Gaivinimo ir jų seka

Medicinos praktikoje, yra atvejų, kai yra galimybių atkurti svarbius funkcijas žmogaus organizme. Tai lėmė būtinybę parengti konkrečias schemas veiksmų, kad gali prisidėti prie atgimimo. Be to, apsvarstyti, ką sudėtingas gaivinimas.

apžvalga

Yra medicinos šaka, kuri tyrinėja gaivinimą. Kaip dalis šios disciplinos nagrinėja įvairius aspektus žmogaus atgimimą, sukūrė metodus profilaktikai ir gydymui terminalo sąlygomis. Ši klinikinės medicinos skyriuje vadinama gaivinimas ir tiesioginis taikymas tam tikrų pragyvenimui atkūrimo metodų vadinamas gaivinimas.

Kai naudojate metodus atgimimą?

Yra įvairių atvejų, kai būtinos išieškojimo būdai gyvenime. Taigi, kai naudojami reanimacijos širdies veiklos (miokardo fone dėl elektros smūgio, ir tt), kvėpavimo (kai svetimkūnis sutampa trachėjos ir D. k.), Apsinuodijimai nuodus. žmogaus pagalba yra reikalinga esant didelio kraujo netekimo, ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas arba kepenų liga, sunkia traumos ir pan. Labai dažnai gaivinimo metu yra labai ribotos. Atsižvelgiant į tai, kad apie pagalbą, teikiamą veiksmai turi būti aiškiai ir greitai.

svarbus veiksnys

Kai kuriais atvejais, gaivinimas yra netinkamas. Visų pirma, kad tokiose situacijose turėtų apimti nepataisomą žalą į gyvybiškai svarbius organus ir sistemas į pirmąją vietą - smegenis. Gaivinimas po klinikinės mirties yra neveiksmingos 8-ąją minutę po jo aptikti. Metodai revitalisant nėra naudojamas, kai kompensaciniai išnaudotos turimus išteklius organizmo (pvz, prieš piktybinių navikų, kurie atsiranda su bendrojo išeikvoti). Iš reanimacijos veiksmingumas žymiai pagerėjo jų specializuotų vienetų, kurie yra įrengtos su reikalinga įranga vykdyti.

pagrindiniai metodai

Tai apima širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą. Pastarasis yra skirtas pakeisti orą nukentėjusiojo plaučius procedūra. Ventiliacija padeda palaikyti dujų mainus su gedimo ar nesugebėjimas natūralaus kvėpavimo. širdies masažas gali būti tiesioginis arba uždarytas. Pirmasis yra pasiekiama tiesiogiai suspaudimo kūno. Šis metodas yra naudojamas operacijų metu į krūtinės ląstos tuo jo ertmę atidarymo. Krūtinės - tai tarp krūtinkaulio ir stuburo kūno suspaudimo. Apsvarstykite šiuos reanimacijos detalę.

BNR: bendra informacija

Už vėdinimo įgyvendinimo poreikis atsiranda Reglamento centrų dėl edemos ar kraujotakos sutrikimų fone smegenų pažeidimų atveju. Procedūra atliekama esant nervinių skaidulų pažeidimo ir raumenys dalyvauja kvėpavimo aktas (nuo poliomielito pagrindu, stabligės apsinuodijimo toksinai), sunkieji patologijos (platus pneumonija, astma būsena ir kiti). Jis yra plačiai praktikuojama suteikti gaivinimą naudojant aparatūros metodus. Automatinio respiratoriaus naudojimo palaiko dujų biržą plaučius ilgesnį laiką. Ventiliacija - kaip skubios priemonės - įjungti fono sąlygomis, pavyzdžiui, skendimo, asfiksija (uždusti), insultas (saulės ar šilumos), elektros avarijos, apsinuodijimo. Tokiais atvejais dažnai griebiasi naudojant dirbtinį kvėpavimą iškvėpimo būdus: veidas į veidą ar nosį.

Praeinamumą kvėpavimo takų

Šis indeksas yra svarbi sąlyga efektyviam ventiliacija. Todėl, prieš taikant iškvėpimo metodus, reikalingus suteikti nemokamą oro pralaidumas yra kvėpavimo takų. Ignoruodami šį veiksmą, atsiranda neveiksmingumo ventiliacijos metodus burną burnos ar nosies. Prastas pralaidumas dažnai gali sukelti klijuoti iš antgerklio ir liežuvio. Tai, savo ruožtu, yra dėl to, kad iš kramtomųjų raumenų ir apatinio žandikaulio pamainą į paciento sąmonės būklę poilsiui. Norėdami atkurti praeinamumas aukos išmeta atgal galvą kiek įmanoma - į ištiesintos stuburo ir pakaušio sąnariu. Šiuo atveju, stumti apatinį žandikaulį taip, kad jo smakras buvo labiau padidėjusi poziciją. Už antgerklio yra įvesta per ryklės paveiktos išlenkta latakų.

preliminarų manipuliavimo

Yra neabejotinas seka reanimacijos atkurti normalų kvėpavimą auka. Asmuo, pirmiausia turi būti įdėti į nugarą horizontaliai. Skrandžio, krūtinės ir kaklo yra atleidžiami nuo trukdo drabužius: atrišti kaklaraištį, anuliuoti diržą ir apykaklę. Nukentėjusiojo burna turi būti išlaisvinti iš vomitus, gleivių, seilių. Be to, išleisti karūna srityje, viena vertus, antrasis tiekiamas kaklo ir išmeta atgal galvą. Jei nukentėjusysis yra stipriai suspaudė žandikaulį, tuo mažesnė stumti, stumti savo rodomojo piršto kampus.

Plėtros procedūros

Jei BNR atliekamas burna-į-nosis, nukentėjusiojo burna turi būti uždaryta keldami apatinį žandikaulį. Padeda, atsižvelgiant Giliai įkvėpkite, apima paciento nosies lūpų ir iškvėpti ryžtingai. Kai naudojate kokį nors kitą veiksmą antrojo registratūroje. Jei BNR atliekama burnos, tada uždaryti nukentėjusiojo nosį. Iškvėpkite teikti pagalbą vyksta burnoje, paslėpta pagal skara. Po to turėtų atsitikti pasyvus neištrūktų orą iš paciento plaučius. Norėdami tai padaryti, nosį ir burną šiek tiek atviri. Per šį laiką, teikiant pagalbą pašalina galvą į šoną ir daro 1-2 normalius kvėpuoti. Už tinkamą manipuliavimo tako akto kriterijus (judesio) krūtinės įtakos ląstelių dirbtinių kvėpuoti ir pasyvaus iškvėpimo metu. Be judėjimo nebuvimo turėtų nustatyti ir pašalinti priežastį. Tai gali būti nepakankamas pralaidumas takai, nedidelė apimtis prapūsti oro srauto ir vargšas sandarinimo tarp nosies / burnos aukos ir burnos priežiūros paslaugų teikėjas.

Norėdami gauti daugiau informacijos,

Per vieną minutę vidutiniškai, būtina daryti 12-18 įkvėpimų. Skubiais atvejais, vėdinimo atliekamas naudojant "vadovą respiratorių". Pavyzdžiui, tai gali būti specialus krepšys, kuris yra pateikiamos iš gumos savarankiškai plėsti kameros forma. Ji turi specialų vožtuvą, kuris suteikia atskyrimą įeinančius ir išeinančius pasyvaus oro srauto. Jei naudojama šiuo būdu gali išlaikyti dujų mainus per ilgesnį laikotarpį.

širdies masažas

Kaip jau buvo minėta, yra tiesioginis arba netiesioginis metodas atkūrimo kūno veikla. Pastaruoju atveju, dėl suspaudimo tarp stuburo ir krūtinkaulio kraujotaka širdies įvyksta plaučių arterijoje iš dešiniojo skilvelio ir iš kairės - į didelį ratą. Tai veda prie smegenų ir vainikinių arterijų galios atkūrimo. Daugeliu atvejų jis yra palanki širdies atnaujinti. Krūtinės reikalingas, kai staigiai stabdant ar organų nusidėvėjimo normą. Tai gali būti širdies sustojimas ar skilvelių virpėjimas pacientams, sergantiems elektros srovės, širdies priepuolis ir kitų dalykų. Nustatant poreikį naudoti krūtinės turėtų sutelkti dėmesį į ženklus skaičius. Visų pirma, resuscitative priemonės atliekamas staiga nutraukus kvėpavimo nesant miego arterijos pulsas, midriazė, sąmonės netekimas, plėtros odos blyškumas.

svarbi informacija

Paprastai, prasidėjo ankstyvuoju laikotarpiu po sustojimo arba pablogėjimo širdies masažas, yra labai veiksminga. Labai svarbus yra laikotarpis, po kurio prasidėjo manipuliacijos. Taigi, gaivinimas per klinikinę mirtį, atliekamas iš karto po jos atsiradimo Daugiau poveikį nei veiksmų po 5-6 minučių. Tinkamai įvykdytas manipuliacijos leidžia gana greitai atkurti kūno veikla. Kaip ir kitais atvejais, yra tam tikras seka gaivinimo. Žinios technika krūtinės leidžia avarinio išgelbėti gyvybę.

Plėtros procedūros

Prieš atlikti gaivinimą, nukentėjusysis turėtų būti padėtas ant kieto paviršiaus ant nugaros. Jei pacientas yra lovoje, atsižvelgiant į kietąjį sofos savo pamainą ant grindų nėra. Auka yra išlaisvintas nuo išorinio drabužių, kilimo diržą. Svarbus dalykas yra teisinga pozicija gelbėtojas rankose. Palmių yra patalpintas ant apatinės trečdalio krūtinės, ant viršaus į sekundę. Abi rankos turi būti tiesus bent alkūnių. Galūnių yra statmena krūtinkaulio paviršiaus. Be to, palmių turėtų būti kiek ištiesinimą būklės riešo sąnario - su pakeltais pirštais. Šioje padėtyje, spaudimas apatinėje trečdalio pradinės dalį palmių krūtinkaulio atliekamas. Paspaudus rodo greitą jerks į krūtinkaulio. Tiesinimui jos rankos atsižvelgta nuo paviršiaus po kiekvieno spaudoje. Stiprumas reikalingas įlinkio krūtinkaulis 4-5 cm yra numatyta ne tik savo rankomis, bet taip pat, kad gelbėtojas svorį. Šiuo atžvilgiu, jei auka guli ant sofos ar sofos, tada padėti geriau stovėti ant stovo. Jei pacientas yra ant žemės, gelbėtojas bus lengviau ant kelio. 60 smūgių per minutę - apie suspaudimų dažnis. Tuo atveju, paraleliniai širdies masažo ir ventiliacijos su dviem žmonių vienu atsikvėpimu padarė 4-5 stumia krūties, 1 asmeniui - 2 įkvėpimų 8-10 suspaudimų.

papildomai

Manipuliavimo veiksmingumas tikrinamas bent 1 kartą per minutę. Turite tuo pačiu metu atkreipti dėmesį į širdies ritmas į iš miego arterijos srityje mokinių būklę ir spontaniškai kvėpavimo buvimas, padidėjęs kraujospūdis ir sumažėjo cianozė ar blyškumas. Į reanimacijos, susijusio įrangoje esančių papildo intrakardialiniam infuzijos 1 ml 0,1% epinefrino arba 5 ml tirpalo dešimt procentų kalcio chlorido. Kai kuriais atvejais, atsigavimas kontrakcijos gebėjimą kūno galima pasiekti staigaus Punch krūtinkaulio centre. Aptikusi skilvelių virpėjimą naudojamas defibriliatorius. Nutraukimas gaivinimo įvyksta 20-25 minučių po to, kai manipuliavimo žodžius nesant pradžios.

galimos komplikacijos

Dažniausiai pasekmė krūtinės yra sulaužytas šonkauliai. Sunkiausia, kad būtų išvengta tai aukų pagyvenusiems žmonėms, nes jų krūtinės yra ne taip elastinga ir lanksti kaip jaunesniems pacientams. Mažiau dažnai pasitaikančių pažeisti širdį ir plaučius, plyšių, skrandžio, blužnies ir kepenų. Šios komplikacijos yra iš manipuliavimo pasekmė techniškai neteisingas dozavimas ir fizinis spaudimas krūtinkaulio.

matyti, mirtis

Šis laikotarpis yra laikomas mirti etapas ir yra grįžtamas. Jis lydi išorės apraiškų žmogaus gyvenimo dingimo: kvėpavimas, širdies ritmo. Bet tai nėra ženklas negrįžtamų pokyčių audiniuose ir organuose. Paprastai, kad laikotarpio trukmė yra 5-6 minučių. Per šį laiką, naudojant gaivinimą gali atkurti gyvybines funkcijas. Pasibaigus šiam laikotarpiui prasidėti negrįžtami pokyčiai. Jie apibrėžiami kaip valstybės biologinės mirties. Šiuo atveju tai yra neįmanoma pasiekti visiškai kompensuoti organų ir sistemų. Trukmė klinikinės mirties priklauso nuo ilgio ir tipo miršta, kūno temperatūros, dėl amžiaus. Pavyzdžiui, kai naudojant dirbtinį didelį hipotermija (mažinant t 8-12 laipsnių) laikotarpis gali būti padidinta iki 1-1,5 val.