Autoimuninė hepatito. klinikinis atvejo vaizdas

Autoimuninė hepatitas, daugeliu atvejų išsivysto staiga, ir jos klinikinių apraiškų yra nesiskiria nuo ūminio hepatito simptomų. Pradiniame etape ligos pažymėta silpnumas žmogus jaučiasi. Tamsus šlapimas, gelta intensyvus - tai ženklai, kurie lydi autoimuninė hepatitą. Simptomai atsiranda gana ryškus net esant pradiniame etape. Jau keletą mėnesių, jis vyksta išsamesnį klinikinį vaizdą.

Retais atvejais, autoimuninė hepatito yra būdingas laipsniško srauto. Tačiau, šiuo atveju, dominuoja skausmas ir sunkumas teisinga hypochondrium, žmogus jaučiasi diskomfortas, gelta šiek tiek atrodo. Pacientų, sergančių autoimuninio hepatito numeris prasideda sukurti karščiavimas, taip pat kepenyse pasireiškimus.

Detali klinikinis vaizdas būdingas sunkus silpnumas, niežulys, pykinimas, limfadenopatija. Ligas taip pat pasižymi geltos (nėra pastovus, bet padidėja metu paūmėjimų), in dydžio blužnies ir kepenų padidėjimą. Trečdalis moterų autoimuninio hepatito lydi amenorėja (menstruacijų išnykimas) ir hirsutizmas (plaukų augimo kaip vyrų). Vyrų, patologija gali būti susijęs su ginekomastija (plėtros pieno liaukų moterims). Tarp pagrindinių odos reakcijas reikia pažymėti, spuogai, kapiliarus ir raudonoji palmarnuyu eritema ir kitų pažeidimų.

Autoimuninė hepatito yra lėtinė progresuojanti pažeidimas simbolis su kepenų-susijusi, serumo autoantikūnų buvimas. Šis procesas vyksta su gana platus uždegimas, hypergammaglobulinemia.

Autoimuninė hepatito. gydymas

Patogenetinė terapija ligos yra gliukokortikoidas terapija. Imunosupresinis gydymas gali sumažinti patologinių procesų, vykstančių kepenų, padidinantį T-slopintuvai veiklą aktyvumą, sumažina reakcijos, kurios prisideda prie sunaikinimo hepatocitų intensyvumą.

Paprastai, gydymą vartojo narkotikus, pavyzdžiui, "Methylprednisolone" arba "prednizolono". Pradinė paros dozė - šešiasdešimt miligramų - per pirmą savaitę, keturiasdešimt - antra, trisdešimt - trečioje ketvirtį. Vėliau, dozė yra sumažintas iki dvidešimt miligramų, kuri yra palaikomoji dozė. Palaikomoji terapija atliekama tol, kol klinikinių, laboratorinių ir histologinių rodiklių normalizavimo.

Sumažinti narkotikų gautos sumos atliekamas palaipsniui. Tai atsižvelgiama į klinikinio žinoma intensyvumą ir žymenų koncentracija serume.

Autoimuninė hepatito gali būti ištaisytas per pusę metų. Tačiau, daugeliu atvejų, terapija trunka ilgą laiką, kartais visą gyvenimą. Gedimo atveju monoterapijos su sąlyga, jungiklis grandinės preparatai "delagil", "azatioprino", "tikrinti ciklosporino".

Jei imunosupresinis gydymas nedavė laukiamo rezultato ketverius metus, daugelio pasikartojimo buvimas, šalutinis poveikis iš terapija gali būti iškėlė klausimą kepenų transplantacijos.