Prieširdžių virpėjimas EKG. Prieširdžių plakimas

Širdies veiklos normalaus veikimo pažeidimai yra skubi problema visame pasaulyje. Dažniausiai jie vystosi senatvėje, bet taip pat gali atsirasti jaunystėje, vaikystėje. Kaip žinoma iš statistikos, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos yra viena iš pagrindinių mirtingumo priežasčių. Todėl gydytojai visame pasaulyje ieško naujų būdų tokių ligų prevencijai. Taip pat svarbu palengvinti ligos vystymąsi ir kuo ilgiau išlaikyti valstybės kompensaciją.

Pastaraisiais metais, siekiant patikrinti širdies patologijas, atliekamas atrankinis tyrimas suaugusiems žmonėms, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Ambulatoriniu pagrindu kiekvienas pacientas, gavęs skundą, per 1 metu per metus patiria elektrokardiogę (EKG). Jei aptiktos širdies ligos, asmuo yra įregistruotas, o visi tyrimai atliekami dažniau, gydymas yra numatytas. Pacientams dažnai prieširdžių virpėjimas yra EKG. Šios būklės sinonimas yra prieširdžių virpėjimas.

Kas yra prieširdžių virpėjimas?

Prieširdžių virpėjimas yra vienas dažniausių EKG tipo aritmijų rūšių. Pagal statistiką, tai pastebima 1-2% gyventojų. Šis ritmo sutrikimas turi didesnę įtaką 40 metų ir vyresniems žmonėms. Kartais prieširdžių virpėjimas yra besimptomis, o pacientas nežino apie patologiją. Kai kuriais atvejais prieširdžių virpėjimas yra toks sunkus, kad reikalinga skubi hospitalizacija ir skubios priemonės. Patologijos eiga priklauso nuo jo formos ir bendros paciento būklės. Prieširdžių virpėjimas (virpėjimas) atsiranda dėl padidėjusio prieširdžių audinio sužadinimo. Dėl to atsiranda chaotiški patologiniai susitraukimai. Dažniausiai prieširdžių virpėjimas derinamas su kitomis širdies patologijomis.

Normalus EKG: aprašymas ir aiškinimas

Elektrocardiografija yra pagrindinis širdies ligos diagnozavimo metodas. Tai atliekama su įtariama išemija, miokardo infarktu, įvairiais aritmijais ir kitomis širdies patologijomis. EKG metodas pagrįstas potencialų įrašymu iš širdies paviršiaus. Dėl elektrinio aktyvumo įvertinimo galima spręsti apie įvairių miokardo dalių būklę. Normalus EKG stebimas sveikiems žmonėms. Be to, yra keletas patologijų, kurių nenustatyta elektrokardiografija. Nepaisant to, dauguma ligų yra registruojamos EKG. Bet kokios specialybės gydytojas gali apibūdinti šio tyrimo rezultatus, tačiau rekomenduojama atlikti kardiologų dekodavimą.

EKG yra horizontali linija su dantomis ir intervalais. Yra 12 veda, iš kurios paviršiaus atsiranda elektriniai impulsai. EKG p-dantis yra atsakingas už prieširdžių sužadinimą. Po to užregistruojamas mažas intervalas P-Q. Jis apibūdina aprėptį sužadinant interatrialio pertvarą. Be to, stebimas QRS kompleksas. Jis apibūdinamas elektriniu skilvelių sužadinimu. Po to seka širdies raumens atsipalaidavimo laikas - repolarizacija. Jis susideda iš ST intervalo ir T bangos. Paprastai kiekvienam EKG elementui turėtų būti tam tikras plotis (laikas) ir aukštis (amplitudė). Vieno švino bent vieno rodiklio pokyčiai rodo patologiją.

Kaip prieširdžių virpėjimas atrodo ant EKG?

Prieširdžių virpėjimas yra patologinė būklė, kai yra neįprasti chaotiški miokardo plyšimai. Tai normalus ritmas pažeidimas. Prieširdžių virpėjimas ant EKG pasireiškia P bangos pasikeitimu, o vietoj to atsiranda f-bangos (jos yra tarp QRS kompleksų daugybėje), o normalus P dantų skaičius turi būti 1 prieš kiekvieną skilvelių sužadinimą. Be to, su fibriliacija sutrikusi normalus širdies ritmas. Tai atsispindi EKG, nes atstumas tarp to paties švino RR nėra tas pats plotis (laikas).

Skirtumas tarp fibriliacijos ir prieširdžių plazdėjimo

Be fibriliacijos, yra ritmo sutrikimas, pvz., Prieširdžių plazdėjimas. Dėl EKG šie 2 patologijos skiriasi. Prieširdžių plazdėjimas (TP) yra patologinė būklė, kai žymiai padidėja širdies susitraukimų dažnis (200-400 kartus per minutę). Paprastai tai įvyksta staigių išpuolių forma - paroksizmas. TP būdinga staigaus vystymosi ir savarankiško nutraukimo. Tai reiškia supraventrikulinės tachikardijos rūšis. Kai ataka vystosi, pacientas turi suteikti pirmąją pagalbą. EKG prieširdžių virpėjimas skiriasi nuo fibriliacijos, nes patologiniai sužadinimo dažnis ir amplitudė (F-bangos). Šiuo atveju širdies ritmas išlieka teisingas. Atstumai tarp RR yra vienodi.

Prieširdžių virpėjimo simptomai

Yra 3 prieširdžių virpėjimo formos. Jie skiriasi širdies ritmo dydžiu. Paskirti:

1. Tahizistinė forma. Širdies susitraukimų dažnis yra daugiau kaip 90 smūgių per minutę.
2. Normosistolinė forma. Širdies susitraukimų dažnis svyruoja nuo 60 iki 90 smūgių per minutę.
3. Bradistolinė forma. Retai atsiranda rečiau nei kiti. Širdies ritmas yra mažesnis kaip 60 smūgių per minutę.

Prieširdžių virpėjimo požymiai priklauso nuo to, kiek sumažėja skilvelių funkcija. Pasibaigus ciliarinės aritmijos paroksizmui pastebimas staigus impulsų pagreitis, širdies plakimo pojūtis, drebulys ir padidėjęs prakaitavimas, dusulys, skausmas krūtinėje, galvos svaigimas. Su sunkia tachikardija, sąmonės netekimu, ONMC vystymu, galimas miokardo infarktas. Daugelis žmonių turi normosistolinę prieširdžių virpėjimo formą. Klinikiniai simptomai dažniausiai nėra.

Prieširdžių virpėjimo gydymas

Nepaisant to, kad prieširdžių virpėjimas dažnai būna besimptomai, jis padidina trombozės riziką ir miokardo infarkto vystymąsi. Todėl prieširdžių virpėjimui skiriami antitrombocitai. Tarp jų - preparatai "Aspirin-cardio", "Tromboass". Norint ištaisyti širdies susitraukimų dažnį , tachikardija skiria antiaritminius vaistus. Dažniausiai šie vaistai yra Coronale, Metoprololis, Amiodaronas. Su nuolatine prieširdžių virpėjimu rekomenduojamas chirurginis gydymas.