Rachitas: profilaktika vaikams. Prevencija rachito kūdikių

Daugelis jų yra susipažinę su šio žodžio ne tik ligos, bet ir skausminga pobūdžio, fizinio ir perkeltine prasme, ir psichikos silpnumas. Taip, tai yra rachitas. Liga priklauso vaikų patologija pasireiškia ankstyvame amžiuje pažeidžiant kaulų formavimuisi. To priežastis yra vitamino D trūkumas organizme, kuris yra labai reikalingas intensyviai augant vaikui, per kremzlės ir kaulo struktūrinį skeleto formavimuisi. Be to, šios medžiagos trūkumas turi įtakos intelektinės sferos ir fizinį vystymąsi. Būtina pastebėti, net šiek tiek pokyčių vaikų elgesį, nes ligos pradžia gali pasireikšti paslėpta.

istorija

Pirmą kartą ši liga buvo aprašyta Anglijos XVII amžiaus viduryje, tačiau pusiau medicinos literatūroje vis dar yra antra III a. Jis pasiūlė keletą teorijų atsiradimo šios ligos ir būdų ją išspręsti. priešnuodis buvo nustatyta - COD riebalų, tačiau jos veiksmingumą paaiškinimas rasiu daug vėliau. Ačiū atliktų McCollum eksperimentų, pasaulis sužinojo apie cheminės medžiagos gyvavimo pavyzdžiui, vitamino D Vėliau, XX amžiaus pradžioje, vokiečių gydytojas sukūrė prevencijos rachito naudojant ultravioletine lempa metodą. Ji atlyginama už saulės trūkumas ir užkirto kelią ligos vystymuisi.

priežastys

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie prisideda prie rachito vystymąsi. Jie gali atsirasti abu kartu ir atskirai.

1. Nepakankamas kiekis saulės spindulių, taip pat ir dėl orų ir klimato sąlygų.
2. Neteisingas maitinimas vaikui, ir todėl, prasta absorbcija kalcio ir fosforo, taip pat pernelyg turinys maisto gyvūninių riebalų.
3. Deep neišnešiotų kūdikių.
4. Genetiškai nustatoma sutrikimai formavimas ir metabolizmą vitamino D.
5. Rasinė polinkis.

Neturime mėgstamiausia vieta ligos dėl pasaulio žemėlapyje, jis yra visur. Dažniausiai iš jo pasireiškimas vyksta šaltuoju metų laiku, kai dėl natūralių priežasčių augančių saulės trūkumą. Ypač nukentėjo gimusių vaikų vėlyvą rudenį ir žiemą.

Be to, šiuolaikinės mamos nenori maitinti vaiką natūraliai, pirmenybę mišinys arba karvės pienas. Tai tinkamai sutrikdo vaiko žarnyno kolonizacija. Taip pat dirbtinių pakaitalų sudėtyje nepakankamą kiekį reikalingų medžiagų už harmoningą augimą ir vystymąsi kūdikiui. Lopšelio kenčia nuo nutukimo, metabolinių sutrikimų, žarnyno dieglius, ir, žinoma, rachitas.

Ligos patofiziologijos

Ji yra žinoma, kad į paties kalcio ir kaulo formavimosi proceso įsisavinimo dalis trunka jokių vitamino D, ir jo metabolitų generuoja kepenyse ir inkstuose. Po gimdymo, daugelis fermentų ir medžiagų apykaitos sistemos dar nėra pasiektas pakankamai išplėtota imtis visiškai apkrovai reikia mažyčių organizmų augti ir tinkamai vystytis.

Formavimo odos melanocitų, vitamino D patenka į kraują ir transportuojami jį į kepenis, kur hidroksilinimą procesas eina. Chemijos konversijos baigė inkstuose, o tada į 24,25-dihidroksi-vitamino D forma, dalyvauja mineralinių medžiagų apykaitos ir skeleto formavimuisi. Visas procesas yra taikomi destabilizacijos bet kuriame etape. Todėl rachito patogenezė yra labai sutrikę ir nėra visiškai suprantama, net siaurus specialistus.

apraiškos

Kaip taisyklė, pirmieji pavojaus varpai jau pasirodė šešias savaites nuo vaiko amžiaus, tačiau jie taip nespecifinis, kad tėvai nekreipia dėmesio į jį, arba susieti juos su kitų ligų. Šiuo atžvilgiu reikšmingi pokyčiai matomi tik keturių ar penkių mėnesių amžiaus.

Pirmoje vietoje vaikas pradeda rodyti neurologinių simptomų, tokių kaip miego sutrikimus, nerimą, dirglumą. Tada sumažinti susidomėjimą maistu, vėlavimo kėdės renginį. Naktį vaikas stipriai prakaitavimas, prakaitas blogas kvapas, subraižyti galvą, o dėl to, kad nuolat trinčiai padas atrodo alopecija kaklo. Matoma apraiškos kaulo ten jie atrodo daug vėliau. Pirmasis etapas trunka iki mėnesio.

Jei nėra prevencinės priemonės, kurių buvo imtasi nebuvo, liga progresuoja į kitą laikotarpį - aukščio. Tai būdinga depresija krūtinės, iš apatinių galūnių, iš "karoliukai" ir "Apyrankė" vietose pernelyg didelio gamybos kaulinio audinio atsiradimo kaulų iškrypimas, kaip kompensacinė atsakas į skeleto retinimo. Su visa tai kaip vaikas atsilieka protiniam ir fiziniam vystymuisi.

Gydymo paskirties laiku padeda dauguma pokyčių pakeisti, tačiau skeleto deformacijos truks visą gyvenimą. Ypač sunku pasekmės poveikis moterų, nes yra iš dubens ir gimimo deformacijos makštį bus neįmanoma.

diagnostika

Formalūs protokolai diagnostikos ir prevencijos rachito yra sudėtinga ir paini, kad vidutinis gydytojo klinikoje. Anksčiau patikimas patvirtinimas ligos buvo laikoma Sulkovicha mėginį, kuris aptinka kalcio praradimą su šlapimu, bet dabar ji yra pripažinta kaip nespecifinis ir atsisakė įprastinio praktikos taikymą.

Šiuo metu laikoma labiausiai tikslūs kraujo testas elektrolitų: kalcio, fosforo, magnio. Be to, atkreipti dėmesį į tokių biocheminių parametrais, kaip lygio šarminės fosfatazės ir kreatinino kraujo serume. Daugiau specializuotų testai vartojamas siekiant nustatyti vitamino D metabolitų ir hormonų skydliaukės ir prieskydinės liaukos lygį.

Iš atliktų rentgenografijos ir blauzdų kaulų dilbio instrumentinės diagnostikos metodus, išnagrinėti sritis augimui ir kaulų tankis. Be rachitas, jie bus deformuoti, kaulėjimo zonos pasikeitė ir išsiplėtė.

mastas ligos

Vaikams, yra trys laipsniai ligos:

1. Lengvas kursas. Vaikas pristatyti vieną arba dvi ženklai iš kaulų, yra raumenų hipotonija, letargija, bet intelektinės plėtra atitinka amžiaus.
2. Vidutinio kurso. Yra rimtų pokyčių skeleto išreikšti žala nervų sistemai, problemos su vidaus organų. Pradeda reikštis psichikos sutrikimų bei atsilikimą intelektinės plėtros.
3. Rimtas. Patvarūs suformuotas kaulų deformacijos, kurios neturi regreso po atsigavimo. Vaikas turi intelektinės trūkumas, plėtra neatitinka amžiaus, pažeidžia kitų sistemų vidaus organų reaguojant į metabolinio sistemos gedimo.

Prevencija nėštumo metu

Bet būsimos motinos sutiktų, kad nemalonu girdėti iš vietinių pediatras diagnozuotų - rachitas. Prevencija šį būklės gali prasidėti anksčiau kaip nešti vaiką procesą. Keista, kaip atrodo, bet nėščios moterys paprastai yra neatsargus apie šiuo klausimu. Jie geria saujas folio rūgšties ir multivitaminų kompleksuose, bet pamiršta elementarų pėsčiomis. Bet tai yra nespecifinis prevencija rachito.

Prevencinės priemonės yra sveikas miegas naktį ir poilsio pertraukėles per dieną. Be to, akušeriai rekomenduojama vaikščioti bent dviejų iki keturių valandų po atviru dangumi, nepriklausomai nuo oro sąlygų. Svarbu valgyti gera ir:

• kiekvieną dieną valgyti mėsos ar žuvies;
• yra pakankamas skaičius varškės, sūrio, pieno ir kitų pieno produktų;
• įtraukti į baltos duonos ir daržovių dietos.

Specifinė profilaktika rachito moterų gresia (eklampsija, diabetas, hipertenzija, lėtiniu inkstų nepakankamumu) vyks kartu su endokrinologas. Trečiajame trimestre dvidešimt aštuntą trisdešimt antrą savaitę, vartojant vitamino D tūkstantį tarptautinių vienetų kas antrą dieną aštuonias savaites. Laikas, šiuo atveju, yra ne kritinė. Kartais paskirs kursai ultravioletinių spindulių, kurie skatina endogeninės gamybos cholekalciferolis. Pradėti mažas, kažkur ketvirtį gerai toleruojamą vaisto dozę, palaipsniui didinant iki dviejų dozių. Posėdžiai vyksta kiekvieną dieną arba kas antrą dieną.

naujagimiai

Prevencija rachito kūdikių atliekamas, kai motina yra pažeistas rizikos grupei, ar ne sekti moterų patarimus rekomendacijas dėl jo režimo ir mitybos nėštumo metu. Ligoninėje vaikas vartojamas kaip boliuso keturių tūkstančių vienetų cholekalciferolis per dieną viduje. Ir jie toliau bus elgiamasi taip ilgai, kol visi ligos požymiai išnyksta. Tada pereiti prie palaikomoji dozė keturi šimtai tarptautinių vienetų per dieną.

Prevencija rachito kūdikiams, kuriems diagnozuota malabsorbcija vitamino D žarnyne yra šiek tiek kitoks. Tokiu atveju paros dozė gali būti iki dešimties tūkstančių vienetų.

pirmalaikis

Tai, kad visi klausimai, kurie turi vaikas gimė per anksti, rachitas ir prisijungia prie kitos. Priežastys, simptomai, profilaktika Šios ligos ji turi tam tikras specialias ypatybes. Atsižvelgiant į tai, kad susiformavo nepakankamai sistemos įstaigos, gydytojai administruoja jam kalcio gliukonato (šešiasdešimt miligramų gryno kalcio per dieną vienam kilogramui). Subalansuoti jos fosforo pridėtinės trisdešimt miligramų kalio fosfato per dieną vienam kilogramui kūno svorio.

Būtinai stebėti kraujyje kalcio ir fosforo išvengti kritinių narėms.

grudnichki

Prevencija rachito kūdikiams teisė rūpintis jais. Pirmiausia ji susijusi važiuoja. Svarbu, kad vaikas vaikščiojo daugiau nei keturias valandas per dieną ir miegoti gerai vėdinamoje vietoje. Jei įmanoma, tėvai turėtų būti palikta gatvėje, kiek įmanoma, vaikas nuogas, kad daugiau odos veikiami UV veiksmų. Vakarais, galite maudytis savo vaiką fiziologiniu tirpalu arba spygliuočių vonia. Tai ne tik sumažina jautrumą ir rengia jį naktį, bet taip pat stiprina imuninę sistemą.

Idealus pašaras kūdikis motinos pienas, nes jame yra visų būtinų mikro ir makro elementų, taip pat dienos norma baltymų, riebalų ir angliavandenių. Bet jei tai neįmanoma, rekomenduojama pereiti prie pritaikytų formulių, kurių sudėtyje yra taip arti, kaip įmanoma natūralaus lygio fosforo ir kalcio. Prevencija rachito kūdikiams visiškai priklauso nuo sąmonės ir norų tėvai.

Amžius: iki metų

Apsauga nuo rachito vaikams iki vienerių metų yra tinkamai papildomą maitinimą, kuris turėtų būti pakankamai vitaminų B, A, C, taip pat augalinių ir gyvulinių riebalų. Pieno produktų, net neverta kalbėti apie naudą. Tai akivaizdu.

Prevencija rachito kūdikiams, įskaitant besivystančių salių ir fizinio terapija. Būtina už darnios plėtros nervų ir raumenų sistemos, yra kaulų deformacijos pagal vaiko svorį rizika, stiprūs raumenys padeda tolygiai paskirstyti svorį ir išvengti bruto iškraipymo skeleto. Nuolatinis mokymas, palaipsniui didinti apkrovos ir kitų iniciatyvių priemonių, padedančių išvengti rachito.

Kontraindikacijos prevencijai

Kaip ir su bet medicinoje, vitamino D, yra išimčių registratūroje. Specifinė profilaktika rachitas vaikams nėra atliekamas, jei jie turi liga diagnozuojama Williams, Bourne, arba kitaip idiopatinės kaltsituriya. Šiuo atveju, kalcio praradimas nėra susijęs su trūkumas vitamino D Antras išskirtinis liga - hypophosphatasia. Be to, organinių pakitimų centrinėje nervų sistemoje, mikrocefaliją ir craniostenosis buvimas taip pat nėra rekomenduojama prevenciją rachito kūdikiams. Komorowskis pabrėžia šį klausimą jo paskaitų išsamiau.

Vaikas vyresni nei vienerių metų

Nemanykite, kad kai jūsų vaikas gauna šiek tiek vyresni, svarbu kurti medžiagų apykaitos sutrikimų rizikos neišnyks. Prevencija rachitas vaikams po metų yra praturtinti mitybą su pieno produktais ir antioksidantų (žuvų aliejaus, vaistažolių, citrusinių vaisių, žuvies). Jei yra Autonominės nervų sistemos pažeidimai, tokie kaip padidėjęs prakaitavimas, tada paskyrė "Karnitinas", "Visterija", "Panangin" arba Asparkam "į kursų dozė per mėnesį gauna.

Dėl fizinio vystymosi korekcijai, jei jis yra reikalingas, rekomenduojama imtis narkotikų "Akti-5". Jame yra vitaminų kompleksą ir yra gerai absorbuojamas iš vaiko kūną. Be to, pediatrai rekomenduoja masažas ir kineziterapija padėti susidoroti su skeleto deformacijas ir neutralizuoti simptomus.

gydymas

Nenusiminkite, jei gydytojas diagnozuota "rachitas" vaikams. Ženklai, prevencija ir gydymas tai jau seniai žinoma ir sėkmingai naudojama visame pasaulyje. Kas sukūrė vaistus, pavyzdžiui, "Akvadetrim", kuriame yra vitamino _D3. Jis yra gerai toleruojamas vaikams, ir ji gali būti naudojama be perdozavimo pavojus. Be jo, į rinką šiandien turi farmacijos pramonė "Devisol", "Vigantol", "Videin-2" yra naftos sprendimas vitamino D Jie visi turi kontraindikacijų, todėl įsitikinkite, prieš pradėdami vartoti pasitarkite su gydytoju.

Perdozavimas

Gydymas, prevencija rachito gali būti netinkamas, ir ten yra vitamino D perdozavimas Vaikas sukurtos Apsinuodijimo simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, iš išmatų ir šlapimo susilaikymas pažeidimą. Nustačius šių įspėjamųjų ženklų turite nedelsiant pranešti savo pirminės sveikatos priežiūros pediatras ir atlikti kraujo tyrimą dėl kalcio kiekio kraujo plazmoje. Jūs galite pridėti prie mokslinių tyrimų ir Sulkovicha mėginio, nors jis nėra įtrauktas į standartinį protokolą.

Nustačius žinutę vaistus panaikino, o perdozavimo ir paprašyti tėvų apriboti pasivaikščiojimo ir mitybą. Tai nėra būtina ieškoti ir gydyti fanatiškas jų vaikų rachitas. Prevencija galite žaisti žiaurus pokštas su pernelyg kruopščiai tėvams.

klinikinis tyrimas

Vaikai, kuriems diagnozuota "rachitas" būtina įdėti į klinikinę sąskaitą po ateina klinikinius ir laboratorinius atsigavimą. Dėl sudėtingumo ir sunkumo priežiūrai šių vaikų pasekmių vyko per trejus metus nuo išleidimo datos. Jie ragino vizito kas tris mėnesius.

Beje, iš "rachitas", jo prevencijos ir gydymo diagnozė nėra kontraindikacija reguliariai vakcinuoti. Svarbiausia - įspėti gydytoją, kuris atliks dūrio ir pediatras.

Šiandienos pasaulyje rachito problema yra ne kaip ūmus kaip prieš šimtmetį, tačiau nereikia pamiršti, kad neatsargumas su liga gali sukelti neįgalumą. Laimei, nebuvo išimtis iš taisyklės įtraukimo į vaiko vystymąsi žemėlapyje "rachitas". Prevencija ir sveikatos mokymas darbas yra atliekamas tinkamu lygiu, kuris numato raštingumą jauniems tėvams, jų budrumas dėl jų palikuonių sveikatai. Net jei tokia problema, kad vaistas gali būti rasti bet vaistinė ir gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip tėvai nori, kad ši mažai pacientą.