Hemoraginis šokas akušerijoje ir ginekologijoje

Su organizmo kraujo praradimo daugiau nei vieno litro asmuo plėtoja būklę hemoraginis šokas. Jei kraujavimas nesustojo laiku, ir toliau tęsiasi, kai kurių trisdešimt procentų kraujo tūrio tokios būklės praradimas yra pavojingas gyvybei.

Kraujo praradimas gali būti tiek matomas ir nematomas. Atvirose traumų akiai gydytojai gali nustatyti netekto kraujo kiekį ir situacijos rimtumą. Po esmės praradimo jai žmogus vystosi hemoraginis šokas. Tai ypač organizmo būklės atsakas į grėsmingą situaciją. Pavyzdžiui, hemoraginis šokas akušerijoje ir ginekologijoje - vienas iš labiausiai pavojingas, nes yra paslėpto kraujo kiekis, o moteris gali mirti, jei nesuteikimas laiku medicininę priežiūrą. Dažniausiai tai lemia kiaušidžių apopleksija, traumos genitalijas, praleistų abortą, gimdos gleivine fibroma, perforavimas gimdos kūno, molinis nėštumo, aborto pasekmes.

Pagrindinė grėsmė tokiose situacijose - tai disproporcija talpa kraujagyslių lovoje, ir kraujas, kad cirkuliuoja ten, ar veikiau jo likučius. Tai veda prie sutrikimų macrocirculation - kraujotaką per arterijas, venas ir širdį. Kitame etape - priklausantis mikrocirkuliacijos pažeidimas - arteriolių, venulių ir kapiliarų.

Jei jūs prarasite apie pusę kraujo litro, organizmas gali kompensuoti šio padidėjimo venų tonusą. Šiuo atveju, arterinis tonas nepatiria, nekeičia susitraukimo, širdies dažnį, nėra audinių tiekimo gedimas.

Nemaža hipovolemija sukelia sunkų stresą. Siekiant gyvybinėms funkcijoms palaikyti organizmo jis apima galingą kompensaciniai mechanizmai. Padidina nervų sistemos tonusą, didina hormonų išsiskyrimą. Pagal jų širdies ritmas veiksmo pagreitina, sumažintas skysčių išsiskyrimas įvyksta vazospazmas apskritimu. Tačiau tokie pokyčiai organizme tik laikinai prižiūrėti savo gyvybines funkcijas. Vėliau, kai tokių mechanizmų pablogėjimas nesugeba ir ateina Anoxia organus ir audinius.

Hemoraginis šokas gali būti trimis etapais, kurių klasifikacija paremta kraujo tūrio prarasta ir sutrikimai institucijų dėl šio praradimo. Pirmajame etape - kompensuojama, nukentėjo šviesiai riešų tuščiaviduriai, silpnai pulsuoja, yra tachikardija. Prarastų kraujyje tūris - iki vieno litro. Jei kraujavimas sustojo, simptomai dar gali tęstis tam tikrą laiką. Jei kraujavimas tęsiasi, simptomai apsunkina - būklės, vadinamos grįžtamas dekompensuota. Tai reiškia, kad pati įstaiga negali susidoroti su tokiais pažeidimais, bet su sąlyga, laiku medicinos pagalba išgelbėti moterį. Antrajame etape paveikti širdies, plaučių, smegenų, kepenų ir inkstų, sunki hipoksija išsivysto. Paskutinis etapas - negrįžtamas hemoraginis šokas. Kraujo netekimas yra apie pusė tūrio, kuris cirkuliuoja organizme. Šiuo atveju negali padėti net gaivinimą.

Diagnozuotas hemoraginis šokas dėl rodiklių, pavyzdžiui, temperatūros ir spalvos (ypatingas dėmesys skiriamas galūnių), kraujo spaudimas, šokas indeksą, hematokritas, valandinis diurezės pagrindu.

Avarinis parama hemoraginis šokas, lydyti laiku - raktas į sėkmę už šios būklės pašalinimo. Į ginekologijos pirmą renginį srityje turėtų būti nukreiptas į prieigą prie svetainės, kurioje vyksta kraujavimas. Tam reikia skubiai chirurginės intervencijos. Kartu su chirurgas-ginekologo ir anesteziologo darbo. Kai hemostazę turi greitai atsiimti pacientui iš hemoraginės šoko būklės.