Matmenys folikulų dieną ciklą. Koks turėtų būti folikulo dydis yra normalus

Moters organizmas periodiškai pertvarkoma (natūralus ciklinius pokyčius) Dėl poveikio hormonų, kurie kontroliuoja sudėtingus mechanizmus, susijusius su jo reprodukcinę sistemą (bendrą įstaigoms, atliekančioms tręšimo procesą). Dėl nėštumo turi būti laikomasi sąlyga - augimą ir normalų vystymąsi kiaušidžių folikulų, iššaunant iš "konteineriai" už jau apvaisintų kiaušinėlių natūra.

Iš į "folikulus" koncepcijos interpretacija

Šis mažas dydis anatominė subjektas, kuris turi tam liaukos arba maišelis užpildytas ert- paslaptis formą. Kiaušidžių folikulų yra jų žievės sluoksnio. Jie - pagrindinis rezervuaras palaipsniui subręsta kiaušinėlis.

Iš pradžių, folikulai pasiekti kiekybinę matavimą abiejų kiaušidžių svarbios vertės (200 - 500. MN), iš kurių kiekvienas, savo ruožtu, apima embrioninių ląstelių. Tačiau tam, kad brendimo metu, moterys (30-35 metų) pasiekti visiškos brandos tik 400-500 kopijas.

Vidiniai procesai evoliucijos folikulų

Jie toliau savo maišelius ir pasižymi grūdėtas dauginti grūdėtųjų ląstelių, kurios užpildyti visą ertmę.

Tada, granuliozinių ląstelės gaminti skystus spūsčiojimai ir stumia juos, tuo pačiu metu nukreipiami link periferinių porcijomis folikulo (pripildymo vidinį ertmę folikulų skysčio procesas).

Kaip ir folikulo, ir jis žymiai padidėja dydžiu ir tūrio (nuo 15-50 mm skersmens). A kiekis - tai yra skystis, turintis druskų, baltymų ir kitų medžiagų.

Už tai dengia jungiamojo audinio apvalkalu. Ir tai yra folikulus narė, yra laikoma brandi ir vadina jį graafovym burbulas (po Olandijos anatomo ir fiziologas Rene De Graaf, kuris atrado 1672 struktūrinis komponentas kiaušidės). Prinoks "burbulas" apsaugo nuo jų kolegų brendimą.

Kokio dydžio turėtų folikulas?

Su brendimo (14-15 metų) pradžios, jis baigia savo vystymąsi. Laikomas normaliu jei folikulinės fazės menstruacinio ciklo metu prasideda, kai tiek brandaus kiaušidžių folikulų kelių, iš kurių tik viena pasiekia didelį dydį, kuris yra, kodėl ji yra pripažinta dominuojantis. Likusios elementai yra veikiamas atrezija (atvirkštinių vystymasis). Jų medžiagų apykaitos produktai, kurie yra estrogenų - moterų lytinis hormonas, kuris paveikia tręšimas, vaiko gimimas, taip pat kalcio ir medžiagų apykaitą.

Dominuojantis folikulus, kurios matmenys yra yra padidinta 2-3 mm kiekvieną dieną vidutiniškai, tuo ovuliacijos metu pasiekia savo įprastą skersmuo (18-24 mm).

Generatyvinių funkcija prioritetu

Ant vidinės pusės brandaus folikulus pamušalu sluoksninė epitelį, jį jame (pastorintoje dalis - Cumulus oophorus) yra subrendęs, galėtų apvaisinti kiaušinėlį. Kaip minėta pirmiau, normalioji dydį folikulai - 18-24 mm. Tuo menstruacinio ciklo pradžioje pastebėtas savo iškyšulys (guzas-kaip) dėl kiaušidžių paviršiaus.

Daugiau folikulus žymiai plonesni sienos, todėl jis plyšimas. Taigi, vietoj graafova debesėlis geltona kūną - svarbų endokrininės liaukos.

Dėl hormonų disbalanso šis atotrūkis gali būti praleistas, ryšium su kuriuo kiaušinių nebus atskleista iš kiaušidės ir įvyksta ovuliacija serijos. Šis momentas gali būti pagrindinė priežastis, dėl nevaisingumo, o asocialių kraujavimas iš gimdos.

Follikulometriya: samprata, galimybės

Tai ultragarso diagnostikos tyrimas, kuri yra prieinama per stebėjimo procesą folikulus vystymuisi ir augimui. Dažniausiai griebtis jo moterys su nevaisingumo ar menstruacijų pažeidimų. Laikoma leidžia manipuliuoti ultragarsu kontroliuojamos stebėti ovuliacijos dinamika.

Tuo menstruacinio ciklo pradžioje, tai yra įmanoma stebėti augimo endometriumo procesą, o vėliau - į folikulo vystymąsi. Taigi, tai yra įmanoma nustatyti tikslaus dydžio folikulų dieną ciklą.

Kai reikia follikulometriya?

Tai diagnostinis testas leidžia jums:

• rinkinys ovuliacijos iki konkrečios dienos;
• dydį folikulai prieš ovuliaciją;
• analizuoti folikulo našumą;
• planuoti kūdikio lytį;
• nustatyti sandarumo menstruacijų ciklo etapus;
• apskaičiuoti optimalų dieną samprata vaiko;
• sekti daugiavaisio nėštumo eigą;
• diagnozuoti menstruacijų sutrikimai;
• įvertinti individualaus paciento hormonų pusiausvyrą;
• kontrolė, turintis atitinkamą gydymo srauto.

, Gauti iš folikulų augimą ir patologijos lygio vertės

Pačioje pradžioje jos raida norma "normalios" būsenos - folikulas dydžio skersmens 15 mm. Be to, kaip minėta anksčiau, jis padidėjo 2-3 mm per dieną.

Daugelis moterų domisi klausimą: "Kas yra folikulus su ovuliacijos dydis?" Paprastai manoma - apie 18-24 mm. Tada pasirodys geltonkūnis. Tokiu atveju kraujas nebūtinai padidėjo progesterono lygis.

Vienas ultragarso atimta galimybe sukurti išsamų vaizdą apie plėtrą (brandinama), folikulus, taip yra ypač svarbu patikrinti kiekvieną atskirą veiksmą.

Pagrindiniai patologijos, kurios pažeidžia folikulų brendimą, yra:

1. atrezija - Involution neovulirovavshego folikulus. Tiksliau, po švietimo, jis plėtoja iki tam tikro taško, o po to sustoja ir regresuoja, todėl ovuliacija nevyko.

2. Patvarumas - viruso, kai jis yra vis dar funkciškai aktyvūs per ląstelių ar audinių kultūrų kūno skaičius viršija ūmiai infekcijai būdinga išsaugojimą. Šiuo atveju, folikulai formuojasi ir plėtojama ir neįvyko jos plyšimas, todėl su liuteinizuojančio hormono nepadidėja. Šis anatominio švietimo forma yra išlaikomos iki ciklo pabaigos.

3. folikulų cistų - tai funkcinio ugdymo natūra, yra lokalizuota į kiaušidžių audinio. Šioje situacijoje neovulirovavshiysya folikulus ir neskaldyti, ji ir toliau egzistuoti, ir tai dažniausiai skystis kaupiasi ir vėliau susiformavo cista dydis virš 25 mm.

4. liutealinė - formavimas geltonkūnio, kuris kartais suformuota be folikulo ir vėliau atsirandančios plyšimo. Ši situacija yra įmanoma, jei buvo ankstesnis padidėjo LH arba kiaušidžių pažeidimo struktūros vertės.

Matmenys folikulų ant dviračių dienų

Nuo pat pirmųjų dienų kito ciklo su ultragarso pagalba galima matyti, kad kiaušidėse yra keletas antralinių išnagrinėjo anatominės struktūros, kuri vėliau didės. Jų padidėjimas yra dėl to, kad specialių hormonų vyrauja tarp kurių yra įtaka folikulus stimuliuojančio hormono (FGS) ir estradiolio. Su sąlyga, kad jų lygis atitiktų standartus, šių medžiagų kiekis kraujyje turinio, moteris dažniausiai dabartiniai stabilios Ovuliacijos ir kurioms nevyksta ovuliacija ciklai atsirasti ne daugiau kaip du kartus per metus.

Antralinių folikulai kiaušidėse, kuri yra mažo dydžio, turi būti pateikti, atsižvelgiant į iš abiejų lytinių liaukų taisyklių parodymus suma negali viršyti devynių vienetų. Paprastai, skersmuo jie yra ne daugiau kaip 8-9 mm. Vėliau ji antralinių folikulai pagal atitinkamų hormonų įtakos sukelti tokių svarbių anatominės struktūros kaip kiaušidžių folikulo, kurių dydis viršija 2,5 karto skersmuo.

Vidutinis mėnesinių ciklas yra 30 dienos. Kažkur dešimtą dieną nuo antralinių folikulų visuma apibūdina dominuojantis.

Dažnai pacientai kelia klausimą: "Kaip didelis turėtų būti šiame etape folikulus" Pirmoje sesijoje, jis vargu ar follikulometrii dydis skiriasi nuo kitų (12-13 mm). Verta priminti, kad tai diagnostinis ultragarsinis nustatyti folikulų dieną ciklo dydį.

Taip pat ant žemės gavimo specialistas galės tiksliai pasakyti, kiek iš dominuojančių folikulų susiformavo. Dažniausiai jis yra tik vienas (dešinėje ar kairėje kiaušidėje). Tačiau, kai pacientas patiria ypatingą stimuliuojantį ovuliaciją, šie folikulai gali sudaro keletas, todėl daugiavaisio nėštumo, žinoma, su sąlyga, kad du ar daugiau subręsta dominuojančias anatominių struktūrų.

Antroji sesija vyks po trijų dienų. Savo žinoma gydytoją:

• Tai patvirtina dominuojančios folikulus buvimą;
• nustato folikulo menstruacijų ciklų dydis;
• pataisymai (jei tai atsitinka) regresija folikulo.

Specialistė atidžiai nagrinėja abiejų moterų kiaušidės. Jei monitoriaus dydžio folikulų dieną ciklą, antroje sesijoje skersmens tai 17-18 mm. Jis turi apie 13 dieną.

Trečioje sesijoje (ultragarsinio) jis gali būti vertinamas, kad folikulo dydį prieš ovuliaciją (jos piko vertės) gavo 22-25 mm vertę. Tai rodo, kad netrukus (keletą valandų) jos plyšimo, todėl brandaus kiaušinio patenka į pilvaplėvės ertmę ir tada bus prasiskverbti į Kiaušintakis. Maždaug dvidešimt keturių valandų jis yra imlūs apvaisinimo, o vėliau miršta. Turėtų atkreipti dėmesį, kad kiaušinis gyvybingumas kartus mažiau nei spermos.

Yra atvejų, kai dominuojantis folikulas auga skirtingu greičiu, kaip ir ultragarso sesijų pasekmė gali reikalauti daugiau nei trys. Jei pacientas pakartotinai dokumentais pagrindžia savo regresiją, tada, kaip taisyklė, gydytojas kasdien follikulometriyu (9-10 dienų ciklą). Tai bus atskleisti regresijos pradžios, o tada nustatyti šio reiškinio priežastį.

Taigi, būtina dar kartą priminti, kad ciklais galimų metu Ultragarsinė diagnostinė folikulus dydis - follikulometrii. Tai bus ne tik stebėti dominuojančios atlygis anatominę švietimo brendimo eigą, bet ir identifikuoti nukrypimus priežastis, slopinant dauginimosi procesą (jei toks yra).

stimuliacija ovuliacijos

Kitaip tariant, jo indukcijos. nėštumas - tai įvairių tipų terapinių procedūrų, kurio paskirties kompleksas. Tai yra paklausa per šiuolaikinės ginekologijos atžvilgiu moterų nevaisingumas dėl daugelio priežasčių.

Norėdami pradėti yra interpretuoti nevaisingumo koncepciją - būklė, kai moteris pagal 35 metų amžiaus negali pastoti 12 mėnesių, atsižvelgiant į aktyvų lytinį gyvenimą, taip pat pora (moterys virš 35 o vyrai - 40), kurių nėštumas nepasitaiko baltesni šešis mėnesius.

Indikacijos ir kontraindikacijos stimuliacijos

Indukcija yra atliekamas dviem atvejais:

• nevaisingumo dėl ovuliacijos nebuvimo;
• Neaiškios kilmės nevaisingumas.

Pagrindinės kontraindikacijos šią procedūrą yra:

• sutrikimai kiaušintakius;
• negalėjimas visiškai diagnozavimo ultragarsu;
• vyrų nevaisingumo;
• folikulinė išeikvojimas esamų rezervų.

Stimuliacija ovuliacijos nebuvo atliktas ilgalaikis gydymas nevaisingumo problemos (per dvejus metus).

Diagramos apie procedūrą

Jie išreiškė du protokolus:

• didinant minimalią dozę;
• nuleidimo dideles dozes.

Pirmuoju atveju tam tikra pirmąjį įėjimo manipuliavimo narkotikų "Klomifeno" (nesteroidinių sintetinis estrogenų), kuris blokuoja estradiolio receptorių. tada preparatas buvo panaikinti ir tokiu būdu spragtuko įtaisu, atvirkštinė priklausomybė: padidėjęs sintezę gonadotropiną atpalaiduojančio hormono ir aktyvaus išleidimo liuteinizuojančio hormono. Galutinis rezultatas tai turėtų sukelti folikulų brendimą. Taigi, mes galime pasakyti, kad tai "Klomifeno" - apie ovuliacijos indikatorius.

Per šį tik viena folikulo brendimo manipuliavimo įvyksta Dėl ovuliacijos indukcijos, t.y. iš esmės kurie yra išskirti kaip daugybinio nėštumo ir susijusių komplikacijų (pavyzdžiui, kiaušidžių hiperstimuliavimo sindromas) tikimybę.

Po to, kai to laiko, kol folikulo dydžio stimuliacija grandinės į pirmąją metu pasiekia 18 mm skersmens ( storis endometriumo 8 mm), pagamintas administravimo trigerius (narkotikų, kad imituoja LH). Tada, po žCG vartojimą ovuliacija įvyksta maždaug dvi dienas.

Antroji schema manipuliacijos yra taikoma visų pirma moterims, kurie mažai kiaušidžių rezervą ir mažą tikimybę poveikį mažų dozių FSH.

Privalomos nuorodos šį manipuliavimo:

• vyresnių nei 35 metų moterys;
• FSH vertė laikui 12ME / l (dėl ciklo 2-3 dieną);
• kiaušidžių tūris 8 kubinių metrų. cm;
• antrinės amenorėjos ir oligomenorrhea;
• Prieinamumas sandorių dėl kiaušidės, chemoterapija arba radioterapija.

Matoma rezultatas turėtų atrodyti šeštą dieną. Žymaus šalutinis poveikis, turinčių įtakos kiaušidės, su šiuo indukcijos metodu ovuliacijos - jų hiperstimuliacijos sindromo rizika. Tuo atveju, kai kitame ultragarsu bus apreikšta folikulai kiaušidėse, kurie yra didesni skersmens viršija 10 mm, gydytojas mato tai kaip signalą į prevencinės sindromo.

valdymo echoskopija

Būtina patvirtinti ovuliaciją transvaginalinis ultragarsu. Tai taip pat svarbu, kaip faktinis stebėseną. Ji jau buvo minėta, iš folikulo dydį prieš ovuliaciją (18-24 mm skersmens), bet net tada, kai pageidaujama kapsulėje dydis negali pertrauka, ir nebus brandinto kiaušinėlis į pilvo ertmę. Valdymo ultragarso atliekamas 2-3 dienoms po tariamo datos ovuliacijos.

Šiuo sesijos, gydytojas patikrinti požymių ovuliacijos laikomų kiaušidžių būklę:

• dominuojanti folikulus nėra;
• geltonkūnio yra;
• yra kai kurie iš už gimdos erdvėje skystis.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad jei ultragarso technikas valdys ne vėlesniu laikotarpiu, jis neaptiko jokio skysto ar geltona kūną.

Galiausiai verta dar kartą atsakyti į klausimą: tai dominuojanti anatomijos ugdymas ovuliacijos metu bręsta iki maždaug 18 dydis - 24 mm skersmens "Kas yra folikulo su ovuliacijos dydis?". Verta prisiminti, kad folikulai ir endometriumo pokyčių dydis, priklausomai nuo menstruacijų ciklo dienos.