Diabetine nefropatija

Pagrindiniai veiksniai, ligos laikomos lėtinė hiperglikemija, ilgai trukmė diabetas, dislipidemija, hipertenzija. Diabetinės nefropatijos yra būdingas pakitimų glomerulų aparato inkstus. Liga dažniausiai randama vyrų ir asmenims su pirmojo tipo diabetu , parengtoje 15 metų amžiaus. Diabetinė nefropatija išsivysto 30 procentų atvejų diabeto.

Ankstyvoji klinikinė pasireiškimai ligos gali būti išreikštas hipertenzija. Diabetinės nefropatijos vėlesnėse apraiškų išreikštas inkstų nepakankamumo ir nefrozinio sindromo. Filmo žmonių, sergančių diabetu, numato metinę testavimo nefropatija po penkerių metų nuo ligos pradžios. Be to, metinis tyrimas kreatianina lygio reikia apskaičiuoti glomerulų filtracijos greitį, tai yra rodikliai glomerulų filtracijos greitis. Diabetinės nefropatijos yra besiskiriantis tuo, pradiniuose etapuose padidėjo GFG, kuris mažėja per inkstų funkcijos nepakankamumo pasireiškimą.

inkstų nefropatija pasiekia kulminaciją po 18-20 metų nuo diabeto pradžios. Sertifikatas negrįžtamas procesas, pavyzdžiui, nefropatija ir cukrinis diabetas yra proteinurija. Po maždaug 10-12 metų po to, kai į proteinurija pradžios plėtoja uremija, kuris veda prie lėtiniu inkstų nepakankamumu būklę.

Pagrindinės sąlygos yra iš nefropatija prevencija palaikyti normalų kraujo spaudimą ir cukrinis kompensaciją. Rekomenduojama sumažinti maisto, kurių sudėtyje yra baltymų suvartojimą. Pacientai priskirti angiotezina receptorių blokatoriai, AKF inhibitoriai. prie
hipertenzija, šie agentai yra skiriami dozėmis antihipertenzinių. Šie vaistai išvengti mikroalbuminurija perėjimą prie proteinurija. Kai kuriais atvejais toks gydymas, kartu su kompensacija diabeto, todėl su mikroalbuminurija panaikinimo. Rekomenduojama dozė druskos yra ne daugiau kaip 3 g per dieną.

Tėkmės stadijos lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, korekcija turi būti atliekamas hipoglikemijos gydymą. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniam diabetui m yra konvertuojamas į insulino, kiek yra priėmimo reiškia tabletę
Tai gali sukelti sunkią hipoglikemiją. Dauguma pacientų, sergančių lėtesnio insulino reikalavimų, nes inkstuose yra svarbiausias svetainėje savo medžiagų apykaitą.

Padidėjęs kreatinino lygis kelia chirurginių ir Ekstrakorporaliniai gydymo klausimą. Norėdami chirurginiai metodai apima inkstų transplantacijos ir Ekstrakorporaliniai įtraukti peritoninė dializė ir kuriems atliekama hemodializė.

Pusė pacientams, sergantiems cukriniu diabetu pirmos rūšies identifikuojant proteinurija inkstų lėtinio nepakankamumo pasireiškimą įvyksta per 10 metų. Diabetinė nefropatija yra mirties 15% pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu priežastis dėl pacientų jaunesnių nei 50 metų.

Šiandien nefropatija yra pagrindinė mirties priežastis ir negalios pacientams, sergantiems didelio diabetu. Prevencija nefropatija yra kraujo spaudimo kontrolė, kai spektaklis nėra viršyti 130/85 rodmenis. Būtina visiškai atsisakyti tabako, nes nikotinas sukelia žalą kraujagyslių sienelių vidinio sluoksnio ir turi bendrą vazokonstriktorius poveikį. Būtina sąlyga diabetinės nefropatijos prevencijos išlaikyti cukraus kiekis kraujyje normos ribose ir normalizuoja kraujo spaudimą. Tam tikru ligos stadijoje skiriamas specialią dietą su tūrio visos dietos kasdien baltymų kiekis ne didesnis kaip 30%.