ŽIV: diagnostika ir gydymas, prevencija

įgytas imunodeficito sindromas daugiau kaip keturiasdešimt metų, yra viena iš pagrindinių problemų šiuolaikinėje visuomenėje. Todėl, ŽIV diagnozė dabar pritraukia daug dėmesio ir daug išteklių. Galų gale, tuo greičiau jis bus aptiktas virusas, kuris sunaikina imuninę sistemą kūno, tuo didesnis bus išvengti mirties tikimybę.

Problemos esmė

Pagal akronimas ŽIV slepia žmogaus imunodeficito viruso apibrėžimas - viena iš labiausiai pavojingų tarp šiuo metu esamų. Pagal savo įtaką yra giliai depresija iš apsauginėmis savybėmis organizmo. Tai savo ruožtu veda prie įvairių piktybinių navikų ir antrinių infekcijų atsiradimą.

Tęskite ŽIV infekcija gali įvairiais būdais. Kartais liga nužudo žmogų 3-4 metų, kai kuriais atvejais gali trukti daugiau nei 20 metų. Verta žinoti, kad virusas yra nepatvarus ir greitai miršta, kai kūnas yra iš vežėjo.

ŽIV gali būti įtraukti į spermos, kraujo, mėnesinių ir makšties sekrecijos liaukų. Kaip infekcijos priežasčių reikia prisiminti problemų, tokių kaip periodonto ligos, įbrėžimai ir kitų traumų.

ŽIV gali būti perduodamas dirbtinai, o naudojant kraują plintančiais biokontaktnogo mechanizmą.

Jei ten buvo vieno kontakto su viruso nešikliu, infekcijos rizika yra maža, tačiau nuolat sąveika ji gerokai pakyla. Diagnozė ŽIV infekcijos - tai, kas negali būti ignoruojamos, ypač kai keičiasi lytinį partnerį

Atkreipkite dėmesį į sąnaudas ir parenteraliniu infekcijos. per kraujo perpylimo užteršto kraujo, injekcijos adatos, kurios yra užterštos su ŽIV infekuotų asmenų kraujyje, taip pat ne sterilių medicinos procedūrų (tatuiravimo, auskarų, dantų procedūras naudojant priemones netinkamai apdorotas) Tai gali įvykti.

Reikėtų žinoti, kad kontaktinių Buitinė perdavimo reikia nebijoti. Bet faktas lieka faktu, kad žmogus turi didelį jautrumą ŽIV infekcijos. Ir jei infekuotas asmuo per 35 amžiaus, ligos progresavimo AIDS įvyksta žymiai greičiau, nei tie, kurie dar nėra įveikti tris dešimtmečius užsienyje.

Pagrindiniai simptomai

Žinoma, geriausias būdas nustatyti problemą arba jos nebuvimas - yra ŽIV infekcijos diagnostika. Bet kas sukelia gali būti asmuo, todėl sveiką gyvenimo būdą, eiti ir patikrinti save nuo infekcijos tiesų? Tai natūralu, kad tokia iniciatyva turėtų būti šiek tiek pateisina. Todėl svarbu žinoti, kokių simptomų gali rodyti destruktyvių procesų, kurie silpnina imuninę sistemą.

Etapas inkubacijos viruso be kraujo tyrimu atskleisti yra mažai tikėtina, kad pavyks, nes šiuo metu organizmas vis dar nereaguoja į priešiškus elementus.

Antrasis etapas (pirminė kalbomis) be gydytojo pagalbos taip pat gali vykti nepastebėti. Bet kartais yra aktyvus replikacijos viruso ir organizmas pradeda reaguoti į jį, - sako karščiavimas, skiriasi polimorfinė išbėrimas, blužnies sindromas ir faringitas. Antrajame etape gali prisijungti antrines ligas, pavyzdžiui, herpes, grybelinių infekcijų, plaučių uždegimo ir kt.

Trečią, latentinės etape, būdingas palaipsniui didinti imunodeficitu. Atsižvelgiant į tai, kad gynybos sistema ląstelės miršta, jų gamybos dinamika padidėjo, ir tai gali kompensuoti didelių nuostolių. Šiuo metu keli limfmazgiai priklausančių skirtingų sistemų gali tapti uždegimas. Bet stiprus skausmas nėra laikomasi. Vidutinis latentinis periodas trunka nuo 6 iki 7 metų, bet gali būti atidėtas, ir 20.

Per antrinio ligos stadijoje, o tai yra ketvirtasis, CO-infekcijos rodomi grybelinė, pirmuonių bakterines, virusinės kilmės ir piktybinis navikas. Visa tai vyksta prieš sunkus imunodeficitas fone.

Metodai diagnozuojant ŽIV infekcijos

Kalbėdamas giliai priespaudos gynybos mechanizmų kūno kaip sąlyčio su virusu rezultatas, verta pažymėti, kad šiuo atveju paciento ateitis priklauso nuo laiku ir tiksliai diagnozuoti.

Norėdami tai padaryti, šiuolaikinėje medicinoje, įvairių tyrimų sistemas, kurios grindžiamos immunohemilyuminestsentny ir imunofermentinį kraujyje. Šie metodai, kad būtų galima nustatyti, priklausančių skirtingų klasių antikūnų buvimą. Šis rezultatas padeda žymiai padidinti informacijos turinio analizės metodus, klinikinę specifiškumo ir jautrumo, kai, susijusius su infekcinių ligų.

Įdomus taip pat yra tai, kad ji yra polimerazės grandinine reakcija metodas leidžiama pareikšti ŽIV diagnozę į naują lygį. Kaip tyrimo medžiagos tilptų biologinių medžiagų įvairovė: kraujo plazmoje, biopsijos, grandymo, serumo, galvos ir nugaros smegenų ar pleuros skysčio.

Jeigu mes kalbame apie laboratorinių tyrimų metodus, jie daugiausia dėmesio dėl pagrindinių ligų skaičiaus nustatymo. Mes kalbame apie ŽIV, tuberkuliozės, visi infekcijos lytiškai plintančių ir virusinis hepatitas.

Identifikuoti imunodeficito virusas taip pat naudojami molekuliniai genetiniai ir serologinius tyrimus. Pirmuoju atveju yra nustatomas pagal virusinės RNR ir DNR proviral, antruoju atveju, antikūnų analizė su ŽIV p24 antigeno ir yra aptinkamas.

Tuo klinikose, taikant, taip sakant, Klasikinė diagnostikos metodų, kuris daugiausia naudojamas standartinis protokolas serologiniams tyrimams.

Anksti diagnozuoti ŽIV

Šis nustatymas infekcijos tiesų būtina, kad būtų kuo anksčiau nustatyti iš imuninei sistemai riziką natūra. Tai, visų pirma, kad būtų išvengta infekcijos plitimą, antra, paveikti ligą ankstyvoje stadijoje.

Jei mes manome, kad Rusijos pavyzdžiu, klinikinė klasifikacija ŽIV infekcijos buvo įvesta armijos ir karinio jūrų laivyno Rusijos Federacijos. Tai davė teigiamų rezultatų: išankstinio klinikinės diagnozės procesas tapo daug lengviau.

Kaip pasitaikantys simptomai rodo galimą nusidėvėjimą imuninės sistemos, tai yra įmanoma nustatyti galvos skausmas, naktinis prakaitavimas ir nuovargis nemotyvuotą. Taip pat įmanoma, karščiavimas vystymasis lydi simptomų tonzilitas. Tai reiškia, kad temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ar didesnės, taigi ir padidinti Palatine tonziles, ir taip pat pasirodys skausmą ryjant metu. Visa tai papildo greitas svorio netekimas. Tuo pačiu metu, šie simptomai dažnai yra sudėtinga.

Kai kuriais atvejais ŽIV infekcija ankstyvosiose stadijose gali atsirasti dėl pokyčių odos būklę įvairovė. Mes kalbame apie dėmių, roseola, pūlinių, įbrėžimai ir kt. Ankstyvosios ŽIV diagnozė taip pat apima darbo su simptomų, tokių kaip generalizuotas arba didės nedaug periferinių limfinių mazgų.

Jei yra sinchroninis augimas kelis limfmazgius, kuris trunka tris ar daugiau mėnesių, o skirtingų grupių, išskyrus kirkšnis, ten yra visos priežastys įtarti, kad žmogaus imuninė sistema virusas.

Kalbant apie vėliau diagnozę, reikia atkreipti dėmesį į antrinio imunodeficito apraiška, kuri dažniausiai vyksta pagal įvairių klinikinių simptomų vaizdu. Tai yra šie požymiai:

• nemotyvuotą generalizuotos periferinę limfadenopatija;
• sąnarių Nežinoma etiologijos, kuri turi tokią banguojančią srovę;
• ARI (ūmus kvėpavimo takų liga), plaučių uždegimas ir kvėpavimo takų, kurie pasireiškia pakankamai dažnai;
• neaiškios kilmės karščiavimas ir ilgą mažo laipsnio karščiavimas;
• Bendra toksiškumas, kuris pasireiškia nemotyvuotą silpnumas, nuovargis, mieguistumas ir kt.

ŽIV diagnozė vėliau patikrinimo metu apima tokias ligas, kaip Kapoši sarkoma, išsėtinė išvaizda pasireiškia navikai dažnai viršutinėje dalyje jaunų žmonių organizme, po dinaminio vystymosi ir metastazių.

Polimerazės grandininė reakcija

Atsižvelgiant į įvairius metodus diagnozuojant ŽIV infekcijos, tai turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys. Iš karto reikia pažymėti, kad kraujo tyrimas gali būti siekiama kiekybinių ir kokybinių savybių.

Kadangi šio nustatymo viruso metodą galima nustatyti šias užduotis:

• anksti diagnozuoti ŽIV infekcijos;
• paaiškinti abejotinus rezultatus, galų gale immunoblottingovogo tyrimų buvimą;
• identifikavimo tam tikros ligos stadijoje;
• gydymo veiksmingumo stebėjimo slopinti viruso.

Jeigu mes kalbame apie pirminę infekciją, reikia pažymėti, kad šis metodas leidžia nustatyti ŽIV RNR kraujyje po 14 dienų nuo užsikrėtimo. Tai labai geras rezultatas. Tokiu būdu pati tyrimo rezultatas turės kokybinė išraiška, arba teigiamas (virusas yra dabar) arba neigiamas.

Kiekybine PGR išraiška

Šis tipas polimerazės grandininė reakcija yra naudojama siekiant nustatyti galimą greitį AIDS, ir prognozuoti paciento gyvenimo trukmę.

Kiekybinis nustatymas ŽIV RNR kraujo ląstelių leidžia suprasti, kai liga patenka į klinikinę etape.

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad laboratoriniai ŽIV diagnostikos metodai suteikia tikslesnį rezultatą, jei reikia Biomaterial analizės teisingai nustatė ir jo tvora atliktas teisingai.

Siekiant atlikti kokybės monitoringą užsikrėtę reikia (jei įmanoma) naudoti integruotą požiūrį į imuninės paciento būklės tyrimas. Mes kalbame apie kiekybinę ir funkcinės nustatymo visų apsaugos sistemos vienetų: mobiliojo ryšio, humoralinį imunitetą ir nespecifinio atsparumo kaip toks.

laboratorinės diagnostikos

Vis šiuolaikinėje laboratorijoje naudojama kelių pakopų metodas įvertinant imuninės sistemos būklę. Šis metodas dažnai apima nustatant antikūnų pogrupis, limfocitų kiekis kraujyje. Tai reiškia, kad atsižvelgiama į CD4 / CD8 ląstelių santykis. Jei rezultatas rodo mažiau nei 1,0, yra pagrindo įtarti, imunodeficitas.

Laboratorinė diagnozė ŽIV infekcijos turėtų apimti Šis testas yra privalomas, nes virusas yra tipiniai selektyvus pažeidimo CD4 limfocitų, kuri veda prie ryškaus sutrinka santykis (mažiau nei 1,0) minėta pirmiau.

Įvertinti imunologinę būklę gydytojai gali atlikti testą dėl "grubus" arba bendrosios sistemos defektų buvimo humoralinį ir ląstelių imunitetą. Ji yra apie hipogamaglobulinemiją hypergammaglobulinemia arba fazėje, o taip pat sumažinti citokinų gamybą, padidinti cirkuliuojančio imuninės kompleksų silpnėjančius atsakas į limfocitų mitogenus ir antigenų, koncentraciją.

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad laboratorija diagnozė ŽIV turi du pagrindinius etapus:

1. Atranka laboratoriją. Jei ten buvo teigiamas rezultatas ELISA metodu (imunofermentinės analizės), ji yra kartojamas du kartus toje pačioje sistemoje ir nekeičiant serumo. Tuo atveju, kai dvi iš trijų apklausų atvedė į viruso įtaka serume išsiųstas tolesniam tyrimui į etaloninę laboratoriją atradimas.
2. Antrasis etapas, kuris apima metodus laboratorinės diagnostikos ŽIV infekcijos, - imuninės sistemos apibrėžimas. Jis laikomas minėtoje etaloninės laboratorijos. Čia vėl teigiamas serumai tiriamas ELISA, bet, naudojant skirtingą bandymą sistemas, kurios skiriasi nuo buvusios sudėties antigenų, antikūnų arba formatu pačių bandymų. Nustatant neigiamą rezultatą atliekamas papildomoje studijoje trečioje bandymo sistemos. Jei nebuvo rasta viruso, kaip rezultatas poveikis, jis užrakina ŽIV infekcijos. Bet esant teigiamam rezultatui, serumui tiriamas linijinį arba imuninės dėmė.

Galiausiai toks algoritmas gamina teigiamas, neutralus arba neigiamus rezultatus.

Kiekvienas pilietis turėtų žinoti, kad jis yra prieinamas ŽIV diagnostika. AIDS galima identifikuoti privačių institucijų, savivaldybių ar visuomenės sveikatai.

gydymas

Žinoma, viruso identifikavimas būtų mažai naudoti įvairių metodų poveikis infekcijos. Ir nors šiuo metu vis dar nėra vakcinos, kuri galėtų visiškai neutralizuoti virusą, kompetentingą diagnozę, gydymą ir tolesnę ŽIV prevencijos gali žymiai pagerinti paciento būklę, taip prailginant jo tarnavimo laiką. Ši tezė patvirtina tai, kad vidutinė gyvenimo trukmė vyrų, kurie prasidėjo ankstyvą gydymą ŽIV yra 38 metai. Moterys, kurios prasideda kovos su imunodeficito virusas, gyventi 41 metų vidurkį.

Kai diagnozė buvo atliktas gydymas ŽIV sumažinama iki kelių metodų naudojimas. Kaip viena iš dažniausiai galima nustatyti aktyvaus antiretrovirusinio gydymo HAART yra tas pats. Jei laikas ir kvalifikuotai taikyti šį gydymo natūra, tai yra įmanoma ženkliai sulėtinti AIDS progresavimą ar net jį sustabdyti.

LAARG esmė suvesta į tai, kad tuo pačiu metu, naudojant kelis vaistus, kurių tikslas yra paveikti skirtingus mechanizmus imunodeficito virusu.

Po įvairių metodų ŽIV diagnozę nustatė infekcijos faktą, vaistai gali būti naudojami, kuris turi tokį poveikį:

• Imunologinis. Stabilizuoti imuninę sistemą, gulėti lygį T-limfocitų, o atsigauti apsaugą nuo įvairių infekcijų.
• Klinikinis. Tai apsaugo nuo AIDS ir visų jos apraiškų plėtrai, ilginant pacientų gyvenimą išsaugoti visų kūno funkcijų.
• Virusologinis. Tai įvyksta blokuoja viruso dauginimąsi, tokiu būdu sumažinant virusų kiekį ir vėliau pritvirtinama, žemo lygio.

Sunku pervertinti tokių priemonių poveikį ligos svarbą, nes diagnostikos, gydymo ir profilaktikos ŽIV infekcijos. Todėl geriausia, ką galite padaryti, kai teigiamų rezultatų tyrimą dėl infekcijos tema - iš karto pradeda kovoti su liga. Kaip kitu metodu, kuris būtų įmanoma nustatyti virusologinis gydymas.

Šiuo atveju mes kalbame apie narkotikus, kurie neleidžia virusas pridėti prie T-limfocitų ir gauti kūno viduje. Tokie vaistai yra vadinami patekimo inhibitorių. Į "Tselzentri" gali būti pateiktas kaip konkretų pavyzdį.

Slopinti ŽIV gali būti naudojami virusinių proteazės inhibitorių. Šio narkotikų grupės tikslas yra užkirsti kelią naujų ląstelių infekcija. IT narkotikų, tokių kaip "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" ir kt.

Trečioji grupė lokalaus poveikio vaistinių preparatų - atvirkštinės transkriptazės inhibitorių. Jiems reikia blokuoti fermento, kuris leidžia virusas dauginasi RNR esant limfocitų branduolį. Šie metodai leidžia pastebimą poveikį klausimais, pavyzdžiui, ŽIV infekcijos. Diagnostika, gydymas ir profilaktika AIDS - kvalifikuotų gydytojų atveju, todėl naudojant narkotikus algoritmas, jie turėtų padaryti.

kaip imunologiniai ir klinikiniai reiškiniai gali būti naudojami, jei reikia.

prevencija

Pasaulio sveikatos organizacija siūlo šiuos metodus ŽIV infekcijos:

• Infekcijos prevenciją lytiškai. Jis yra saugus seksas, prezervatyvai, STD gydymo ir mokymo programos.
• Nėščioms moterims, kurių ŽIV infekcija buvo nustatyta, - diagnostika, prevencija, naudojant atitinkamus chemikalus, taip pat Profesionalus konsultavimas ir gydymas.
• Organizavimas prevencijos per kraujo produktus. Šiuo atveju mes kalbame apie antivirusinę perdirbimo ir tikrinimo donorais.
• Socialinė ir medicinos pagalba pacientams ir jų šeimoms.

ŽIV diagnozė neatskleidė viruso buvimą, reikia laikytis paprastų saugumo taisyklių:

• jei užkrėstas kraujas patenka ant jūsų odos, ją reikia nedelsiant nuplauti vandeniu su muilu, po kurio šis procesas Susisiekti su vieta alkoholio;
• Jei žala buvo gautas iš kuriems elementų viruso, būtina suspausti žaizdą, išspausti kraują apdoroti vandenilio peroksido vietą, ir kraštai Przyżegać jodo;
• niekada nenaudokite švirkštą, kad sterilumas buvo pavojus;
• lytinio akto metu naudojant prezervatyvą, ir tai yra geriau iš pradžių išbandyti partnerį infiltracija.

rezultatai

Atsižvelgiant į tai, kad ŽIV diagnozė yra ne vieta, tūkstančiai žmonių galės pradėti gydymą laiku ir gerokai padidinti gyvenimo trukmę. Pagrindinis dalykas yra ne ignoruoti akivaizdžių simptomų ir nereikia bijoti kreiptis į gydytoją.