DDD - kas tai? Diagnostika, rūšys, gydymas

Tarp lėtinių ligų stuburo patologijos užima paskutinę vietą medicinos praktikoje. Skausmas stuburo, pasikartojančios, ir tada dingsta tam tikrą laiką, pažįstamas daugeliui gyventojų planetoje. žmonės dažnai nepaiso kampaniją į specialistą, siekiant nustatyti kilmės patologinių būklių priežastis. Bet veltui. Jokios priemonės, kurių buvo imtasi laiko sukelti negrįžtamus sveikatos reiškinių organizme, žymiai sumažindama paciento gyvenimo kokybę. Tokie patologijos taikoma DDD.

Diagnozė "DDD" - kas tai?

Degeneracinės ligos, stuburo (DDD) - iš periferinių dalių nervų sistema, kuri priklauso labiausiai paplitusių lėtinių žmogaus ligų grupės patologijos, turi pasikartojantį pobūdį ir dažnai veda prie negalios. Dažniausiai ši liga pasireiškia darbingo amžiaus žmonėms. Deja, nėra bendros požiūriu remiantis DDD kilmės šiandien. Ką tai reiškia? Nėra pakankamų ir veiksmingų būdų aptikti ir gydyti ligą.

Manoma, kad patologijos atsiradimo atsiranda dėl kelių priežasčių:

• atsižvelgiant į vietos konkrečių perkrovimo stuburo judesio segmentų (PDS);
• dėl dekompensacijos maisto sistemas.

Nuo DDD - liga, kuri trunka ilgus metus, vyksta paciento kūno pokyčiai tampa negrįžtamas. Todėl bendras atsigavimas daugeliu atvejų neįmanoma pacientui. Terapinės priemonės yra skirtos tik atkurti normalią funkciją stuburo ir klinikinių ligos pašalinimą.

Priežastis visiems - osteochondrozė

Liga veda prie variklio funkcijų stuburo segmentų nepakankamumo, kuris yra susijęs kitos einančias pažeidimų visą žmogaus kūną. Kaip tai vyksta? Manoma, kad osteochondrozei aktai sukelti DDD atsiradimo. Kas tai yra patologija? NVS šalių, medicinos praktika vadinama osteochondrozė degeneracinius pokyčius kremzlės struktūrų stuburo. Degeneracinių disko ligos priežastis yra:

• genetinis polinkis,
• sutrikimai kraujagyslių tiekimo diskus,
• mankštos trūkumu,
• prastai organizuota darbo vieta (nepatogiai kėdės ar stalo)
• fizinis darbas su sunkaus kėlimo,
• antsvorio.

Laipsniškas pakeitimų, kremzlės struktūrą veda mažėti, slankstelių mobilumo, sumažinti nuotolinės flanšų, mitybos ribojasi su stuburo audiniuose. Jei veikia procesas nesibaigia kurti stuburo ar extravertebral sindromas. 4 Atskirti priežastis, dėl kurių minėtas sindromas yra suformuotas:

• suspaudimo - liga pradeda reikštis kaip mechaninės perkrovos motorinių segmentų stuburo pirmaujančių suspaudimo nervų šaknelių rezultatas;
• disfiksatsionnaya - patologija atsiranda dėl variklio tvirtinimo segmentų stuburo susilpninti;
• disgemicheskaya priežastis - patologija įvyksta prieš sutrikimui mikrocirkuliacijos audinių gretimų tarpslankstelinių diskų tuo pažeidimo vietoje stuburo fone;
• Aseptinis-uždegiminė priežastis - patologija įvyksta prieš uždegimo fone stuburo judesio segmentų.

Stuburo struktūra

Stuburo slankstelių yra, kiekvienas iš kurių yra suformuotas pagal kūno ir lanko daugybė. Slanksteliai yra išdėstyti vienas virš kito ir sudaro stulpelį centrinės dalies, kuri eina stuburo kanalą - iš tunelio rūšies prasiskverbė nervus ir kraujagysles.

Slanksteliai yra atskirtos kremzlės - tarpslankstelinio disko, susidedantis iš žiedo fibrozės ir branduolio pulposus. Žiedas perima dalį naštos nuo disko. Į jauna organizmas branduolys pulposus 90% vandens, tačiau, su skystąja jos turinio laikui bėgant mažėja. Branduolys pulposus - amortizatorius, kuris keičia savo formą pagal apkrovos, taip suteikiant lankstumą stuburo ir apsaugoti jį nuo sunaikinimo.

Stuburo visų pusių sustiprino raiščių ir raumenų sistemą. Stiprūs raumenys ir raiščiai sumažinti apkrovą diskų ir sąnarių. Tačiau per metus, dėl įvairių veiksnių, yra sumažėjimas kremzlės elastingumas. Veikia mechanizmą ligos narėse.

Nes yra patologinis procesas

Pažeidimas laikysena, antsvoris, svorio kėlimo, ilgo buvimo netinkamoje laikysena nemalonus ir kitų veiksnių yra tai, kad skystis turinį į diską pradės mažėti, išnyksta elastingumą kremzlinėms struktūrą. Pagal minėtų veiksnių įtaka padidina apkrovą žiedo fibrozės, jos plaušeliai yra sulaužyta. yra uždegiminis procesas, randėjimo yra suformuotas pertraukos ne.

Kai randai tampa didelio masto, yra kraujagyslių, kad maitinasi tarpslankstelinių diskų dubliavimo. Palaipsniui diskas aukštis yra sumažintas, taip, kad atstumas tarp gretimų slankstelių yra sumažintas PPG ir ruožas raiščių, padidina apkrovą tarpslanksteliniams sąnarių. Rezultatas yra kremzlės sunaikinimą. Paleidžia DDD išsidėstymą. Ką tai reiškia? Kad pluoštinės žiedo slėgiu, po stuburo kūno pluoštai, suvirinti juos slankstelio krašto taip pat pakeisti savo tinkamą poziciją, suformuotus kauluose išaugos - osteophytes. Tarpslankstelinis diskas yra prispaustas, ir smarkiai sumažintas stuburo mobilumas. Dažnai, kai tai įvyksta skausmo sindromas.

Tarpslankstelinio išvarža diskas taip pat gali sukelti patologijos vystymąsi. Trūkusio dalis vadinama branduolys pulposus, kuris prasidėjo per žiedo fibrozės, iš už jos ribų ir sukelia spaudimą nervų šaknelių nugaros smegenų.

Apibrėžimas ir klasifikacija dorsopathies

Patologinių stuburo sąlygos, kurios nėra susijusios su vidaus organų ligai gydyti, o lydimi skausmo, yra sujungti į atskirą grupę ligų vadinamas dorsopathies. Pagal tarptautinius standartus, visų rūšių dorsopathies suskirstyti į tris grupes:

• deformuojant dorsopathies - jie apima deformacijos stuburo, pasikeitus Tarpslankstelinio diskų: ši grupė yra Kupra, skoliozė, Lordosis, Spondylolisthesis, žemas nugaros skausmas;
• spondylopathies - tarp jų: visi trauminius ir uždegiminių spondylopathies;
• Kitų dorsopathies - simptomai kaklo skausmas, kūno arba galūnės, kurios yra ne dėl disko poslinkio arba pažeidžiant stuburo smegenų.

Priklausomai nuo kilmės vietos patologijos išskiriamos: DDD krūtinės ląstos ir juosmens stuburo ir kaklo slankstelių DDD. Kas tai yra, mes suprantame vėliau. Būdingas ligos yra, kad kiekvienoje iš lokalizavimo srityse ligos simptomai, viena vertus, yra labai panašus, kita vertus - turi savo ypatumus.

rūšys DDD

Patologiniams dažnai pasitaiko juosmens stuburo. Pagal dauguma gydytojų, pagrindinė priežastis, už tai yra ėjimas teisus, nes tai jis, iš tiesų, moka kainą. Žinoma, ši liga nepasireiškia vakuume, ir turi įtakos keletas veiksnių (maisto gedimo, sutrikimų limfinės sistemos į tarpslankstelinių diskų audinių ir tt).

• DDD stuburo. Kas tai yra? Kaip taisyklė, tai dorsopathies atsiranda kaklo, į priekinę dalį krūtinės, rankų. Kai kurie pacientai pranešti apie deginimas skausmai skausmą tarp menčių, panašią į anginos simptomus. Kai gimdos kaklelio dorsopathies pastebėta padidėjusi skausmas sukant ar pakreipiant galvą. Atsižvelgiant į krūtinės ląstos stuburo patologijos gali patirti skausmą krūtinėje.
• DDD juosmeninės stuburo dalies. Jis gali būti pridėtas į kirkšnį ir vidinės šlaunų pusės jautrumo pažeidimo. gali atsirasti vienu metu abiejų kojų skausmas; atsiranda sumažėjęs jautrumas apatinėje nugaros ir didįjį pirštą jautrumą. Fotografavimo skausmas, sumažėjęs jautrumas blauzdų, pėdų skausmas, paralyžius blauzdos ir sėdmenų, praradimas dubens funkcijų - visų simptomų dorsopathies juosmens ar DDD Juosmens stuburo.

Terapinės priemonės

Atsižvelgiama į patologinės proceso stuburo pasireiškimai priklauso nuo ligos stadijos, o taip pat ir regione Paţeidimo mastu. Pagrindinis pasireiškimas ligos yra skausmas. Kaip pažymėta pirmiau, skausmas gali padaryti raumenų spazmus priežastis, nugriautas išvarža nervų šaknelių stuburo ir kt. Dažnai skausmas atsiranda ne tik stuburo srityje, bet taip pat perkelti į kitas kūno dalis. Be skausmo paveiktoje zonoje gali sumažinti jautrumą ir raumenų silpnumas.

Terapija degeneracinės stuburo ligos gali sulėtinti ligos eigą bei pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Terapinių priemonių, kuriomis siekiama užtikrinti, kad sudėtingos:

• sustabdyti skausmą,
• sulėtinti kremzlių sunaikinimo,
• pagerinti kraujo apytaką stuburo aplinkinių minkštųjų audinių,
• sumažinti slankstelių suspaudimo viena su kita,
• atgal į paciento motorinių įgūdžių.

Terapinės metodai apima narkotikų, kineziterapijos, fizioterapijos naudojimą.

DDD: gydymas vaistais

Išraiška gali pašalinti skausmą gaunant nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, pavyzdžiui, "Ibuprofenas", "ketoprofeno" "diklofenako". Naudokite iš šių vaistų, tačiau yra dažnai susijęs su šalutinio poveikio atsiradimo. Tokiu atveju, galite kreiptis į selektyvus priėmimas reiškia - yra "Lornoksikamo", "Nimesulidas", "Meloksikamas".

Stagnacijos atveju į raumenį ir sutrikimams kraujotakos kreipiantis į lidokaino vartoti kartu su steroidinių hormonų. Ši priemonė padeda sumažinti ūmų skausmą.

Iš dalies palengvinti būklę ir pašalinti skausmą, naudojant terapinį analgetinį tinkas ( "Dorsaplast" "Nanoplast" ir kt.). Be to, pleistras, mažina skausmą, jis vis dar suteikia ir anti - poveikis paveiktoje zonoje magnetinio lauko. Naudoti pleistrą rekomenduojama kaip ūminio skausmo greitai reljefo ir tarifų. Šis produktas nėra steroidų, jį naudoti labai patogu: pleistras neturi trukdyti judėjimą, jis yra bekvapis, nepalieka likučių ant odos ir drabužių.

Fizioterapijos ir ortopedijos korsetai

Tuo pačiu metu su narkotikų gydymui DDD aktyviai taikyti ortopediniai korsetai, kurie gali sumažinti skausmą, nustatantis pažeisto stuburo segmentą. Jei patologinis procesas paveikia gimdos kaklelio stuburo, naudojant antkaklį Schantz. Šis produktas ne tik turi atšilimo poveikį, tačiau laikinai sumažina paveiktoje zonoje stuburo mobilumą, mažina raumenų spazmus, sudaro palankias sąlygas pažeistų struktūrų atkūrimui.

Į krūtinės ląstos stuburo patologijos naudojant puspriekabės korektoriai, kurie protingai paskirsto apkrovą visoje stuburo, malšinančių pažeistą plotą. Jei problema atsiranda nugaros apačioje, naudoti Juosmens korsetas. Dažnai griebiasi iš ortopedinių vidpadžių naudoti, pašalinant dalį poveikio apkrovą stuburo.

Stop skausmą ir padėti kaip fizioterapija. Tai apima: elektroforezė, masažas, UHF, ultragarso terapija, magnetoterapija.

Sustabdyti kremzlės irimą

Kaip minėta pirmiau, terapija DDD siekiama ne tik panaikinti skausmą. Svarbu sustabdyti kremzlės audinio naikinimas su šiuo diagnozę. Tai yra visa eilė vaistų - chondroprotectors. Tai apima :. "chondroitino sulfatas", "gliukozamino" ir kt Dažnai didinti narkotikų poveikis būtų imtasi kartu. Tokioje situacijoje reikalauja tikslios dozės vaistų. Paprastai, paros dozė "gliukozamino" yra 1000-1500 mg, "chondroitino sulfatas", - 1000 mg.

Gerina kraujotaką, atsižvelgiant į pažeistos vietos audinių, galite naudoti antitrombocitiniai vaistiniai preparatai ir angioprotectors, kurie apima narkotikus "pentoksifilinas," Aktovegin ". B grupės vitaminų (pvz, "Neyromultivit") padeda subalansuoti medžiagų apykaitos procesus organizme.

Reabilitacijos laikotarpis dažnai griebiasi prie stuburo tempimo, kuris padeda padidinti atstumą tarp slankstelių ir sumažinti jų poveikį tarpusavyje procedūrą. Taip pat svarbu išlaikyti pastovų variklio aktyvumą, stiprinti raumenų sistemos priemonėmis kineziterapijos.

diagnostika

Iki šiol šis metodas nustatyti degeneracinės stuburo ligos, negali būti vadinamas puikus ir patikimas. Kaip ir bet kuri kita liga, DDD diagnozė prasideda medicininio patikrinimo. Gydytojas pokalbis su pacientu nustato skausmo vietą, nustato veiksnius, kurie gali padidinti skausmą (pvz, pakeisti kūno padėtį). Specialistas taip pat sužinoti iš paciento, kad perduotų stuburo traumų ir gretutinių ligų buvimą.

Be to, gydytojas nagrinėja paravertebral raumenis palpuojant. Jis leidžia jums aptikti raumenų įtampą ar praradimą slankstelio buvimą. Laboratorinė diagnostika apima studijų paciento kraują ir yra atliekami siekiant nustatyti buvimą ar nebuvimą infekcinių procesų organizme.

Žinoma, labiausiai informatyvus metodas diagnostikos patologijos yra stuburo rentgenograma, kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). Electroneuromyography (electroneuromyographic) nustatyti nervų pažeidimo priežastis.