B12 stokos anemija: simptomai, priežastys, gydymas

B12 stokos anemija - gana pavojinga liga, kuri yra susijusi su sutrikdymo normalių kraujo formavimosi procesus, vykstančius prieš Kobalaminas trūkumas organizme fone. Šiandien daugelis žmonių domisi klausimus apie tai, kas veiksniai pagal anemijos įtakos simptomų lydimos ir kaip liga.

Kas yra liga?

Tiesą sakant, B12 stokos anemija yra žinoma įvairių terminų - ar jis pertsinioznaya megabloblastnaya anemija, piktybinė mažakraujystė ir Adisono liga-Birmera. Ši liga lydi sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris yra dėl trūkumas vitamino B12 (cianokobalamino). Reikėtų pažymėti, kad ypač jautri šios medžiagos trūksta ne tik kaulų čiulpų struktūra, bet ir nervų audinių, kurie, tiesą sakant, daro liga labai pavojinga.

Daugeliu atvejų pacientams diagnozuotas B12, folio rūgšties trūkumo anemija, kurioje pastebėta folio rūgšties stoka. Pirmieji ligos simptomai buvo aprašyti palyginti neseniai - 1855, anglų gydytojas T. Addison buvo tiriant nežinomą liga. Ir 1926 metais, mokslininkai W. Murphy J. valios ir Jonas. Minot į savo mokslinių tyrimų rodo, kad šie simptomai neišnyksta, jei įvesite į paciento mitybą žalio kepenyse.

Pagrindinės priežastys, dėl vitamino B12 stokos anemija

Iškart verta paminėti, kad yra daug priežasčių, šio tipo mažakraujystė. Kai kurie iš jų yra susiję su gyvenimo būdu, o kiti - su kūno pokyčių.

• Pirmiausia jums reikia paminėti vadinamąjį mitybos nepakankamumą, kuris sukelia nepakankamas suvartojamų vitaminų į organizmą per maistą. Pavyzdžiui, ši liga gali išsivystyti nuo badavimo ar griežtai vegeterianstva fone. Be kūdikiui, tai anemijos pastebėtas renginio forma, kad žindanti motina atsisako gyvūninės kilmės produktų.
• Kai kuriems pacientams yra įprastos siurbimo cianokobalamino pažeidimas.
• Priežastys B12 stokos anemija gali būti dėl to, kad vadinamasis vidinis faktorius pilies trūkumo. Tai ypač sudėtinga medžiaga, kuri yra grąžinama žarnyno gleivinę, prijungtas prie cianokobalaminas ir suteikia jo absorbciją. Savo ruožtu, šios medžiagos trūkumas gali sukelti kai kurių įgimtų anomalijų, taip pat autoimuninių ligų. Be to, trūksta pilis veiksnys pastebėta, kai įvairių struktūrinių pokyčių skrandyje, pavyzdžiui, gastritas, chirurginių operacijų ir pan., D.
• Rizikos veiksniai, taip pat galima priskirti ir iš pokyčių žarnyno audinių struktūrą, kuri yra stebima auglių buvimą, arba vystosi kaip chirurginės rezekcijos žarnyno rezultatas įvairovė.
• Siurbimo žarnų funkcijos gali skirtis nuo disbiozės buvimą, kur mikroflora sudėtis buvo pakeista.
• Kai kuriais atvejais cianokobalamino, yra vartojamos su maistu pasisavina kitų "okupantų" virškinimo sistemą, pavyzdžiui, patogeninių bakterijų ar kirminų.
• Rizikos veiksniai gali būti kepenų ir inkstų liga, taip pat jų fone dažnai stebimas padidėjimas paskirstymo vitamino B12 arba jo naudojimas yra neišsami.
• Trūkumas gali atsirasti tuo atveju, audinių arba organų sugeria per daug vitamino. Panašus reiškinys yra stebimas, pavyzdžiui, atsižvelgiant į sparčiai augančių vėžio buvimo. Rizikos veiksniai yra hormoniniai pokyčiai ir kai Endokrininiai sutrikimai, ir ligas, susijusias su nuostolių aktyvių raudonųjų kraujo kūnelių.

Ligos patogenezę

Kaip B12 stokos anemija? Ligos patogenezė yra tiesiogiai susiję su pagrindinių funkcijų cianokobalamino. Šis vitaminas vaidina svarbų vaidmenį kraujodaros procese. Jo trūkumas sukelia būklę, žinomą kaip "megablastoz". Jis lydi didelių formų trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių, o taip pat jų priešlaikinio naikinimo kaulų čiulpų kaupimosi.

Be to, vitaminas B12 yra pagrindinių mainų reakcijos, kurios yra būtinos nervų ląstelių gyvenimo kofaktorius. Štai kodėl iš jos deficitas nervų sistema kenčia.

B12 stokos anemija: ligos simptomai

Iš tokių ligų lydi simptomų masės, kurios paprastai yra sujungti į tris pagrindines grupes.

Pirmiausia pakalbėkime apie anemija sindromu, kuris išsivysto prieš mažinant raudonųjų kraujo kūnelių kiekį fone. Iš pradžių ligoniai skundžiasi sunkia silpnumas, greitas nuovargis ir žymiai sumažinti atlikimo. Kadangi liga progresuoja ten kartais kyla spengimas ausyse ir galvos svaigimą ir kartais net alpimas. Sergantys žmonės taip pat pažymi, kad "Musė" išvaizdą priešais savo akis. Ženklai anemija taip pat gali apimti širdies plakimas ir sunkus dusulys, kurios atsiranda net menkiausio fizinio krūvio. Kartais yra nemalonus, veriantis skausmas krūtinėje.

Žinoma, su vitamino deficitas stebimas ir sutrikimai virškinimo sistemą. Visų pirma, pacientai mačiau dramatišką sumažėjo apetitas, ir kaip rezultatas, kūno svorio. Pasikartojančios pykinimas ir vėmimas, taip pat pritraukti žmogaus gyvenime daug nepatogumų. Be to, galimi kėdės pažeidimai - dažniausiai tai yra ilgas užkietėjimas. Labai būdinga ir yra laikomas pakeisti kalbą, kurio paviršius išlyginamas ir tampa ryškiai raudonas, o kartais tamsiai atspalvis.

Žinoma, tai ne visi pokyčiai, kurie pridedami prie B12 stokos anemija. Simptomai atsiranda ir nervų sistema. Visų pirma ten yra periferinių nervų pralaimėjimas. Pacientai pranešė nemalonų dilgčiojimas rankų ir kojų, taip pat laikiną tirpimas. Palaipsniui išsivystė raumenų silpnumą. laipsniškas pokytis eisenos yra stebimas ryšium su kojų standumo - ji tampa vis labiau nestabili.

Ilgą laiką trūkumas vitamino B12 veda prie stuburo šoko, ir tada į smegenis. Tokių sutrikimų simptomai gali būti keičiamas. Pavyzdžiui, žalos į stuburo smegenų pluoštų, paprastai veda prie jautrumo praradimas - vyras nebegali jaučiasi odos vibracijas (dažniausiai paveikia odą ant kojų). Kai kurie pacientai, kurti traukuliai. Bet dirglumas, nekontroliuojami nuotaikos pokyčiai, sutrikimai suvokimo spalvos rodo smegenų pažeidimą. Be gydymo nėra, pacientas gali patekti į komą.

ligos formos

Žinoma, yra keletas Schemos ligos klasifikacija. Svarbu žinoti, kad šiuolaikinės medicinos B12 stokos anemija gali būti dviejų tipų, priklausomai nuo priežasčių:

• Pagrindinis ligos forma paprastai yra susijusi su tam tikrų genetinių savybių organizmo. Jis buvo toks B12 trūkumas anemija vaikams kūdikiams įvyksta dažniausiai.
• Antrinė ligos forma jau vystosi auga procesą ir žmogaus gyvenime, pagal veiksnius, išorinio ar vidinio aplinkos įtakos.

anemija etapas

Pagrindiniai ligos simptomai yra tiesiogiai priklausoma nuo jo vystymosi stadijoje. Iš paciento būklės sunkumas paprastai nustatomas remiantis eritrocitų skaičius (raudonųjų kraujo ląstelių) kiekis kraujyje. Priklausomai nuo šio skaičiaus, yra trys etapai ligos:

• Švelniu anemijos, raudonųjų kraujo ląstelių skaičius svyruoja nuo 90 iki 110 g / l.
• Vidutinis sunkumas forma pasižymi labai sumažėjo raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus - nuo 90 iki 70 g / l.
• Jei paciento raudonųjų kraujo ląstelių skaičius yra 70 g / l arba mažesnė, tai yra sunki forma B120-stokos anemija, kuri yra labai pavojinga sveikatai ir net gyvybei.

Kaip pavojinga ši anemijos forma? galimos komplikacijos

Anemija, vitaminas B12 trūkumas, laiku negydant gali būti labai pavojinga. Kaip jau minėta, visų pirma šios medžiagos trūkumas paveikia nervų sistemą. Komplikacijos šio anemijos tipo apima stuburo smegenų ir periferinių nervų. Savo ruožtu, šie sutrikimai lydi diskomforto ir dilgčiojimas galūnėse, visapusiškai ir dalinio praradimo pojūtis, išmatų nelaikymas ar šlapimo nelaikymas.

Prieš lėtinio cianokobalamino trūkumas fonas pablogina visą kūną - gali sukelti ligų, inkstų, širdies ir kitų organų įvairovė. Kartais, skambant smarkiai sumažinti raudonųjų kraujo ląstelių skaičius sukurti smegenų hipoksija, todėl Žalingi koma.

Jei pradėsite gydymą ankstyvoje stadijoje, tada galima išvengti visų minėtų komplikacijų. Vėlyvas inicijavo terapija gali pašalinti vitamino trūkumą, bet, deja, pokyčiai nervų sistemos jau yra negrįžtamas.

Šiuolaikiniai metodai diagnozuojant

Atsižvelgiant į minėtų simptomų buvimas jums tikrai turėtų kreiptis į gydytoją. Galų gale, tik ekspertas gali tiksliai nustatyti ligą. Norėdami pradėti yra pagamintas medicinos istoriją. B12 stokos anemija paprastai vystosi pagal įvairių išorinių veiksnių įtakos, todėl gydytojas pasiteirauti informacijos apie paciento gyvenimo, jo galia, ir pan. D. ateityje turėtų fizinės egzaminą. Pacientams, sergantiems panašiai ligai, kaip taisyklė, jis gali būti vertinamas blyški oda. Dažnai yra kraujospūdžio ir širdies plakimas sumažėjimas.

Žinoma, vėliau sekė kitų studijų, su kuriomis galima nustatyti, ar yra B12 stokos anemija. Kraujo tyrimas su tokia liga įrodyti sumažėti eritrocitų ir jų protėviai (retikulocitų) skaičių. Kartu su šia ten yra sumažėjęs trombocitų kiekis. Žinoma, sumažino hemoglobino kiekį kraujyje. Biocheminiai analizės kraujo taip pat gali suteikti vertingos informacijos. Kai anemija įvairovė yra kraujo lygių bilirubino ir geležies padidėjimas.

Diagnozė B12 stokos anemija apima kitas procedūras. Visų pirma, kaulų čiulpų atliekamas tvora (daugeliu atvejų atliekami krūtinkaulio punkcija) laboratoriniams tyrimams. Be to, pacientas rankas virš analizės šlapimu ir išmatomis. Rodo elektrokardiografiją, elektroencefalografija, kompiuterinė tomografija, o kartais kai kurių kitų procedūrų - šie bandymai yra būtini, siekiant įvertinti žalą iš kitų organų sistemų mastą, taip pat nustatyti anemijos priežastį.

B12 stokos anemija: gydymas

Gydytojas gali veiksmingai gydyti tik po visiško organizmo egzaminas. Taigi, kas terapija reikalauja B12 stokos anemija? Gydymas prasideda su pagrindine mirties priežastimi, ligos pašalinimą. Pavyzdžiui, jei jo skiriama pacientams helminthic antplūdžių antiparazitinių agentų ir į naviko buvimą - chirurgija.

Be to, svarbu kompensuoti cianokobalamino trūkumą. Per pirmąsias kelias dienas vitamino tirpalo yra suleidžiamas į raumenis. Vidutinis suaugusiojo paros dozė yra nuo 200 iki 500 mikrogramų. Ekstremaliomis sąlygomis iš narkotikų suma padidinama iki 1000 mcg - schema laikytis tris dienas. Patekęs pastovus patobulinimai sumažinti dozę iki 100-200 mg - Suleisti kartą per mėnesį 1-2 metus.

Žinoma, labai svarbu priimti teisingą mitybą įtraukti maisto gausu cianokobalaminas ir folio rūgšties - tai pirmiausia kepenys, mėsa ir kiaušiniai.

Sunki anemija reikia skubiai papildyti raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Šiuo tikslu, pacientai yra eritrocitai iš surinkto kraujo. Ta pati procedūra yra būtina, kai anemija koma.

Pagal statistiką, pacientams prognozė yra gana palankios. Išimtys yra tik tais atvejais, kai asmuo siekia padėti labai sunkios būklės, kaip atkurti nukentėjusios sritys nervų sistemos neįmanoma.

Ar yra veiksmingų būdų užkirsti kelią?

Kaip matote, B12 stokos anemija - tai liga labai pavojinga. Todėl yra daug lengviau bandyti išvengti. Ir šiuo atveju, gerai suformuotas mityba yra labai svarbus. Pasirūpinkite, kad maisto, kuriame gausu cianokobalaminas reguliariai lankė savo meniu. Visų pirma, vitaminas B12 randamas kiaušinių, mėsos, kepenų ir pieno produktų.

Visi virškinimo trakto ligos turi laiko atsakyti į gydymo - būtina laikytis gydytojo patarimų ir nepasiduokite jų vaistus. Kartkartėmis ji rekomenduojama kaip profilaktinė priemonė imtis polivitaminų kompleksų (kas šešis mėnesius).

Po operacijos pašalinti dalį žarnų arba skrandžio gydytojas privalo paskirti pacientui cianokobalamino pasirengimą tinkamą dozę.