Hypogonadotropic hipogenitalizmui: simptomai, gydymas

Kaip taisyklė, hypogonadotropic hipogenitalizmui susijęs su atsilikimą lytinių organų ir antrinių lytinių požymių. Riebalų ir baltymų mainai patologijos, taip pat pažeidžiamos, kuris sukelia nutukimą, organizmo išsekimą, sutrikimai skeleto sistema ir širdies sutrikimo.

Beje gydytojai gydyti?

Reikėtų pažymėti, kad skiriasi vyrų ir moterų hypogonadotropic hipogenitalizmui.

Diagnostika ir gydymas ligos atliekamas kartu Endokrinologai, akušerių ginekologų, endokrinolongami jei pacientas yra moteris, o andrologas, jei pacientas yra - vyro.

Iš gydymo pagrindas hormonų terapijai. Jeigu pageidaujama, parodytą chirurgija, plastinė chirurgija.

Kaip ši liga priskiriama?

Hipogonadizmas gali būti pirminė ir antrinė. Pagrindinis forma sėklidžių audinio pažeidimo pradėta funkcionalumą dėl to, kad į sėklidžių defekto. tuo chromosomų lygio pakitimai gali būti sukelti HIPOPLAZIJA arba aplazija sėklidžių audiniui, kurio yra pasireiškia nebuvimas ar nepakankama sekrecijos androgenų ir jų gamybos visiško formavimo lytinių organų ir antrinių lytinių požymių.

Hypogonadotropic hipogenitalizmui vyrų yra išreikštas psichinio infantilumą.

Antrinė forma sukelia hipofizės struktūros pažeidimas, sumažinti savo gonadotropinis funkcija ar pralaimėjimas pagumburio centrus, kurie turi įtakos hipofizės ir reguliuoja savo veiklą. Liga atsispindi psichikos sutrikimų.

Tiek pirminė ir antrinė forma gali būti įgimtos arba įgytos. Patologija gali prisidėti prie vyrų nevaisingumo į 40-60% atvejų.

Ligos priežastys vyrams

Mažas kiekis androgenų gali sukelti sumažėjusios į hormonų, kuriuos gamina patologinę būklę sumą arba sėklidės save, pažeidimas pogumburio ir hipofizės funkcija.

Iki etiologijos pirminės pasireiškimo ligos gali būti laikoma:

• įgimtos neišsivystimas seksualinės liaukos, kurios atsiranda, kai genetinių defektų charakterio,
• aplazija sėklidžių.

Rizikos veiksnių gali apimti:

• pažeidimas sėklidžių nusileidimas;
• toksinių medžiagų poveikį;
• chemoterapija;
• Tirpiklis poveikis organinės pagrindu nitrofuranai, pesticidai, alkoholis, tetraciklino, remiantis hormonų narkotikų didesnes dozes ir pan.
• infekcinės ligos pobūdį, (tymų, parotito, orchitas, pūslelėmis);
• spindulinės ligos buvimas;
• įgytos patologija sėklidžių;
• sukimo iš Spermatic laido;
• Volvulus iš sėklidžių;
• atrofinio procesas po operacijos;
• ekscizijos išvaržos;
• chirurgija į kapšelį.

Pirminėje Hipogonadizmas mažėja androgenų kiekis kraujyje yra stebimas. Plėtoja kompensacinę reakciją antinksčių, didina gamybą gonadotropinų.

Formuoti antrinio švino pogumburio ir hipofizės funkcijos sutrikimo (uždegiminių procesų, auglių, tokiems sutrikimams kraujagyslių patologija vaisiaus vystymuisi).

Skatinti gali antrinio hipogonadizmu plėtrą:

• hipofizės adenomos, generuoti augimo hormono;
• adrenokortikotropinio hormono (Kušingo liga);
• prolaktinomos;
• disfunkcija hipofizės arba pagumburio po operacijos;
• senėjimo procesas, kuris sukelia testosterono sumažėjimą kraujyje.

Antrinės forma pažymėta sumažinti gonadotropinų, todėl sumažėjimas androgenų gamybą sėklidės.

Vienas iš šios ligos forma, veikia vyrus, yra sumažinti spermatozoidų gamybą su normaliu testosterono indeksą. Retai ten yra testosterono lygį sumažėjimas normalaus lygio spermos.

Simptomatika iš vyrų ligų

Hypogonadotropic hipogenitalizmui vyrų turi savo klinikinius apraiškas. Jie sukelia paciento amžių ir androgenų nepakankamumas lygiu.

Jei sėklidės yra ištiktų berniukui iki brendimo, tai sudarė tipišką sindromas. taip skeletas tampa neproporcingai didelis. Taip yra dėl vėlavimo į augimo zonos kaulėjimas. Pečių ir krūtinės taip pat atsilieka plėtrą, kad galūnės ilgos, skeleto raumenų yra menkai išvystyta.

Nutukimas gali būti pastebima moterų tipui, ginekomastija, gipogenitalizme, kuris bus rodomas per mažo dydžio varpos, jokių raukšlių kapšelį, sėklidžių hipoplazija, prostatos atsilikimas, plaukų nebuvimas gaktos srityje gerklų atsilikimas, didelis balso tonas.

Antrinėje pasireiškimo ligos dažnai stebimas didelis kūno svoris, padidėjusi antinksčių žievės funkciją, sutrikusi skydliaukės operaciją.

Jei sėklidžių funkcija sumažėja po brendimo, tokių ligų kaip hypogonadotropic hipogonadizmu simptomai, gali būti atsektas silpnesnė.

Pastebėjo šiuos reiškinius:

• sumažinimas sėklidžių;
• tiek kūno plaukai veido ir kūno;
• praradimas odos elastingumą ir retinimo;
• sumažėjo lytinę funkciją;
• autonominis sutrikimai.

Į sėklidžių dydis Sumažinti visada susijęs su sumažėjusiu spermos gamybai. Tai sukelia nevaisingumą, yra antrinių lytinių požymių regresija, pažymėtos raumenų silpnumo, nuovargio.

Diagnozė hipogonadizmu vyrams

Diagnozė yra padaryta Antropometria, tikrinimo ir apčiuopa genitalijas, vertinant klinikinių simptomų laipsnių brendimo.

Rentgeno tyrimas padės įvertinti kaulų amžių. Siekiant nustatyti kaulų mineralų densitometrija soties yra naudojamas. Kai x-spinduliai turkiabalnio metodus, nustatytą pagal dydį ir auglių buvimą.

Įvertinimas kaulų amžius leidžia laikotarpiai kaulėjimas bendros rankų ir riešo nustatyti kai brendimo pradžią. Reikėtų atsižvelgti į ankstesnio galimybę (pacientams, gimusių pietuose), o vėliau (pacientams, gimusių šiaurę) kaulėjimas, taip pat į tai, kad osteogenezė sutrikimas gali sukelti kitų veiksnių.

Tyrimai spermos laboratorijoje leidžia mums kalbėti apie sąlygų, tokių kaip azoto ar oligospermija.

Nurodyta iš tokių hormonų turinio:

• seksualinės gonadotropinais;
• viso ir laisvo testosterono ;
• liuteinizuojančio hormono;
• GnRH;
• antimyullerovsky hormonas;
• prolaktino;
• estradiolio.

Kai pagrindinis ligos forma indekso gonadotropinais kraujyje padidėjo, o antrinė - sumažintas. Kartais jų lygis yra perskirstymo taisykles.

Nustatymas estradiolio serume būtina, kai simptominė feminizacija ir antrinė pasireiškimas ligos pagal augliais sėklidžių, gaminančių estrogenų, arba auglius antinksčių atveju.

Pagrindinis puslapis iš ketosteroidus kiekis šlapime gali būti normali arba sumažintas. Jei įtariate, kad Klinefelter sindromas chromosomų analizė buvimas parodyta ūkyje.

Sėklidžių biopsija negali pateikti informaciją už teisingą diagnozę.

gydymas

Gydymas hypogonadotropic hipogonadizmu siekiama pašalinti pagrindines priežastis, dėl patologijos. Gydymo tikslas slypi prevencijos veiklą, kuri prisideda prie seksualinio vystymosi normalizavimo, sumažėjus sėklidžių audinio ir sėklidžių pašalinti nevaisingumą. Terapija atliekama vadovaujant urologas ir endokrinologas priežiūra.

Kaip pašalinta hypogonadotropic hipogonadizmu vyrų? Gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

• klinikinė ligos formą;
• sunkumas sutrikimo pagumburio, hipofizės ir reprodukcinės sistemos;
• Prieinamumas koegzistuojančias patologijų;
• laikas atsiradimo ligos;
• paciento amžius.

Gydymas suaugusiems atvejais yra ištaisyti androgenų lygį ir pašalinti seksualinės funkcijos sutrikimas. Nevaisingumo, kilusi įgimtos hipogonadizmu forma, gydymas gali būti.

Atsižvelgiant į pirminių formų pavidalų, apsigimimų ar įgyta liga per saugos endokrininių ląstelių sėklidėse naudojami stimuliatoriai atveju. Berniukai yra traktuojami ne-hormoninių agentų, ir suaugusių pacientų, - vaistai remiantis hormono (androgenų ir gonadotropinais mažomis dozėmis).

Jei nėra atsarginės kopijos funkcija sėklidžių rodo androgenų pakeitimo terapija ir testosterono. Atsižvelgiant hormonų yra vykdoma per visą gyvenimą.

Kai antrinė forma vaikams ir suaugusiems liga reikia naudoti hormoną gonadotropiną. Jei reikia, jie kartu su lytinių hormonų.

Taip pat įrodyta, yra atkuriamojo gydymo ir mankšta.

Operacija su liga yra transplantacijos kiaušidžių su kriptorchizmo, naudojamas plastinės operacijos neišvystytame varpos. Su kosmetikos paskirties kurorto kiaušinio implantacijos Sintetiniai (į undescended sėklidžių nebuvimas, pilvo ertmės).

Chirurgija yra naudojamas, kai naudojant mikrochirurginėmis metodus, kartu su imuninės sistemos, hormonų lygių kontrolės, taip pat implantuotu organo.

Metu sistemingai terapija sumažina androgenų nepakankamumas, vėl antrinių lytinių požymių, iš dalies sumažintas potencijos, sumažintomis apraiškų osteoporozės ir kaulų amžiaus tarpas vystymąsi.

Kaip yra moterų liga

Hypogonadotropic hipogenitalizmui moterims būdingas atsilikimą lytinei funkcijai ir padidėjo kiaušidžių liaukų. Pirminis įgimta forma dėl atsilikimo ar kiaušidžių žalos naujagimių laikotarpį.

Jis mažina lytinių hormonų gamybą, kuri sukelianti į gonadotropinais, kurie stimuliuoja kiaušides lygio padidėjimą.

Atsižvelgiant į dideliu greičiu hormonų, kurie stimuliuoja folikulus ir liuteino, taip pat žemas estrogenų analizė. Sumažintas tarifas estrogenų sukelia atrofiją arba neišsivysčiusių moterų lytinių organų, liaukų, nebuvimą menstruacijas.

Jei kiaušidžių funkcija buvo sutrikusi prieš brendimą, ten yra antrinių lytinių požymių nebuvimas.

Hypogonadotropic hipogenitalizmui moterims pirminėje kaip nurodyta šių sąlygų:

• Įgimtos sutrikimai genetiniame lygiu;
• įgimta hipoplazija kiaušidės;
• infekcinės procesai (sifilio, tuberkuliozės, kiaulytės, švitinimo, chirurginis pašalinimas iš kiaušidžių);
• autoimuninės pobūdžio pralaimėjimą;
• sindromas, sėklidžių feminizacija ;
• policistozės kiaušidės.

Antrinis hypogonadotropic hipogenitalizmui moterims įvyksta hipofizės ir pagumburio patologija. Ji pasižymi mažu arba visiškai nutraukti su gonadotropinais gamybos reguliuoti kiaušidžių funkciją. Šis procesas sukėlė smegenų uždegimas regione. Šios ligos turėti žalojantį poveikį ir lydi į apšvitos gonadotropinais į kiaušidžių lygio sumažėjimas.

Kaip yra tokios ligos kaip hypogonadotropic hipogonadizmu moterims ir nėštumo? Neigiama Gimdos plėtra vaisiui taip pat gali turėti įtakos ligos atsiradimo.

Simptomai moterims

Ryškios simptomai vaisingo laikotarpio - tai menstruacijų arba jos nebuvimas pažeidimas.

Žemas lygis moteriškų lytinių hormonų veda prie atsilikimo lytinių organų, liaukų, pažeidžia riebalų ir liesos kūno plaukai nusėdimo.

Jei liga yra įgimta pobūdžio, antrinių lytinių požymių neatsiranda. Moterys atkreipė dėmesį į per siaurus dubens ir plokščių sėdmenų buvimą.

Jei liga įvyko prieš brendimą, seksualinės savybės, kurios atrodo, ir toliau išsaugoti, tačiau per mėnesį nutraukiama lytinių organų audinių atrofija.

aptarnavimas yra

Hipogonadizmas kai yra estrogenų lygį ir padidinti lygių gonadotropinais sumažėjimas. Per ultragarsu atskleidė sumažintas dydis gimdos diagnozuota ostepoporoz ir vėlinimo formavimo skeletas.

ligų gydymas moterims

Kaip pašalinta hypogonadotropic hipogonadizmu moterims? Gydymas apima pakaitinė terapija. priskirtos moterys gauti vaistus ir lytiniai hormonai (etinilestradiolio).

Atsižvelgiant į menstruacijų pradžios atveju nustatyti geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų ir progestinų, ir preparatai "Triziston", "Trikvilar".

Reiškia "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" skirti pacientams, kuriems po 40 metų.

Hormonų gydymas kontraindikuotinas šiomis sąlygomis:

• vėžinis navikas krūties ir lytinių organų;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• inkstų nepakankamumas ir kepenų;
• tromboflebitas.

prevencija

Tokių ligų kaip hypogonadotropic hipogenitalizmui turi teigiamą prognozę. Prevencija yra sveikatos ugdymas gyventojų ir stebėsenos nėščioms moterims, taip pat sveikatos priežiūros veiklą.