrukcija rodo, kad naudojant šį endokrininį naviką vaistas gali būti vartojamas kartu su alfa receptorių blokatoriais.

Neskirkite vaisto vaikams, taip pat žmonėms, turintiems psichinės sveikatos sutrikimų.

Nebivololis yra draudžiamas asmenims, kurie netoleruoja šio vaisto. Kai pirmieji požymiai (ašarojimas, sunkus kvėpavimas), turite nedelsdami atsisakyti tolesnio vaisto vartojimo ir pereiti prie saugesnio pasirinkimo.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kuris vaistas, Nebivololis turi šalutinį poveikį. Tarp jų yra:

Iš nervų sistemos - galvos skausmas, depresija, mieguistumas, nemiga, haliucinacijos, alpimas, galvos svaigimas.

Viršutinės sistemos šalutinis poveikis yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, burnos sausumas, vėmimas. Galbūt dispepsinių sutrikimų atsiradimas, kartu su antibiotikais - disbiozė.

Širdies ir kraujagyslių sistema reaguoja į "Nebivolol" bradikardijos, dusulio, edemos, ūminio širdies nepakankamumo, atrioventrikulinės blokados, Reynaud sindromo atsiradimą. Perdozavimas gali sukelti nekontroliuojamą arterinę kraujagyslių hipertenziją, kurią gali apsunkinti kolapsas ir alpimas. Sunkiais atvejais susidaro šokas.

Šalutinis poveikis "Nebivololis" gali pasireikšti kaip eriteminis bėrimas, psoriazė.

Sunkiais atvejais išsivysto angioedema (Quincke edema). Lengvesniais atvejais atsiranda negeriantis čiaudėjimas arba kosulys.

Narkotikų vartojimo ypatumai

Šis vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, cukriniu diabetu ar skydliaukės hormonų hiperprodukcija. Vaistas pasitraukia palaipsniui per 10-14 dienų. Pradėjus gydymo kursą, turėtumėte tiksliai stebėti skelbimą ir širdies susitraukimų dažnį. Jei įmanoma, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Prieš būsimą operaciją anesteziologas turi būti įspėjamas, kad pacientas vartoja beta adrenoblokatorius.

Per visą narkotikų vartojimo laikotarpį būtina stebėti cukraus kiekį kraujyje, ypač diabetu. Be to, jei ilgą laiką priskiriamas nebiologas, reikia įvertinti inkstų filtravimo pajėgumą (ypač kreatinino ir karbamido kiekį). Naudojimo instrukcijos (analogai turi panašią savybę) įspėja, kad yra galimybė inkstų funkcijos nepakankamumui ir neracionaliai vartoti šį vaistą.

Draudžiama vartoti vaistą jaunesniems kaip 18 metų vaikams, taip pat pagyvenusiems pacientams, kuriems yra dekompensuotas širdies nepakankamumas. Šis draudimas visų pirma yra susijęs su galimybėmis vystytis medžiagų apykaitos sutrikimams ir spaudimo problemų atsiradimui.

Kadangi vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, vairuotojams ir gydytojams jo negalima skirti.

Narkotiko vartojimas nėščioms moterims

Šio vaisto receptas nėščiai moteriai galima tik pasitarus su ginekologu ir gydytoju. Šis vaistas vartojamas gana retai dėl neigiamo poveikio motinos ir vaiko kūnui.

Vaistas skiriamas tik nepaprastosios padėties atveju, nes gali išsivystyti bradikardija, arterinė hipotenzija, hipoglikemija, kvėpavimo centro paralyžius, traukuliai.

Trys dienos iki numatomo pristatymo, jūs turite nutraukti šio vaisto vartojimą. Jei tai neįmanoma, ankstyvuoju gimdymo laikotarpiu būtina atidžiai stebėti motinos ir vaiko sveikatą. Jis yra privalomas, naudojant stuburo anesteziją, įspėti anesteziologą apie gydymą adrenoblokatoriais.

Reikėtų prisiminti, kad vaisto vartojimo fone gali pasireikšti vaisiaus hipoksija. Teratogeninis vaisto poveikis nėra įrodytas, tačiau yra tokio poveikio vaisiui atvejų.

Jei nebivololis vis dėlto skiriamas nėščiai moteriai, vartojimo instrukcijose nurodoma, kad jis gali iškraipyti vaisto terapinį poveikį vartojant į veną su magnezija.

Sąveika su kitų vaistų grupių preparatais

Bendras Nebivolol ir 1 klasės antiaritminių preparatų vartojimas gali padidinti neigiamą inotropinį poveikį. Galimas AV blokada. Panašus poveikis pastebimas tuo pačiu metu vartojant kalcio kanalų blokatorius ir Nebivolol Sandoz.

Nurodymai dėl vaisto išrašymo įspėja, kad jį įvedus į veną, širdies sustojimas (su sąlyga, kad vaistas skiriamas su verapamiliu). Šiuo atveju reikalinga avarinė kardioversija, naudojant elektropulso terapiją.

Narkotikų vartojimas su "nitroglicerinu" yra reikšmingas arterinės kraujo krešėjimo pasireiškimo pavojus.

Simpatinis simpatomimetikų ir nebiololio paskyrimas skatina pastarojo priespaudą.

Bendras naudojimas su narkotikais anestezijai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą, kuris bus indikacija vėdinimui ir hipertenzinių vaistų vartojimui.

Nurodžius vaistą kartu su insulinu, galima išsivystyti hormono perdozavimą ir slėpti klinikinius hipoglikemijos simptomus.

Dozavimas vaisto

Taigi, kokiomis dozėmis turėtumėte vartoti vaistą, kad būtų sukurtas reikiamas klinikinis poveikis? Jei naudojamas Nebivolol Sandoz, vartojimo instrukcijose nurodoma tokia dozavimo rūšis.

Optimali dozė suaugusiesiems yra 20 miligramų per dieną. Preparatas geriamas ryte tuščiu skrandžiu. Maksimalus vartojamos dozės poveikis pasireiškia per vieną ar dvi savaites nuo gydymo pradžios. Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 10 miligramų. Senyviems pacientams didžiausia paros dozė yra 5 miligramai, o optimali dozė gydymui yra 2,5 miligramai per dieną. Nėščioms moterims vaisto kiekis parenkamas pagal klinikinius požymius ir kūno svorį. Geriausia naudoti Nebivolol Sandoz (5 mg) tabletėse.

Jei kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi , geriau nutraukti Nebivolol vartojimą arba skirti jį minimaliomis dozėmis.

Su tuo pačiu simpatomimetikų ir nebioloolio paskyrimu gali pasireikšti stiprus poveikis, todėl gali būti šiek tiek sumažintas nustatytas vaisto dozavimas.

Vaisto vartojimas mažesnėmis dozėmis neturi poveikio organizmui. Ilgalaikio vaisto mažų dozių vartojimo metu galima sukurti toleranciją receptoriams.

Narkotikų analogai

Ne visada vaistinėse gali rasti tinkamą vaistą, todėl jūs turite naudoti analogus. Atsižvelgiant į vaistų rinkos plėtrą, sunku rasti panašių produktų. Kokie vaistai gali pakeisti Nebivolol?

Analogai (sinonimai) šio vaisto yra tokie:

• Binelolis;
• "Nebivator";
• Nebivolol canon;
• "Nebivolol stada";
• "Nebivolol teva;
• "Nebikaras";
• "Nebilet";
• "Nebilongas";
• "Od-dangus".

Kiekvienas iš šių vaistų turi teigiamas ir neigiamas savybes. Kai kurie iš jų yra stipresni nei klasikinis "Nebivololis". Vis dėlto nurodymai dėl kiekvieno jų naudojimo įspėja apie didesnį neigiamų padarinių skaičių. Todėl nuspręskite, koks vaistas yra geresnis, gali padėti tik kvalifikuotas ir kompetentingas gydytojas.

Nebūtina pritaikyti šių lėšų savarankiškai, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali tik žymiai pabloginti jūsų būklę ir pakenkti jūsų sveikatai ir draugų bei giminaičių sveikatai.

Atsiliepimai apie narkotikus

Daugelis pacientų aktyviai šlovina forumą tokiu vaistu kaip Nebivolol Sandoz. Atsiliepimai apie tai dažniausiai yra teigiami, nes šis vaistas daugumai pacientų padėjo išgydyti ar išgydyti ligos simptomus.

Nepaisant to, kad vaistas turi šalutinį poveikį, jis laikomas vienu iš svarbiausių hipertenzijos ir širdies nepakankamumo gydymui.

Nebivololis turi daug teigiamų atsiliepimų. Analogai narkotikų kažkas požiūris arba tinka daugiau, kažkas - tai yra mažiau, dėl to, ką pacientų nuomonės skiriasi. Būtina atsižvelgti ir į sutartą patologiją, kuri gali žymiai pabloginti vaisto poveikį.

Būtina atsižvelgti į pacientų amžių, kurie vartojo šį vaistą.

Iš visų beta adrenoblokatorovių, vartojamų širdies ligoniams, pirmoji vieta yra "Nebivololis" (analogai). Atsiliepimai apie šį vaistą gali būti vadinami jo efektyviausiu šios narkotikų grupės vaistu.