Skruostikaulių. Laiko procesas Zygomatic kaulų

Vienas iš susietų elementų yra priekinė dalis kaukolės skruostikaulio kaulų. Ji formuoja skruostikaulių arka, kuri yra iš duobės šventyklos sienos.

struktūriniai ypatumai

Jugal keturkampė plokštė narys. Ji užima priekyje (visceralinių) kaukolės su savo smegenų departamentas. Be to, ji gali padėti susisiekti su viršutinio žandikaulio Sfenoid, laiko ir priekinės. Visa tai sukuria tvirtą pagrindą jį.

Yra trys paviršiaus, kurį sudaro Zygomatic kaulų. Anatomija pabrėžia burnos (šoninis), laiko bei orbitos dalys.

Pirmasis yra išgaubtas. Ji apdoroja naudojant tris susietą su žandikaulio priekinės ir laiko skilčių. Orbitinės dalis dalyvauja šoninio kosminė sienos ir dalis jo apačioje formavimas. Laikinas skilties dalyvauja nuo infratemporal duobės sienos formavimo ir jos lėktuvas pasuko atgal.

Iš skruostikaulių kaulo paviršiaus

Orbita dalis yra nelygus, jį dalyvauja priešakinio orbitą, būtent išorinio sienelės dalyje ir apatinės formavimas. Už šio paviršiaus jis tampa lobnoosnovnoy procesas, ir priešais jos ribų infraorbital krašto. Ji taip pat skiria ypatingą zygomaticofacial orbitos skylę. Orbita paviršiaus priekinės procesas apima gerai matomas aukštį.

Laiko paviršiaus, atsukto į vidų ir atgal. Ji dalyvauja priekinio sienos šventyklos duobės susidarymo. Jis taip pat yra zygomaticofacial laiko skylę. Zygoma laiko galūnė tęsiasi nuo jo galinio kampo, yra prijungtas prie Zygomatic proceso smilkinio kaulas. Kartu jie sudaro Zygomatic arkos. Tarp jų yra vadinamasis laiko-skruostikaulio siuvimo.

Kitą atskirą "kaulų paviršius yra Policzkowe. Tai yra lygus, išgaubtos formos su specialiu kalvos ir zygomaticofacial skylę. Jo pusapvalės viršutinis kraštas yra įėjimo pusės į orbitą ir apačioje riba. Lobnoosnovnoy procesas (laikoma dalis) - yra verhnenaruzhnogo minėto paviršiaus dalis. Priešais jos dalių ji išsiplėtė daugiau nei gale. Skruostikaulio procesas priekinės kaulų yra prijungtas su juo. Tarp jų yra skuloverhnechelyustnoy siūlės. Jis yra ant užpakalinio krašto viršutinio trečdalio proceso, kuris yra vadinamas "Kaukolė.

Taip pat skruostikaulių pritvirtinti su dideliu sparno kaulo vadinamas pleišto. Jų junginys sudaro pleišto-skruostikaulio siūle.

Įranga

Dėl šio konkretaus elemento veido kaukolės, jos formos ir kampuose, kurie suformuojami su priekiniais paviršiais dydžio, apibrėžti Kėbulo tipas, lytis, rasė, amžius.

Ekspertai pažymi, 2 etapus plėtros skruostikaulių kaulų: kaulus ir jungiamąjį audinį. Pažymėtina, kad 2-3 plotas kaulėjimas pasirodys pirmą nėštumo trimestrą. Jie jau 3 mėnesius vaisiaus vystymuisi.

Taip pat pažymėtina, kad tam iš orbitinių kaulų plonu zondu dalis gali būti prieinama perforavimo kanalą Kauliukų bizygomatic-laiko ir zygomaticofacial skylę.

galima žala

Žalos atveju asmuo negali būti atmesta galimybė, iš skruostikaulių kaulo lūžis. Ji yra būdinga deformacijos ir atitraukimo susijusioje srityje. Be nizhneglaznoy dalies į skruostikaulio arkos srityje galite pamatyti vadinamąjį žingsnį. Tuo pačiu metu yra problemų bandant atidaryti savo burną ar padaryti šoninių judesių žandikaulį. Plyšiai lydi kraujavimas akies ir praradimo pojūtis, tirpimas tinklainės atsižvelgiant į infraorbital nervo srityje.

Jei skruostikaulio kaulų smarkiai pasikeitė, gali būti nosies kraujavimas iš tos pačios pusės dalį, ir neryškus matymas, kurio pacientai apibūdina kaip dvigubo objektų. Tačiau tiksli diagnozė yra įmanoma tik tada, kai rentgeno tyrimu.

gydymo

Jei tai skruostikaulių kaulų lūžių buvo patvirtinta paveikslėlyje, tai reiškia, kad būtina atkurti anatominę vientisumą. Tai daroma su pagalba iš naujo šiukšles į teisingą padėtį. Po to, pageidautina, kad būtų dar pataisyti. Jei nebuvo tūris, gydymas yra tik narkotikų terapijos ir fizinės terapijos skyrimo.

chirurgija atkūrimas

Chirurginis įsikišimas tik išimtiniais atvejais. Tai apima situacijas, kai skruostikaulio kaukolė kaulų buvo sulaužytas, o jos procesai pasikeitė.

Visos chirurginės procedūros gali būti skirstomos į intraoralinė ir extraoral. Užtenka žinomas yra metodai Limberg, Gillies, DINGMAN. Jie priklauso extraoral metodus.

Kai kuriais atvejais, gali atkurti savo vientisumą per burnos ertmės pjūvį. Jei skruostikaulio kaulų tvirtinamas titano mini plokščių, ji suteikia labiausiai stabilios rezultatus.

Atlikus bet intervencijoms tipų svarbu, kad būtų išvengta galimo poslinkio kaulų fragmentų. Šiuo tikslu būtina apriboti burnos judėjimą, gerti skystą ir minkštą maistą, nemiega ant pažeistos pusės veido.

Aprašymas extraoral metodai

Limberg metodas yra tai, kad per specialų pradūrimo (kartais, tačiau, padaryti mažą pjūvis) iš skruostikaulio lenkimo yra įvedamas į vieną-dantytų kablys apatinio krašto ertmę. Kaulo vientisumas yra sumažinama judėjimą, kuris yra priešinga kryptimi nei į poslinkio. Kai jis palyginti ir nustatyti teisingą poziciją išgirsite spragtelėjimą. Tai atstato veido simetrija. Taip pat nyksta žingsnį, kuris buvo apatinio krašto orbitą.

Siekiant atkurti paviršiaus vientisumą ir įdiegti laikiną procesą skruostikaulių kaulo gali būti naudojamas Gillies metodą. Operacinės gydytojas daro į galvos odą pjūvį. Tačiau jis dissects odą, poodinį audinį ir laiko velenėlis. Per pagal liftas pjūvis yra paduodama Zygomatic kaulų arba arkos, jis įpilamas pagal tinklelius. Be to, speciali priemonė, kuri naudojama kaip svertas otlomok nustatyti teisingą padėtį.

Atsižvelgiant į į DINGMAN infratemporal skylę būdą, skirtame per 1,5 cm viena įpjovimo įtraukiklio suvartotos. Išpjaustoma padaryta šoninės kaktos srities teritorijoje. Šiuo atveju, po kaulų paviršiaus vientisumo autoriaus techniką atkūrimo rekomenduojama nustatyti vielos siūlę prie apatinio krašto akiduobę, kur yra priekinės procesas skruostikaulių kaulų.

intraoralinė būdai

Jei norite pašalinti keletą svobodnolezhaschie kaulų fragmentai, kraujo krešuliai, iš gleivinės, ji sukūrė kitus metodus, operacijos. Tai įmanoma tik per intraoralinė operacijų, kurioje padaryti, kad viršutinio žandikaulio sinuso auditą.

Norėdami atkurti kaulų pjūvį vientisumą yra padaryta pereinamuoju kartus srityje iš alveolinio kaulo. Kai šis be žievės-antkaulio atvartas gleivinės. Tai daroma naudojant diržo įtraukimo įtaisu arba Buyalsky ašmenys, kuris yra laikomas pagal skruostikaulių proceso smilkinio kaulas.

Atlikdamas šią operaciją taip pat galima iš naujo kaulų fragmentai apatinius lizdus. Šiuo tikslu atitinkama sinusų dedamas yodoformny tamponą. Jis turėtų užpildyti jį stora išlaikyti kaulų elementus 10-14 dienomis į teisingą padėtį. Pabaiga minėto tamponą rodomas apatinių nosies landos. Dėl šios anksto taikomosios anastomozės.

Užraktas kaulų plokštuma teisingoje padėtyje, naudojant titano plokštėms arba mini-vielos suvirinimo perdangos plotas priekinės proceso, apatinis kraštas akiduobių, šukų, vadinamas alveolių zygomaticofacial. Tačiau pirmasis metodas yra laikomas labiau patikimas.

Specialūs atvejai

Kai kuriais atvejais reikalauti implantų naudojimą. Jie dedami į kaulo defekto. Dažnai gydytojai rekomenduoja ypatingais atvejais naudoti keraminius implantų, kurie yra pagrįsti hidroksiapatitas kartu su titano plokštėmis.

Pagal atitinkamas indikacijas tai gali būti atliekama dekompresija infraorbital nervas. Tai daroma atleidus intracanal jos dalį ir perkelti jį į orbitą. Išspręsti alveolinio kaulo keteros defektai gali būti naudojamas implantų, pagaminti iš Tini. Tam reikia epitelio gleivine nosies ančių atkūrimą naudojant sąvaros skruosto arba transplantato dangų. Tokia taktika gali sumažinti viršutinio žandikaulio sinusitas riziką, kuri gali atsirasti po traumos.

Naudojant išorės siūlės, galite užrakinti skruostikaulių arch. Šiuo tikslu, ji yra susiūtas su plokšte, greitai-grūdinimas plastiko. Pagal jį nebūtinai nutiesti yodoformnuyu marle. Tai padeda išvengti pragulų.