Pečių sąnario periartritas

Pečių sąnario periartritas reiškia degeneracinius pažeidimus, atsirandančius sausgyslių prie kaulo tvirtinimo vietoje. Vėlesnis ligos kursas sukelia reaktyvų uždegimą paveiktoje sausgyslėje ir netoliese esančiuose seroziniuose maišuose.

Dažnai diagnozuojamas pečių sąnario perriarthritas ir sudaro apie aštuoniasdešimt procentų visų reumatinių peties atvejų. Tai yra dėl to, kad raumenų sausgyslių funkcija yra pernelyg stipri, o tai susiję su peties sukimu ir ištraukimu. Pernelyg didelis stresas sukelia ankstyvą degeneracinio proceso pradžią.

Pečių peritonitas dažniausiai pasireiškia moterims po keturiasdešimties metų. Paprastai jis yra dešiniarankis, kurį sukelia mikrotraumatizmas ir didesnė apkrova. Tačiau daugeliu atvejų yra dvišalė ligos plėtra.

Svarbūs veiksniai, kurie yra svarbūs ligos vystymuisi, yra ilgalaikis drėgmės palaikymas, aušinimas. Pečių sąnario periartritas gali išsivystyti dėl isichiatrijos, spondilozės, neuropsichiatrinių sutrikimų, artrozės, taip pat esant įgimtiems trūkumams viršutinės pleiskanos dalies vystymosi srityje.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra mikro ir makro traumos. Pečių sąnario periartritas yra būdingas asmenims, sergantiems vainikinių arterijų liga, dažnai jo pasireiškimas pasireiškia nugrimzdimo fazėje arba krūtinės anginos išpuolio metu. Remiantis kai kuriomis pastabomis, šis degeneracinis pažeidimas pasireiškia dešimtyje iki penkiolikos procentų pacientų po miokardo infarkto. Gimdos kaklelio spondilozė taip pat yra dažna šios ligos priežastis. Šiuo atveju radikuliarinio sindromo buvimas paaiškina trofizmo pažeidimą periartikuliarinėse peties audiniuose. Tačiau kai kuriais atvejais degeneracinis pažeidimas pasireiškia be akivaizdžių priežasčių.

Yra paprastos, ūmios ir lėtinės ligos formos (stadijos).

Dažniausia forma yra paprastas periartritas. Jis remiasi požeminio ar raminančio raumenio izoliuotu sausgyslių sausgysliu. Klinikoje šis etapas pasireiškia mažais peties judėjimo ir vidutinio skausmo apribojimais, kurie yra lokalizuoti priekiniame viršutiniame regione. Nemažėjantis simptomas yra skausmo intensyvinimas ar atsiradimas tam tikrų judesių vykdymo metu. Kaip taisyklė, pacientas negali pakelti rankos ir nugabenti pirštus į stuburą. Kiti judesiai, kuriuos asmuo vykdo laisvai. Nakties metu gali pasirodyti skausmingi pojūčiai.

Ūminė forma gali atsirasti savarankiškai arba pasireikšti kaip paprasta komplikacija. Manoma, kad jo vystymosi pagrindas yra ūmus tendarbursitas, kartu su kalcifikacija sausgyslėse. Paprastai po fizinio krūvio atsiranda difuzinė pasireiškimas, padidėjęs skausmas peties srityje, atsparus analgetikams. Paprastai tai yra kartu su apšvitinimu į užpakalinę rankos ir kaklo dalį. Stebimi aštrių galūnių judesiai.

Labiausiai nepalanki yra lėtinė pažeidimo forma. Paprastai tai yra ūmios pasekmės, tačiau ji gali atsirasti savarankiškai. Šiuo atveju labiausiai būdinga progresuojanti peties sąstingis. Yra ryškus tiek švino, tiek rotacijos pažeidimas.

Pečių sąnario periartritas. Gydymas.

Pagrindinis gydymo tikslas yra paveikto sausgyslių išsikrovimas. Tokiu atveju priešuždegiminiai ir analgetikai yra skirti balneoterapijai. Tam tikrais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.