"Karvedilolio": atsiliepimai. Naudojimo instrukcijos narkotikų, analogų, kainą

Jei ieškoma po širdies preparatų "karvedilolio" sąrašo ateina ilgai. Svečių ekspertai apibūdina jį kaip aukštos kokybės gydymui dėl širdies nepakankamumo bei kontrolę ant AV mazgo metu prieširdžių virpėjimu. Jis taip pat gali būti plačiai naudojama hipertenzijai gydyti, todėl tai labai vertingas vaistas. Dėl šios priežasties daugelis farmacijos kompanijų susintetinti ir parduoda generic "karvedilolio". Kiekvienas iš jų turi savo savybes ir terapinę koncentraciją kraujyje spaudai. Nors apskritai jie savo darbą.

Kadangi visi narkotikų "karvedilolio" kolegomis turi tas pačias vertingų savybių, nėra faktinio svarba, kuris iš jų turėtų būti pasirinktas gydymo. Nors tyrimai rodo biologinį ekvivalentiškumą, pilnesnis ir minkštesnė poveikį turi daugiau brangaus bendrinis ir originalus narkotikų. Todėl šios peržiūros tikslas yra geriausios kokybės atrankos analogai su didelės terapinės vertės.

Sistema būdinga vaistas

Kaip terapinių agentų, "karvedilolio" analogai ir generiniai vaistai veiksmingas. Nereikia narkotikų medžiaga susijęs su mišrių adrenoblokatorių klasės. Jie yra slopinamas dviejų tipų adrenalino ir noradrenalino receptorių: alfa ir beta-receptorių pirmojo tipo. Pirmasis įsikūręs centre, o antrasis - kraujagyslių raumenis. juos slopina, narkotikų stimuliuoja keletą terapinių poveikių vystymuisi.

Tarp blokatorių klasei narkotikų "karvedilolio" Nėra jokių narkotikų analogais. Yra tik panaši medžiaga dėl veikimo mechanizmai. Visų pirma, šis vaistas yra arčiausiai "Nebivolol", taip pat turi unikalų poveikį. Yra ir daugiau paprastų klasės kolegomis. Jie pristatė kardioneselektyvių, tai yra atrankinis, susijusių su beta adrenerginių receptorių pirmojo tipo, "metoprololio" ir "bizoprololio".

Palyginti su "metoprololio" "karvedilolio" daugiau selektyvus beta-receptorių, kuriame beveik panašią "bizoprololio" afinitetu širdies beta adrenerginių receptorių. Šiame preparate "karvedilolio", tai taip pat yra stiprus antioksidantas. Šis efektas yra labai svarbus kraujagyslių sienelių remodeling, jau įtakos aterosklerozės procesą. Pasak šio pagalbinio turto narkotikų svarbą suteikia unikalias savybes "nebivololis." Jis sukelia aktyvavimo azotzavisimyh endotelio veiksnių, todėl yra pajėgi užkirsti kelią aterosklerozinių pažeidimų arterijos.

Farmakodinamika "karvedilolis"

Šiuolaikinė medicina "karvedilolio" dėl beta blokados tipo poveikis aš turi šias pasekmes:

• sumažina miokardo susitraukimus mažinant už širdies raumens mitybą ir deguonies (anginos) poreikį;
• yra galintis slopinti automatiškumą ir laidumas (antiaritminės veiksmas);
• Jis slopina renino-angiotenzino sistemą kūno (antihipertenzinis poveikis);
• sumažina širdies išėjimo į sumažinti sistolinio kraujospūdžio frakcija;
• pajėgi plėsti periferinių kraujagyslių lova.

Pastarasis efektas teigiamai charakterizuoja "karvedilolio". Apžvalgos chroniško narkotikų reikšti, adrenerginės alfa-vieną potipio poveikio blokadą. Jie yra periferinis, ty raumenų laivams. Jų blokada sukelia išsiplėtimas mažų arterijų. Tai sukelia kritimą, periferinių kraujagyslių pasipriešinimo srauto, dėl to sumažėja kraujo spaudimas ir pagerinti raumenų jėgą.

Panašus poveikis turi "karvedilolio" analogų ir vaistus ne tik raumenyse, bet ir širdį. Tai palieka savo pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, kurią sukėlė lėtinė išemija (koronarinė širdies liga) galimybę. Ir nuo "karvedilolio" yra 1 selektyvus beta blokatorius, su tam tikru afinitetu alfa-1 receptorius ir antioksidantas savybės, jo naudojimas kaip plačiai.

Iš "karvedilolio" naudoti

Kadangi Farmakodinaminės savybės narkotikų palankiai charakterizuoti "karvedilolio", atsiliepimai jo taikymo turėtų arba patvirtinti šias išvadas arba paneigti klaidingus sprendimus. Jau įrodyta, kad teigiamą poveikį narkotikų, už paneigimo nėra taikomos jokios faktų. Dėl šios priežasties "karvedilolio" naudinga kaip narkotikas reikalaujama šių klinikinių situacijų:

• išeminė širdies liga;
• lėtinio širdies nepakankamumo;
• tachiaritmija;
• krūtinės anginos, ūmaus miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina;
• hipertenzija.

liudijimas

Rengiantis "karvedilolio" požymių išbristi iš savo farmakodinaminio savybių. Dėl mažesnio kraujo spaudimą, mažina prieš ir pokrūvį miokarde, o taip pat dėl to, kad antiaritmiškai poveikio vaisto gali būti naudojamas iš šių ligų atveju:

• hipertenzija II ir III laipsnis sudėtas gydymo subalansuotų sudėtį;
• laipsnis aš hipertenzija dideliu širdies ir kraujagyslių rizikos monoterapija;
• su tachiaritmija: prieširdžių virpėjimas nuolatinės formos, su dažnai supraventrikulinė aritmija;
• į koronarinės širdies ligos su ūmių apraiškų (nestabili krūtinės angina arba miokardo infarkto);
• su IBS ūmus įvykių (pastangos krūtinės angina, krūtinės angina progresuojanti);
• lėtinis širdies nepakankamumas, iš etapas HIIA Vasilenko-Strazhesko ar FC pagal NYHA III subalansuota sudėtis kombinuotas gydymas;
• simptominiams hipertenzija ir sinusinė tachikardija , susijusių su hipertirozės arba feochromocitoma.

Esamą produktą "karvedilolio" kolegomis taip pat išsiskiria iš duomenų nuorodų. Jie naudojami labiausiai paplitusių širdies ligų, ty su koronarine širdies liga ir širdies nepakankamumu. Be to, šis vaistas taip pat yra platesnis taikymo sritis. Labai svarbu, arterinė hipertenzija, nors ir yra simptominė, sukėlė hipertiroidizmas arba feochromocitomai, bei veiksmingai kontroliuoja beta blokatorių.

Kontraindikacijos

Nepaisant platesnio terapinio profilio nei selektyvus beta 1 adrenoreceptorių blokatorių į narkotikų kontraindikacijų nėra, apriboti jos taikymą. "Karvedilolio" negali būti vartojamas klinikinėje praktikoje šiomis sąlygomis:

• astma, LOPL, dėl to, kad padidėjusi rizika bronchų spazmų;
• Draudžiama imtis "karvedilolio" esant susitraukimai širdies mažiau nei 50 minutę dėl mirtinų bradikardija rizikos dažnumą;
• Draudžiama skirti ir samdyti "karvedilolio" su aritmijos (CA-blokas, AV blokada 2 ir 3-iojo laipsnio), išskyrus atvejus, nuolatinį širdies stimuliatoriaus;
• nepriimtina naudojimas dėl sunkios kepenų ligos narkotikų;
• taikyti draudžiamas narkotikas CHF funkcinės IV klasės pagal NYHA (hııı pagal Vasilenko-Strazhesko) dėl to, kad dekompensuota širdies susitraukimo jėgą slopinimu;
• "Karvedilolio" uždrausta vaikingoms patelėms, laktacijos, vaikams per 18 metų;
• nepriimtinas vartoti pacientams, su alerginių reakcijų į jo aktyvaus ingrediento arba komponento vaisto formoje;
• Preparatas nėra taikomas kardiogeninio šoko su sistolinis 85 mm Hg. Str.

Nepaisant to, kad "karvedilolio" atsakas buvo kokybiškai ir gana saugus vaistas, jis turėtų laikytis šių rekomendacijų. Jos yra skirtos apsaugoti pacientą ir gydytoją nuo nepageidaujamų situacijų. Kadangi duomenų kontraindikacijos yra absoliuti ir negali būti ignoruojami, nes yra didelė rizika mirtino pažeidimus organizmo.

šalutinis poveikis

Įvertinti šalutinį poveikį narkotikų "karvedilolio" atsakymai nerodo. Pacientai subjektyvaus vertinimo klinikinių ir šalutinį poveikį. Nes racionaliai, remiantis statistinio tyrimo. Tarp dažniausių nepageidaujamų poveikių, pasireiškia su dažnio nuo 1 iki 10%, yra toks:

• iki PNS ir CNS, gali išsivystyti galvos skausmas, galvos svaigimas, raumenų silpnumas, miego sutrikimai, parestezijų kaip Idiosyncrasy apraiškas;
• širdies ir kraujagyslių reiškiniai (laikinas ar nuolatinis bradikardija arba atrioventrikulinė blokada, ortostatinė hipotenzija, kartais šlubavimas dėl kraujotakos sutrikimų į obliterating aterosklerozės raumenis);
• kvėpavimo sistema: galimi simptomai dusulio, nosies užgulimas, ir bronchų hiperreaktyvumo arba obstrukcinė liga įmanoma bronchų susiaurėjimas;
• šalutinis poveikis iš virškinimo sistemai pasireiškia pilvo skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas, viduriavimas, ir tik retai atsitinka užkietėjimas ar vėmimas, gali būti padidėjęs kepenų transaminazių;
• kraujodaros sistema reaguoja tik labai retai trombocitopenija ar leukopenija;
• įmanoma egzema, niežulys, psoriazė paūmėjimas srautas, ir gali būti tik retai anafilaktoidinių reakcijų.

Be to, kadangi "karvedilolio" yra užsienio medžiaga į organizmą, gali pasireikšti sisteminis toksiškumas, reakciją. Tai pasireiškia į gripą panašus sindromas su skausmo plėtros galūnių, akių sausumas, šlapimo dirginimą. Šiuo atžvilgiu ", karvedilolio" daug daugiau šalutinių poveikių nei "metoprololio", nors klinikinis veiksmingumas yra pranašesnis pirmųjų dviejų.

Ypač ilgai vartojant "karvedilolio"

Pagrindiniai dozuotos formos, išskirdami vaistą - Šiuo kapsulių ir tablečių. "Karvedilolio" yra imtasi kartą per atveju arterinės hipertenzijos ir du kartus su išeminės širdies ligos, širdies nepakankamumo arba aritmija. Pradinė dozė yra 6,25 mg vieną kartą per dieną, kurie yra naudingi hipertenzijos gydymui. Terapijos CHF, koronarinė širdies liga arba tachiaritmijas rekomenduojama naudoti pradinė dozė yra nuo 6,25 du kartus per dieną. Tada, titruojant paros dozės yra sureguliuotas iki 25-50 mg.

Vaistas yra įmanoma ir atsižvelgiant į gerą individualaus tolerancijos atveju yra taikomas nuolat. Ji reikalinga kontroliuoti aritmija arba pratęsti gyvenimą CHF. Šis vaistas, vartojamas kartu su diuretikais ir AKF inhibitoriais funkcija prailgina gyvenimą. Ir daug geriau toleruojamas CHF tabletes "karvedilolio", nei "bizoprololio. Nors gydymas yra būtinas susilaikyti nuo vairavimo ir klasių potencialiai pavojingos veiklos, valdymo tvarkos.

Standartinis išleidimo forma

Rengiantis "karvedilolio" kaina nėra lemiamas kriterijus pasirinkimas. Tai daug efektyviau pasirinkti sėkmingą kompoziciją konkrečiam pacientui. Dažniausiai vidaus ir Vakarų vaistinių tinklo išplito trijų rūšių vaistų dozes. Tai 25 mg, 12,5 mg ir 6,25. Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles arba polimerinių konteinerių. Vartoti vaistus prieš valgį, jei reikia mažinti dozę veiklos, valgio metu.

Generics

Generinių vaistų yra tie vaistai, kurių sudėtyje yra "karvedilolio" tam tikroje vaisto formos, kuri atitinka biologinio lygiavertiškumo reikalavimus, palyginti su pradiniu narkotikų. Ir dabar yra daug generinių vaistų į vidaus farmacijos rinkos, padalintas į tris kategorijas pagal jų kaina:

• didelės išlaidos ( "Dilatrend", "Corioli ',' karvedilolio Sandoz");
• vidutinė kaina ( "Karvelend" karvedilolio "Zentiva", "Teva karvedilolio);
• nebrangiai ( "karvedilolio-MILC", "karvedilolio Belmed", "Karvetrend", "Karvenal", "Vedikardol").

"Dilatrend" Iš 450-750 rublių, priklausomai nuo dozės išlaidų: 6,25 mg, - ne daugiau nei 25 mg. Panaši tendencija yra nuolat stebimas kitų vaistų atveju. Apie "Corioli" kaina 250-500 rublių ", karvedilolio Sandoz" 300-550 rublių, "karvedilolio Zentiva" - 250-400 rublių. "Karvedilolio Teva" verta 200-300 rublių, "Karvelend" - 170-330 rublių, "karvedilolio Belmed" - 150-250 ", Karvetrend" - 170-290 rublių.

Rengimo "karvedilolio" kaina nėra kokybės rodiklis, nors narkotikų reputacijos gamintojas yra didesnis. Klinikoje, reikšmingų skirtumų tarp brangių importuojamų vaistų ir vidaus, labiau prieinamos kolegomis, truputį. Gydytojai dažnai nerimauja tik neatitikimas originalią formuluotę. Todėl būtina pasirinkti generinių kapsulių, kad bus žymiai sumažinti savo gastrotoxicity.

Kitaip pigūs analogai parodyti tokį patį klinikinį aktyvumą ir yra veiksmingas nuo širdies ligų ir hipertenzijos gydymui. Tačiau, jei pacientas jau anksčiau gavo kai bendrinis, tada jis turėtų būti paliktas toliau. Kadangi jis buvo naudojamas iš vaisto formos ypatumus ir koncentracijos padidėjimas plazmoje veikliosios medžiagos dinamikos, pakaitos produktas bus perkelti savo balansą. Tada jis bus subjektyviai pastebėti, kad vaistas neveikia ar neveikia kaip tikėtasi.

klasė kolegomis

Klasės kolegomis, dauguma visiškai atitinkamos terapinės reikalavimai, sudaro "karvedilolio" konkurenciją iš nuorodų skaičių. Visų pirma, hipertenzija, siekiant būti parinktas arba "bizoprololio" arba "Nebivololio". Paskutinis, nes jos brangumo negali būti naudojama daugumai pacientų, nors jis yra geras vaistas. Jei mes organizuojame visus kardioneselektyvių beta adrenoblokatorių, jų terapinės vertės padidėjimas serijos: ". Nebivololio" bizoprololio "," metoprololio "," karvedilolio ",

"Nebivolol" yra laikomas geriausią gydymą hipertenzija, ir "karvedilolio" - už CHF gydymą. Nė vienas iš kitų narkotikų neturi tiek daug teigiamą poveikį lėtinio širdies nepakankamumo, kaip žinoma, "karvedilolio." Dėl šios priežasties, kartu su diuretikais ir AKF inhibitorių, ji gali pratęsti žmogaus gyvenimą.

"Karvedilolio" - tai veiksmingas antiaritminių vaistų, per kurią jūs galite patogiai stebėti AV mazgo įgyvendinimą. Tai svarbu dėl prieširdžių virpėjimas, kai atkuriant ritmą ir palaikyti ją galimybė nėra. Taip pat prieširdžių virpėjimas "karvedilolio" skiriamas rhythm kontrolę rengiantis pacientui kardioversijos.