Epidurinė anestezija: poveikis, kontraindikacijos, komplikacijos, atsiliepimai

Kiekvieną dieną, medicinos klinikų yra daug operacijų. Chirurginė intervencija yra neįmanoma be tinkamo Nuskausminimas, anestezija, kad būtinai reikia, nes kitaip ištverti tokį skausmą būtų nepakeliamas. Yra daug veislių anesteziją. Šis straipsnis atrodo ne kas epidurinė anestezija, kai kuriais atvejais, jis gali būti naudojamas, jei yra kontraindikacijų.

Kas yra epidurinė anestezija

Šis anestezijos tipas yra vienas iš regionų anestezijos metodus. Epidurinė anestezija - yra narkotikų įvedimas tiesiai į epiduriniu vietą stuburo per kateterį. Atsižvelgiant į anesteziją, žinoma, yra įmanoma pasiekti šiuos rezultatus:

• Praradimas jautrumas skausmui.
• Sumažinti arba beveik išnyksta bendrą jautrumą.
• Raumenų atpalaidavimas.

Veikimo epidurinė anestezija mechanizmas dėl to, kad vaistas prasiskverbia į DURAL mova į subarachnoidinį vietą, todėl powierniczym plaukimo nervinių impulsų.

Iš veikimu epidurinės anestezijos principas

Žmonėms, stuburo ir nervų galūnės ant kaklo yra kietojo smegenų dangalo. Epidurinė regionas yra aplink korpuso ir eina išilgai stuburo. Nervus kaklo kryptimi, rankų ir pečių kryžiumi, jų uždegimas sukelia skausmas epidurinės srityje.

Vaistai vartojami šioje zonoje sukelia jautrumą nuostolių ir atbukimas skausmą. Blokuoja nervinių impulsų perdavimo, kuris suteikia tokį poveikį.

Kai naudojate epidurinė

Atsižvelgiant į tai, kad ši anestezija operacijos skirtingų kūno sričių metu naudojamos tipas, mes galime pasakyti, kad paraiškos rizika gali būti didesnė arba mažesnė. Pavyzdžiui, epidurinė anestezija krūtinės, kirkšnių, kojos ir pilvo yra mažiau rizikingos nei analgezijos kaklo ir rankų. Tokių anestezijos naudojimas galvos yra neįmanoma, dėl to, kad kūno inervacijos pasitelkiant trauminio smegenų sistemos.

Epidurinė anestezija yra dažniausiai naudojamas:

1. Kaip vietinis anestetikas, jei neketinama chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, darbo metu.
2. Kaip priedas prie bendrąją anesteziją, jei įmanoma sumažinti naudojamų opioidų skaičių.
3. Dažnai naudojamas epidurinė anestezija už cezario pjūvio.
4. Be pooperaciniu laikotarpiu skausmas.
5. Dėl nugaros skausmo gydymo. Šiuo atveju, įvesties plotas epidurinė steroidų ir analgetikai.

Kas anestezija teikti pirmenybę, bendrąją nejautrą ar epidurinė, nusprendžia kiekvienu atveju gydytojas.

Metodai epidurinė anestezija

Kasmet į gydytojų arsenale yra labiau pažengusios lėšų atlikti šią anestezijos rūšį. Kai yra gydytojų pasirinkimas: bendroji arba epiduralinė anestezija, pastaroji yra pasirinktas, jei įmanoma. Didelis pasirinkimas narkotikų susitikimo leidžia jums pasirinkti kiekvienam pacientui tinkamiausią variantą.

Be narkotikų už anesteziją įvairovė, yra daug būdų, pavyzdžiui anestezijos įvairovė:

1. Nepertrauktos. Šiuo atveju anestetikas yra suleidžiamas į stuburo erdvėje nuolat. Tokiu būdu tai yra įmanoma pasiekti skausmą ne visą veiklos laikotarpį, ir todėl reikalauja narkotikų mažiau.
2. Periodinis vartojimas. Gavimas vaisto teikiama tik tada, kai tai yra būtina skubiai.
3. Anestezija ir paciento prašymu. Naudojant šį metodą pacientui pagal mygtuko rankose. Jei yra anestezijos reikia, tada, kai jūs spustelėkite jį į epidurinės aptarnaujamos teritorijos dalį narkotikų.

Mes gydytojai yra tokie preparatai, kurie puikiai apkarpytas skausmas, bet išlaikyti mobilumą ir sąmonė liko aišku.

Kai kuriais atvejais, epidurinė anestezija parodyta

Dauguma gydytojų, kad tai anestezijos metodas labiausiai tinka dirbant ant savo kojų. Jis leidžia jums ne tik pašalinti skausmą ir atpalaiduoti raumenis, kiek įmanoma, bet ir sumažinti kraujo netekimą.

Indikacijos epidurinė anestezija gali turėti skirtingą charakterį, kaip antai:

1. Tai visiškai saugus būdas inkstų ir prostatos.
2. Jis kreipėsi į pilvo ertmę ir mažų dubens.
3. Plačiai naudojama operacijų dėl skrandžio, žarnyno metu.
4. Jis gali būti naudojamas širdies ligų ir diabeto.

Bet tai nereiškia, kad tokių patologijų visada naudojamas epidurinė. Viskas nuspręsta kiekvienu atveju atskirai.

Kontraindikacijos

Epidurinė anestezija turi šias kontraindikacijas: kategorinius ir santykinius. Pirmoje kategorijoje yra:

• Iš tuberkuliozinio spondilito ir jos komplikacijų.
• Uždegiminis procesas gale.
• Šoko būsenos kaip sužalojimo.
• Jei padidėjęs jautrumas buvimas su narkotikais naudojami.
• Patologija nervų sistemą.
• Jei stuburas yra labai deformuotas.
• Sutrinka kraujo krešėjimo procese.
• Yra rimtų ligų Intraperitoninis ertmė.
• Žarnų nepraeinamumas.

Santykiniai kontraindikacijos daug didesni, tai yra:

• Antsvorio.
• Prasta būklė kūno.
• Lėtinės ligos, stuburo.
• Vaikų amžius.
• Neurologinių ligų.
• Hipotonija ir daugelis kitų.

Iš epidurinės anestezijos kokybė priklauso ne tik nuo esamos patologijos ir paciento sveikatai, bet taip pat ir narkotikų norite naudoti.

Epidurinė anestezija kamb cezario pjūvis

Kai yra visi indikacijos cezario pjūvio, ji yra dažnai vietoj bendrąją anesteziją , naudojant epidurinė. Šis metodas yra pasirenkama iš anksto, nes jis reikalauja šiek tiek mokymą.

Narkotikų vartojimo, kuris yra pagamintas tam tikru vietoje juosmens, kur nervų galūnės yra toje stuburo smegenų lygiu. Vaistas vartojamas per specialų vamzdelį, kateterį operaciją, bet kuriuo metu metu galite pridėti vaistus.

Kaip anestezijos rezultatas, sąmonė yra aiškus, ir žemiau juostos jautrumas dingsta. Moteris gali pamatyti ir išgirsti gydytojus, bet nejaučia skausmo.

Kai susiduria su pasirinkimu - epidurinė ar bendrąją nejautrą už cezario pjūvį - turėtų atsižvelgti į Indikacijos ir kontraindikacijos anestezijos.

Indikacijos tokio anestezijos

Dažniausiai, epidurinė anestezija yra naudojamas:

1. Jei Trud pradėjo iš anksto, pavyzdžiui, 36-37 savaitę. Tokia nejautros atpalaiduoja dubens raumenis, o vaiko patirtimi galva yra ne tokia didelė apkrova per avanso per gimdymo kanalą.
2. Sunki hipertenzija.
3. Discoordination darbo, kai įvairios dalys gimdos sutartis su įvairaus intensyvumo. Epidurinė anestezija leidžia susilpninti susitraukimai intensyvumą.
4. Per ilgą darbo, kai ilgą laiką nėra visiškai atsipalaiduoti. Tai gali sukelti gimimo anomalijų, todėl naudokite epidurinė anestezija su moterimi įgyti stiprybės.

Kontraindikacijos

Be liudijimo, į cezario pjūvio atveju taip pat yra kontraindikacijų tokiam anestezijos, o tai apima:

• Uždegimo buvimas dūrio vietoje.
• Infekcinės ligos.
• Alerginė reakcija į vaistus.
• Į gimdos rando buvimą.
• Jei vaikas yra skersai arba užtrunka pasviręs poziciją.
• Siauros dubens motinos.
• Puikus svorio kūdikis.
• Jei moteris nenori šį anestezijos tipo, gydytojai negali naudoti jį prieš savo valią.

Prieš taikant epidurinę anesteziją, poveikis, privalumai ir trūkumai turi būti laikomi.

Privalumai epidurinės anestezijos dėl cezario pjūvis

Šio anestezijos tipo privalumai yra:

1. Moterys visame operacijos yra proto, nėra intubacijos ar aspiracijos rizika.
2. Nėra viršutinių kvėpavimo takų, kaip ir bendrąją anesteziją, kuris yra ypač naudingas pacientams, sergantiems astma dirginimo.
3. Širdies ir kraujagyslių sistema yra stabili, nes šis vaistas veikia palaipsniui.
4. Išsaugojo gebėjimą atlikti santykinį judėjimą.
5. Su šiuo anestetikas gali būti padidintas anestezija laiką, nes kateterio įterpiamas per bet kuriuo metu anestetikų.
6. Po operacijos gali būti vartojamas opioidus nuo skausmo.

Be pranašumų, reikėtų pažymėti ir trūkumai tokių anesteziją.

Trūkumai epidurinė anestezija

Bet operacijos, taip pat anestezijos metodas, turi savo trūkumų. Iš epiduriniai anestezijos trūkumai apima:

1. Klaida anesteziologas su narkotikų įvedimo, kai vaistas patenka į laivą. Tai gali sukelti traukulius, aštrių kraujospūdžio mažėjimą.
2. Ten yra subarachnoidinį injekciją, kuri vystosi kaip bendra stuburo bloko riziką.
3. Tokiems anestezijos turi gerus įgūdžius, nes tai yra pats kompleksinis anestezija.
4. Vaistas yra veiksmingas tik 15-20 minučių, todėl operacija negali būti pradėtas nedelsiant.
5. Yra nepakankamo skausmui malšinti, kai nervų galūnės yra ne visiškai užrakintas, ir saugojo diskomfortą operacijos metu rizika.
6. Būtina atidžiai pasirinkti vaistus anestezijai per cezario pjūvio, nes kai kurie gali prasiskverbti per placentą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir vaisiaus širdies susitraukimų dažnį.
7. Po to, kai operacija gali būti jaučiamas nugaros skausmas, galvos skausmas.

Padaryti teisingą pasirinkimą, jei turėsite tam cezario pjūvį, epidurinė ar bendrąją nejautrą, turite pasverti "pliusus" ir "minusus". Atsižvelgti į esamų kontraindikacijų, ir pasirinkti tinkamiausią rūšį anesteziją.

Komplikacijos epidurinės anestezijos

Epidurinė anestezija komplikacijų suteikia gana retas, nors tokiais atvejais ir nustatyta. Dažniausiai aktai:

1. Y1 20 pacientų, narkotikų neveikia per, ir nervų galūnės nėra visiškai užblokuotas, tai reiškia, kad analgeziją bus neveiksmingas.
2. Jeigu koagulopatijai pavojus nesudaužyti.
3. Atsitiktinio sugadinimo pradurto kietojo smegenų dangalo metu gali atsirasti nutekėjimas tiriamame smegenų skystį epiduriniu regione. Ji yra kupinas galvos skausmas po operacijos.
4. Didelis dozė vaistai nuo skausmo gali būti toksiški, kuris bus neefektyvus blokadą.
5. Čia gali būti šalutinis poveikis konkrečių anestetikų naudojimas.

Iš visų pirmiau išdėstytų teiginių galima daryti išvadą, kad epidurinė anestezija poveikis sunkus sveikatos duoda labai retais atvejais.

Atsiliepimai apie epidurinės analgezijos naudoti

Kiekvienas kūnas yra skirtingi, tačiau, jei kai toleruoja bendrąją anesteziją, kol kitas pageidaujamą epidurinė anestezija. Atsiliepimai jis iš esmės yra geras.

Dauguma pacientų pranešti geros kokybės analgezija, moterys per cezario pjūvio galite pamatyti visas gydytojų veiksmus ir išgirsti savo kūdikio verksmą iš karto po gimimo. Yra gera proga ženkliai sumažinti skausmą po operacijos.

Daugelis motinų pasakyti, kad jei turite aukštą kraujo spaudimą, naudoti epidurinės anestezijos leidžia jums išsaugoti įrašus normalus, kad tik teigiamą poveikį darbo.

Tačiau be neigiamų nuomonių ir ko negali daryti. Kai kurie pacientai jaučia skausmą po tokio sunkaus galvos skausmas, skausmas nugaroje. Yra tie, kurioje narkotikų paprasčiausiai neveikia, o nervinių galūnėlių blokada neįvyko.

Žvelgiant per visus atsiliepimus, galite piešti tik vieną išvadą: bet anestezijos tipas reikalauja kompetentinga specialistų požiūris. Jei net paprasčiausias anestezijos gydyti nerūpestingai, negali apskaičiuoti bet medicinoje dozę, tai galima gauti nepageidaujamą poveikį, kartais labai rimtai, o ką jau kalbėti apie epidurinė.

Visi klausimai turi būti iš anksto tartis su gydytoju, todėl tu negali turėti nepageidaujamų apraiškų.

Žinoma, tai būtų visiškai tobula, jei kas nors nereikėjo operacijos, ir todėl nereikia ir anestezija. Tačiau mūsų realijos gyvenime yra toks, kad kartais operacija negali būti vengiama, siekiant išsaugoti gyvybę ir sveikatą. Rūpinkitės savimi ir išlikti sveikiems.